王世先
- 作品数：28 被引量：157H指数：5
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- 不同前列腺体积采用经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗的前瞻性对比研究(附521例报告)被引量：39
- 2016年
- 目的:比较不同前列腺体积的前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗的临床效果及安全性。方法:收集2011年2月~2016年3月随访截止的521例良性前列腺增生患者并进行前瞻性对比研究,通过随机分组法将所有患者根据前列腺体积大小分成两组,前列腺体积<100ml的380例作为一组,其中行电切术的有182例,行剜除术的有198例;前列腺体积>100ml的141例作为另一组,其中行电切术的78例,行剜除术的63例。术后随访3个月。观察和记录两组患者中行不同手术的手术情况、术后并发症发生情况并进行比较分析。结果:两组间行不同手术方法术前相比,在年龄、前列腺体积、PSA水平、国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分,最大尿流率方面均差异无统计学意义。前列腺体积<100ml组,剜除术切除前列腺组织更多,术中出血更少,术后IPSS评分、QOL评分、剩余尿量、最大尿流率改善更明显(P<0.05)。但是假性尿失禁占比更多(P<0.05)。前列腺体积>100ml组,剜除术切除前列腺组织更多,术后IPSS评分、QOL评分、剩余尿量、最大尿流率改善更明显(P<0.05)。但是术中出血增多,假性尿失禁发生率及术后迟发性出血更多(P<0.05)。结论:经尿道双极等离子前列腺剜除术较电切术切除前列腺更彻底,术后排尿改善更明显。但是剜除术术后假性尿失禁发生率增加,在治疗大体积前列腺时,术中出血量及术后迟发性出血发生率也会增加。剜除术不能完全取代电切术。
- 王世先杨水法杨恩明潘东山王飞
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切术良性前列腺增生
- 腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路感染病史患者梗阻性输尿管上段结石的效果比较被引量：4
- 2017年
- 目的:比较腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与输尿管镜钬激光碎石术(USL)治疗有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的疗效。方法:收集2011年3月-2017年3月笔者所在医院收治的具有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者,对经RLU治疗的19例患者(研究组)和经USL治疗的23例患者(对照组)进行回顾性分析,对两组临床治疗效果进行观察和比较。结果:研究组Ⅰ期结石清除率(100%)高于对照组(78.26%),并发症发生率(5.26%)低于对照组(21.74%),差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组手术时间、术后住院时间均短于研究组,术中出血量少于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的治疗,腹腔镜输尿管切开取石术具有结石清除率高、并发症少、风险较低等特点,临床上值得选用。
- 黄旭锋杨水法林晓翰杨恩明王世先
- 关键词：输尿管上段结石腹腔镜输尿管切开取石术输尿管镜钬激光碎石术
- 经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石
- 目的：探讨经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石的方法,疗效.方法：总结2006年7月-2013年5月,我院经皮肾镜治疗肥胖病人上尿路结石的患者.本组患者76例,体重91-123Kg,平均体重93Kg,既往开放手术6例.76例患...
- 范先明郭昭建张遵俊林子滨王世先林剑峰郑建忠涂建平叶振扬
- 23例TURP术后出血的治疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的探讨TURP术后的出血治疗体会。方法选取我院在2005年至2011年间的365例经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者,其中有23例术后出血患者。年龄在55-84岁之间,病程为5个月~13年,所有患者均经临床诊断为前列腺增生,其主要的临床表现为尿频、尿急、尿不尽、尿滴淋、夜尿次数增多、尿储留等。在经TURP手术的365例患者中,有23例患者在手术后出现出血现象。将23例患者随机分为两组,观察组13例,对照组10例,观察组患者采用经尿道电凝止血方法进行治疗,对照组患者采用止血药等保守方法进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组患者13例,治愈7例,显效3例,有效3例,无效0例,有效率为100%,对照组患者10例,治愈4例,显效2例,有效1例,无效3例,有效率为70%。结论在对经尿道前列腺电切术患者进行术后出血治疗的过程中,采用电凝止血方法进行治疗的效果较为显著,对改善患者的病情和促进患者的快速康复起到了较大的促进作用,因此,值得在临床推广应用。
- 沈鸿革范先明郭昭建张遵俊林子滨王世先林建峰涂建平郑建忠叶振杨
- 关键词：经尿道前列腺电切术
- 龙胆泻肝汤辅助治疗急性附睾炎疗效观察被引量：7
