高凤山
- 作品数：22 被引量：84H指数：5
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- 乳晕外缘弧形切口摘除乳房良性肿瘤
- 2004年
- 目的 探讨治疗乳腺良性肿瘤新的手术方法。方法 根据肿瘤部位和大小设计乳晕外缘弧形切口 ,于乳腺包膜浅层广泛剥离 ,放射状切开乳腺组织 ,摘除肿瘤。缝合修复乳腺创口 ,乳晕切口仔细分层缝合。局部加压包扎 4 8h。术后 6 d拆线。结果 术组 1 2 8例 ,1 34只乳房 ,共 1 4 6个肿块 ,均为女性 ,其中 36例获得 6个月～ 3年随访 ,切口瘢痕不明显 ,乳头乳晕感觉正常 ,35例乳房外形自然 ,1例原肿块区稍显凹陷 ,未见肿块复发。结论 经乳晕弧形切口摘除乳房良性肿瘤手术安全、简单 ,术后可保持乳房的原有自然形态 ,切口瘢痕隐蔽。有推广。
- 董继英高凤山
- 关键词：摘除术外科治疗乳房良性肿瘤手术方法
- 微小切口导针埋线的额颞部除皱术被引量：15
- 2002年
- 目的 避免传统面部除皱术所产生的头皮瘢痕、脱发、创伤较大、恢复时间长等不良反应。方法 对 6 8例额颞部皮肤皱纹的求术者采用发际内微小切口入路 ,额颞部皮下潜行分离 ,将松垂的皮肤及筋膜上移、提紧 ,舒展皱纹 ,切除或切断形成皱纹的肌肉。其中单纯导针埋线颞部提紧除皱术 11例 ,经微小切口入路颞部提紧除皱术 2 5例。额颞部提紧除皱术 32例。结果 随访 6个月至 2年 ,效果满意 ,头皮瘢痕不明显 ,无脱发等并发症。结论 导针埋线法额颞部除皱术 ,操作简单 ,可在门诊进行 ;创伤较轻 ,恢复较快 ;切口微小 。
- 吕金陵刘瑞华黎冻高凤山董继英
- 关键词：微小切口除皱术额颞部
- 瘢痕疙瘩克隆状态的分析
- 2007年
- 目的通过对人雄激素受体(HUMARA)基因甲基化状态的分析,检测瘢痕疙瘩中X染色体的失活方式,判断瘢痕疙瘩的克隆状态。方法选择69例女性患者,瘢痕疙瘩组34例、正常皮肤组35例,分别提取DNA,经甲基化敏感性限制性核酸内切酶HhaⅠ消化后,对HUMARA基因片段进行PCR扩增并电泳,通过观察电泳条带判断两组患者HUMARA基因的克隆状态。结果HUMARA基因的杂合率为85.29%,瘢痕疙瘩组、正常皮肤组的多克隆率分别为72.41%、92.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多克隆样本的出现,表明瘢痕疙瘩不是肿瘤细胞克隆性增殖的结果,而是由接收了异常细胞外信号的内部正常多克隆细胞形成的。此结果有助于未来对确立这一假设异常调整信号在基因和分子水平上的研究,而这一调整信号在普通、异常瘢痕的形成中起着非常重要的作用。
- 高扬高凤山李虎董继英
- 关键词：瘢痕疙瘩发病机制多克隆成纤维细胞雄激素受体
- 改良旋转皮瓣的临床应用被引量：7
- 2007年
- 目的介绍一种改良旋转皮瓣在修复皮肤软组织缺损中的应用和效果。方法自2004年10月至2006年5月,在23例患者的头面或四肢部皮肤缺损的附近,设计改良旋转皮瓣,即在逆切切口的对应处再做一“Z”字切口,周边剥离后行皮瓣旋转修复缺损,供区行“Z”字交叉缝合。结果23例患者的手术切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活。随访其中的16例患者3～19个月,术区平整,切口瘢痕不明显,功能无影响,美容效果满意。结论应用改良旋转皮瓣修复面积为1.8cm×2.0cm～5.0cm×6.0cm、近似圆形的皮肤软组织缺损,手术方法简便易行,术后效果较好。
- 高凤山李虎董继英
- 关键词：皮肤缺损
- 双侧唇裂术后上唇短小畸形的矫正被引量：2
- 1999年
- 双侧唇裂尤其是前唇短小型双侧唇裂术后，常伴有鼻、唇部多种继发性畸形。由于前唇组织量异常紧缺，从而使畸形的整复困难重重。为了解决这一难题，探索一种较为理想的手术方法。采用双侧鼻唇沟岛状皮瓣旋转下移以及上唇多个皮瓣转移，对双侧唇裂术后畸形进行一次性手术整复。１９９３年以来，临床应用５例，经随访，均获得满意效果。该术式应用鼻唇沟岛状皮瓣转移，并充分利用一切可以利用的组织，有效地解决前唇组织量紧缺问题。
