朱岩峰 作品数:11 被引量:32 H指数:3 供职机构: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市级医院慢性病综合防治项目 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
“热因热用”法临证治验举隅 2012年 "热因热用"法最早见于《内经》。笔者在临证作为不拘泥固定思维的指导思路,用药具有针对性,辨病与辨证相结合,运用热药颇有体验;现择数例简述之。 王世红 符德玉 徐邦杰 罗海明 金露 姚望 姚春梅 谢吟灵 朱岩峰关键词:热因热用 热药 附子 仙灵脾 高血压(血瘀阳亢痰浊证)患者左室重构构型与血压、病程的关系 2015年 目的:探讨高血压病"血瘀阳亢痰浊证"患者左室重构构型与血压、病程的关系。方法:通过采集200例符合本研究纳入标准的高血压病患者一般资料、中医症状,结合四诊进行中医辨证,并对患者血压、心超及中医症状积分等数据进行统计分析。结果:正常构型组患者病程短于向心性重构组(P<0.01)、向心性肥厚组(P<0.01)和离心性肥厚组(P<0.01),离心性肥厚组患者病程长于向心性重构组(P<0.01)和向心性肥厚组(P<0.01);正常构型组患者收缩压低于向心性重构组(P<0.01)、向心性肥厚组(P<0.01)和离心性肥厚组(P<0.01),向心性重构组患者收缩压低于向心性肥厚组(P<0.01),向心性重构组与离心性肥厚组收缩压低于向心性肥厚组(P<0.05);正常构型组患者舒张压低于向心性肥厚组(P<0.01)和离心性肥厚组(P<0.01),向心性重构组舒张压低于向心性肥厚组(P<0.05)、离心性肥厚组(P<0.05);离心性肥厚组患者中医症状总积分明显高于其他各组(P<0.01)。结论:高血压(血瘀阳亢痰浊证)患者左室重构构型以正常构型及向心性重构为主;该类患者心室重构构型与病程呈正相关,血压随着心室重构构型的加重而升高,离心性肥厚组患者中医症状总积分最高。 李建华 符德玉 周训杰 桂明泰 姚磊 胡盼盼 芦波 戴健 邓中龙 朱岩峰关键词:原发性高血压 血瘀 胸痛规范化诊治在医学生临床教学中的应用 被引量:1 2020年 目的探讨胸痛规范化诊治在医学生临床教学中的应用效果。方法选择2018年8月—2019年7月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院住院医师规范化培训基地接受培训的78名学生,完成为期1个月的心血管内科轮转。教学前授课教师根据胸痛中心相关知识及流程讨论授课内容,设定各章节的学习重点和学习任务,以及从中西医结合的方向挖掘出拓展部分,与最新的国际指南接轨,着重强调实际应用和动手操作的能力。经反复推敲,一共设定了四个章节,每周完成一个章节的教学,一个章节约1~2学时。教学后进行教学效果与教学方法评价。结果入科基线测试卷平均得分为77.3分,课程结业评价卷平均得分为90.8分,成绩较教学前提升约17.5%。学生对于心肺复苏的教学最为满意,对教学模式也较满意,而对应用专业外语词汇的满意度较低。结论胸痛规范化诊治引入医学生临床教学效果较好。 周训杰 钱佳 樊民 樊荣 周菁 桂明泰 冯灿 刘浩琪 姚望 朱岩峰关键词:急性冠脉综合征 胸痛中心 病例教学 高血压病痰湿体质者炎性标志物改变的初步探讨 目的 在高血压病人群中初步探讨痰湿体质易发心脑血管事件的病理生理学基础.方法 观察比较高血压病人群中痰湿体质者与平和质者的炎性标志物高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原以及血脂各项指标、体重指数等水平的差异.结果 ... 罗海明 杨晓翠 朱岩峰关键词:高血压病 痰湿体质 炎性标志物 脂质代谢 心脑血管事件 活血潜阳方对“血瘀-阳亢-痰浊”高血压模型大鼠胰岛素信号通路基因表达及心肌重构的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨活血潜阳方对"血瘀-阳亢-痰浊"高血压模型大鼠胰岛素信号通路基因表达及心肌重构的影响。