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单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：3: 2013年; 目的探讨经单侧椎弓根入路,椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的可行性及其疗效。方法采用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折26例,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分及影像学检查,观察其手术治疗前后的变化及并发症等情况。结果 26例患者手术均获成功,其中2节椎体发生骨水泥少量外漏,未出现脊髓及神经根损伤。视觉模拟疼痛评分由术前(8.2±1.5)分降至术后(2.6±1.3)分,Oswestry功能障碍指数评分由术前(2.78±0.62)分降至术后(1.31±0.32)分,手术前后有显著性差异(P<0.05)。结论单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,并发症少,且可以减少患者和术者的放射线暴露,是一种较理想的治疗方法。; 赵瑛朱建华罗文峰尹志强张年春; 关键词：椎体成形术椎骨骨折骨质疏松

呼吸末二氧化碳分压在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值被引量：2: 2017年; 目的探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值。方法收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机体层摄影(computer tomography,CT)肺血管造影,经CT肺血管造影确诊肺栓塞27例,纳入观察组;非肺栓塞患者135例,纳入对照组。比较两组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)及Wells评分。结果观察组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平及PESI、Wells评分均显著高于对照组(P=0.000)。P_(ET)CO_2诊断骨科术后肺栓塞的接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)下面积为0.882(P<0.05),高于D-二聚体、PESI及Wells评分的ROC曲线下面积(0.797、0.806、0.749)。P_(ET)CO_2最佳诊断界值为44.50 mm Hg,此时诊断的敏感度和特异度分别为0.889和0.674。结论P_(ET)CO_2在诊断骨科术后患者肺栓塞中具有良好的应用价值。; 张年春朱建华钟小明赵瑛罗文峰李磊徐洲尹志强刘盾龙星宇; 关键词：骨科手术肺栓塞

92例汶川地震后送伤员的救治体会被引量：1: 2008年; 目的探讨汶川地震中转送至我院的伤员的伤情特点，总结地震伤后送伤员的救治经验。方法回顾性分析我院收治的92例汶川地震伤员的一般资料、伤情、治疗措施及治疗效果。结果全部伤员无院内感染，无再次截肢，无骨折相关并发症。结论地震后送伤员在短期内集中大量到达，后方医院有效的组织工作、接诊医师全面评估病情、制定详尽有效的救治计划、注意内科合并疾病的处理，能取得良好的疗效。; 范大礼钟小明刘盾陈渝杨军赵瑛鲍晓毅钟子云郭兵; 关键词：自然灾害急救

单侧椎弓根入路椎体成形术治疗老年人胸腰段爆裂性骨折被引量：3: 2013年; 近年来,经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）用于治疗老年人胸腰段骨折技术得到不断改进并取得满意疗效。2009-10/2012-04月,作者应用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗15例（15个椎体）无神经症状的老年人胸腰段爆裂性骨折,观察到经单侧椎弓根穿刺法行PKP能够达到类似双侧椎弓根穿刺PKP的满意效果。; 赵瑛朱建华罗文峰敬培胜尹志强张年春; 关键词：椎体成形术

3D打印技术在脊柱外科的临床应用研究进展被引量：3: 2019年; 3D打印技术在医学上的应用可能会极大地影响脊柱外科的手术方式。目前,3D打印技术已经被应用到术前和术中。在术前,3D打印技术可用来创建脊柱畸形的解剖精确模型;另外,这些解剖模型可用于复杂的脊柱病变的手术计划和模拟。3D打印的解剖模型可以提供比CT或MRI更好的解剖了解。在术中,3D打印已被用于创建手术引导系统、制作模板和定制特定形状的置入物。虽然3D打印技术仍面临着设备、材料昂贵的挑战,但这项技术具有改善患者预后、减少患者的辐射剂量等众多优点。本文主要介绍3D打印技术在脊柱手术中的临床应用及未来发展方向。; 尹志强赵瑛刘盾; 关键词：脊柱损伤

体位复位Whiltse入路伤椎置钉椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折: [目的][对象和方法]据病史,查体,X线片,CT和/或MRI检查确诊的2周以内的外伤性胸腰段爆裂骨折75例,排除①需要行后路或前路减压者,②多节段骨折或跳跃性骨折,分为两组：观察组39例,采用体位复位Whiltse入路伤...; 张年春罗文峰赵瑛朱建华钟小明尹志强刘盾李磊王大勇; 关键词：手术入路