- 吕金陵高凤山戴赛民
- 关键词：唇裂继发畸形
- 不做耳前切口的面中上部除皱术被引量：4
- 1997年
- 额部冠状切口或双侧额颞部切口入路，耳前不做切口，采用ＳＭＡＳ瓣提紧，大块皮肤瓣后上方滑行上提，行面中上部（额颞颊）除皱术。临床应用１１例，效果良好。面部除皱术的关键在于：确切的解剖分离平面和范围；确切的上提方向和提紧度。应用本术式可以确切地达到这些目的，且外露部位不留手术瘢痕。本文就手术有关问题进行了讨论。
- 吕金陵高凤山戴赛民
- 舌形皮瓣修复头皮缺损的临床应用被引量：2
- 2006年
- 高凤山董继英李虎葛风
- 关键词：头皮缺损皮瓣修复舌形皮瓣局部皮瓣转移切除术后
- 轮廓线切口入路行唇裂术后畸形整复术被引量：1
- 2002年
- 目的 探寻一种功能和外观满意 ,术后上唇不再遗留或减少手术瘢痕的唇裂术后畸形整复方法。方法 采用鼻唇沟、唇红缘等轮廓线切口入路 ,于皮下进行唇裂术后畸形功能性整复。结果 应用该法行手术 15例 ,其中双侧唇裂术后畸形 4例 ,单侧唇裂术后 11例 ,经 6个月至 2年随访 ,功能、外观均达到满意的效果。结论 该法一改传统的唇裂术后畸形整复方法 ,采用轮廓线切口入路 ,术后手术瘢痕不明显 ;皮下充分松解 ,使原手术瘢痕明显淡化、平整 ;口轮匝肌从其不正常的附着处分离 ,恢复肌肉正常走向和功能 ,重建口轮匝肌环 ;调整鼻翼软骨、重塑鼻翼软骨 ,使唇裂鼻恢复正常。从而使患者的诸多畸形在功能和外观上均获得满意的效果。
- 吕金陵董继英高凤山
- 关键词：唇裂再手术
- 兔耳增生性瘢痕模型的建立及微血管构筑在病理性瘢痕形成和发展过程中的意义被引量：15
- 2006年
- 目的:建立兔耳增生性瘢痕的动物模型,应用醋酸曲安奈德局部干预,观察病理性瘢痕新生毛细血管的改变,以探讨微血管构筑在病理性瘢痕形成、发展过程中的意义。方法:实验于2003-05/2004-05在安徽医科大学动物实验室进行。①选取新西兰大耳兔16只随机分为醋酸曲安奈德组和对照组两组(n=8),在兔耳腹侧面制作Φ6mm全层皮肤缺损创面,每耳4孔,共计128孔,建立增生性瘢痕模型。②模型建立后第20天醋酸曲安奈德组给予醋酸曲安奈德5mg/kg,在增生瘢痕组织周围分点注射,每孔0.25mL,间隔3d给药1次,共3次;对照组给予等量生理盐水。③给药前及停药后10,20,50d两组同时取材,每次每只兔耳切取一孔,进行瘢痕大体外观形态观察,苏木精-伊红染色镜下观察。停药后50d光镜下计数瘢痕内微血管数目。结果:15只兔进入结果分析。①大体观察:瘢痕上皮化时间为15～20d,上皮化后20d瘢痕增生高度约为皮肤厚度的3倍,瘢痕约在60d开始自行退变软化,瘢痕增生维持状态最多持续100d。经醋酸曲安奈德干预后的瘢痕色泽变淡,厚度降低,瘢痕持续时间缩短。②瘢痕面积:停药后10,20,50d醋酸曲安奈德组均小于对照组(P<0.01)。③停药后50d瘢痕内微血管数醋酸曲安奈德组少于对照组[(8.5±2.7),(20.2±4.7)个/视野,P<0.01]。结论:①兔耳增生性瘢痕模型的建立产生类似人类增生性瘢痕样病理改变。②兔耳增生性瘢痕形成过程中出现血管内皮细胞增殖和生成大量毛细血管,显示微血管的生成在增生性瘢痕的形成中可能起重要作用。③醋酸曲安奈德通过抑制新生血管的形成,起到一定防治瘢痕的作用。
- 李虎李小静宁金龙高凤山董继英杨小奇陈敏
- 关键词：瘢痕疾病模型增生性瘢痕微血管构筑病理性瘢痕
- 鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复上唇短缩畸形被引量：3
- 1996年
- 为解决上唇短缩畸形整复中的组织紧缺问题，只有提供了充裕的组织量，才能使上唇短缩畸形及其并发症的系列畸形的有效整复成为可能。１９９２年９月开始，应用双侧鼻唇沟岛状皮瓣移转法行８例手术，均获得成功。该皮瓣血运可靠，切取方便，移转灵活，操作简单，所提供的组织量丰富，肤色质地与上唇一致，供区可直接拉拢缝合，切口瘢痕隐蔽，手术效果满意。
- 吕金陵高凤山
- 关键词：岛状皮瓣修复术