- 2008年
- 张遵俊王世先林子滨沈鸿革林剑峰叶建亭
- 关键词：急性附睾炎龙胆泻肝汤中西医结合疗法
- 二次电切治疗多发Ta期膀胱尿路上皮癌临床分析
- 2013年
- 目的：探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切术（二次电切）治疗多发Ta期膀胱尿路上皮癌的临床疗效。方法：回顾性分析58例多发Ta期膀胱尿路上皮癌患者资料。分实验组25例，明确有无肿瘤残留及确切的临床分期，首次电切后4-6周行二次电切。对照组33例，未接受二次电切患者。比较复发率、疾病进展率及无复发生存率。结果：实验组25例患者中，术后病理证实有肿瘤残余6例（24%），其中2例（8%）临床分期升高。两组术后平均随访时间（15＆#177;5.3）个月。两组1年复发率、疾病进展率差异无统计学意义（P〈0.05）；3年、总复发率及无复发生存率差异明显（P〈0.05）。结论：二次电切可以降低多发Ta期膀胱尿路上皮癌肿瘤残留率，并可以减少肿瘤的远期复发率及改善无复发生存率，但是在降低近期复发率及疾病进展率方面则无意义。
- 张遵俊王世先郭昭建范先明
- 关键词：泌尿外科手术
- 显微外科技术在精索静脉曲张手术中的选择性应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨应用显微外科技术在精索静脉高位结扎术中的选择性应用标准。方法对应用显微外科技术和未用显微外科技术手术治疗精索静脉曲张在不同手术路径下的临床资料进行回顾性分析。结果经腹股沟途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(35.4±5.7)min、(33±8.6)min;经腹膜后途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(20±5.7)min、(23±7.0)min。在术后随访中,经腹股沟途径,应用显微外科技术未见复发,出现鞘膜积液占1.9%;不用显微外科技术,复发占18.7%。出现睾丸鞘膜积液占14.0%。经腹膜后途径,用显微外科技术,复发占2.9%.未出现睾丸鞘膜积液;不用显微外科技术复发占2.2%。出现睾丸鞘膜积液占1.1%。结论针对不同程度的精索静脉曲张的患者采用内环压迫试验进行简单的手术方式的选择,阳性患者采用直视下腹膜后精索静脉高位结扎术,阴性者采用腹股沟途径显微技术精索静脉结扎术,可使患者在手术成功率,手术成本,手术并发症的发生率上得到一个较好的平衡。
- 林剑峰郭昭建张遵俊林子滨沈鸿革王世先涂建平
- 关键词：精索静脉曲张体征显微外科技术
- Skp2-P27～（kip1）在人膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义的相关性研究
- 目的研究Skp2在表浅型与浸润型膀胱癌组织中的表达是否有差异,在不同的病理分级中的表达是否有差异,在同一组织中与P27kip1、Ki67的表达是否有关系。复发患者的Skp2的阳性表达率是否高于未复发者,Skp2与病人术后...
- 王世先
- 关键词：SKP2P27KIP1KI67
- 文献传递
- 标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石临床分析被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月~2013年12月收治46例复杂性肾结石患者的临床资料：完全性铸型结石、鹿角形结石27例，不完全性、多发结石19例，结石直径2.6~4.5cm。34例有肾集合系统分离，分离程度1.5~6.5cm。5例曾行肾、输尿管开放手术取石术，术后结石复发。采用标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期碎石取石进行治疗。结果本组46例患者均成功建立标准通道并一期碎石取石。同期手术33例，分期手术13例，其中术中因出血，患者年龄较大，结石较大、较硬，肾镜下碎石时间较长，输尿管狭窄等原因，术中决定更改分期手术7例。本组结石清除率91.3%（42/46），均未出现大出血、邻近脏器损伤、术后严重感染等并发症。结论标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石，临床效果较好、手术创伤较小、术后恢复好，是一种安全、有效的方法。
- 范先明郭昭建林剑锋王世先涂建平叶振扬郑健忠梁福律
- 关键词：输尿管软镜复杂性结石
- 腹腔镜下切除无症状、生化正常的肾上腺嗜铬细胞瘤12例报告被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨无症状、生化检查正常的肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治原则。方法:回顾分析12例无症状、生化检查正常的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,术前口服酚苄明1～2周,充分扩容,行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,其中经腰2例,经腹10例。结果:12例患者术中挤压肿瘤时血压均波动明显,手术一期完成,未发生大出血、心脑血管意外等严重并发症,无一例中转开放手术。术后病理均诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。随访6～36个月,血压正常,无复发。结论:无症状、生化检查正常的肾上腺肿瘤临床多见,术前按嗜铬细胞瘤进行准备,充分扩容后行腹腔镜手术是安全、有效的。
- 王世先郭昭建范先明张遵俊
- 关键词：嗜铬细胞瘤肾上腺切除术