双钢板固定术治疗肱骨远端骨折74例分析被引量：17: 2014年; 目的探讨肱骨远端骨折的手术内固定方法和治疗效果。方法采用双钢板固定手术治疗肱骨远端骨折患者74例。AO/ASIF分型:A型26例,B型34例,C型14例。术后进行功能锻炼,术后及术后1、3、6个月分别照片复查,了解骨折愈合,评定关节功能恢复情况。结果肘关节功能按Jupiter肘关节关节分标准:优40例,良22例,可12例,优良率83%。结论双钢板固定术对肱骨远端骨折治疗效果满意。损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程序是影响疗效的因素。; 赵瑛鲍晓毅尹志强罗文峰张年春; 关键词：肱骨骨折

肱骨转移瘤的外科治疗进展: 2018年; 肱骨是骨转移瘤常见的部位,转移病灶以肱骨干最常受累,约占54.2%,肱骨干骺端为32.2%,发生率在长骨转移瘤中仅次于股骨,85.5%的患者在诊断时已发生病理性骨折,乳腺、肾脏和肺是肱骨转移瘤的主要原发肿瘤部位^（[1-2]）。临床肱骨转移瘤主要表现为难治性疼痛、运动障碍、畸形^（[3-4]）。恶性肿瘤患者出现剧烈肱骨疼痛则提示即将骨折。; 刘盾李磊龙星宇赵瑛; 关键词：肱骨转移瘤手术微创

球囊后凸成形术联合唑来膦酸治疗疼痛性脊柱转移瘤疗效及预后分析被引量：5: 2018年; 目的探讨球囊后凸成形术(PKP)联合唑来膦酸治疗疼痛性脊柱转移瘤的疗效和预后。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月在该院接受PKP治疗的82例脊柱转移瘤患者,术前患者后背部均有明显疼痛,术后常规给予唑来膦酸治疗。分别收集患者年龄、性别、原发肿瘤类型、术前行走状态、内脏转移、中医证型与体力状态(ECOG)评分及手术节段等基本临床数据,记录患者围术期手术相关并发症,术后1、6及12个月随访患者视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、脊柱后凸角和椎体高度情况;术后1周随访患者行走状态和ECOG评分。结果患者平均VAS评分从术前(7.2±1.8)分降至术后1个月的(2.5±0.9)分,术后6个月的(3.0±1.1)分及术后12个月的(3.2±0.8)分,术后各时间点VAS评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01),患者ODI结果与VAS评分相似。患者平均脊柱后凸角从术前(14.4±5.2)°降至术后1个月的(8.3±4.4)°,术后6个月的(8.5±4.1)°及术后12个月的(8.7±4.2)°,术后各时间点平均脊柱后凸角均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),患者平均前柱、中柱椎体高度结果与平均脊柱后凸角相似。患者术前能行走率为56.1%(46/82),术后能行走率为69.5%(57/82),术前和术后能行走率比较差异无统计学意义(P=0.08)。术前ECOG评分,1分者6例,2分者22例,3分者18例,4分者36例;术后ECOG评分,1分者20例,2分者20例,3分者17例,4分者25例,术前和术后ECOG表现评分病例数差异有统计学意义(P=0.02)。骨水泥渗漏发生于19个病椎,均未发生明显相关临床表现。结论 PKP治疗脊柱转移瘤安全有效,能明显改善患者疼痛和功能预后及阻止脊柱后凸角和椎体高度进展恶化。; 刘盾李磊龙星宇赵瑛; 关键词：脊柱转移瘤唑来膦酸疗效预后

3D打印体外建模辅助微创治疗复杂骨盆骨折被引量：10: 2019年; 目的探讨3D打印体外建模辅助微创治疗复杂骨盆骨折的临床疗效。方法选择2016年4月至2017年6月采用3D打印体外建模辅助治疗的18例复杂骨盆骨折病例,记录手术时间及术中出血量,术后通过X射线片、CT及Matta评分标准评估骨折复位情况,通过Majeed功能评分评估功能恢复情况。结果手术时间80～160 min,平均(120±23.1) min;术中出血量75～160 m L,平均(113.6±29.1) m L;切口长度7～14 cm,平均(9.3±1.8) cm。18例患者均获随访12～24个月,平均15.8个月。根据Matta评分标准,骨折复位:优12例,良4例,可2例,优良率88.9%。术后6个月使用Majeed评分标准评定功能恢复情况,结果显示:优13例,良4例,可1例,优良率94.4%。所有患者随访期间无内固定松动、断裂等并发症发生。结论采用3D打印体外建模辅助治疗复杂骨盆骨折可使手术操作更加精准及微创,减少并发症的发生,有利于患者术后康复。; 刘盾李磊陈兴春朱建华徐洲赵瑛; 关键词：骨盆骨折 3D打印微创三维重建

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赵瑛

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