方法:以36只5周龄雄性自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rat,SHR)为对象,按照随机数字表法按2∶1随机分为两组:SHR空白对照组(SHR-C组)、SHR模型组;SHR模型组通过附子汤灌胃+高脂饮食4周后随机分为SHR模型对照组(SHR-M组)及SHR模型治疗组(SHR-H组),9只同龄京都大鼠(WistarKyoto,WKY)为正常对照组(WKY-C组),9周龄时处死并取其心脏进行组织切片,提取心肌组织RNA用胰岛素功能基因芯片筛选效应基因,从中选择部分主要的关键基因,用荧光定量PCR法检测葡萄糖激酶(GCK)mRNA、6-磷酸葡萄糖酶催化亚基(G6PC)mRNA及丙酮酸脱氢酶激酶4(Pdk4)mRNA水平,Western Blot检测GCK、G6PC及Pdk4蛋白表达,在光镜及电镜下大鼠心肌结构。结果:SHR-H组大鼠心肌GCK、G6PC表达明显上调(P<0.01),Pdk4表达明显下调(P<0.05),光镜及电镜下观察发现SHR-H组大鼠心肌结构较SHR-M组明显改善。结论:活血潜阳方具有改善SHR模型大鼠心肌重构的作用,其机制可能与上调心肌组织GCK、G6PC蛋白表达、下调心肌组织Pdk4蛋白表达有关。 李建华 周训杰 桂明泰 姚磊 胡盼盼 芦波 谭圆圆 戴健 邓中龙 王世红 朱岩峰 周菁 符德玉关键词:活血潜阳方 自发性高血压大鼠 胰岛素信号通路 心肌重构 血府逐瘀汤对心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5调控作用的研究 被引量:1 2016年 目的观察血府逐瘀汤对心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5的调控作用。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法建立心肌梗死模型,将成模大鼠随机分为模型组和血府逐瘀汤组,每组30只。另选择同月龄健康SD大鼠10只作为假手术组。模型组给予生理盐水2 m L/次灌胃,血府逐瘀汤组给予浓煎血府逐瘀汤2 m L/次灌胃,均1次/d。采用RT-PCR方法检测3组大鼠干预1 d、10 d、15 d心肌组织中GATA4、Nkx2.5mRNA表达水平。结果干预1d后,模型组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均明显低于假手术组(P均<0.05);干预10 d后,模型组和血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量与假手术组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但模型组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量和血府逐瘀汤组GATA4mRNA表达量均明显高于干预1 d后(P均<0.05);干预15 d后,血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均明显高于假手术组(P均<0.05)。干预1 d、10 d、15 d后,血府逐瘀汤组GATA4、Nkx2.5mRNA表达量均较模型组有所升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论大鼠心肌梗死后,其心肌组织中GATA4、Nkx2.5mRNA表达量呈现先下降、再升高的趋势。血府逐瘀汤可发挥一定的促进心肌梗死大鼠心肌发育相关基因GATA4、NKx2.5表达增加的作用,该作用可能是祛瘀中药促进梗死后心肌组织迅速修复、愈合的机制之一。 周菁 张焱 张倩 邓中龙 朱岩峰关键词:血府逐瘀汤 GATA4 NKX2.5 麝香通心滴丸对STEMI患者PCI术后心肌血流再灌注影响的疗效观察 被引量:8 2018年 目的观察麝香通心滴丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入(PCI)术后心肌血流再灌注的影响。方法将160例STEMI并拟行PCI治疗的患者随机分为治疗组与对照组,每组80例。两组PCI术前及术后均予常规西药,同时治疗组于冠脉造影前舌下含服麝香通心滴丸以及PCI术后继续口服本药,对照组以同样方法给予安慰剂。两组术后疗程均为1个月,观察术中介入指标,比较术后心肌血流再灌注相关指标及术后1个月左室射血分数(LVEF)的情况。结果 (1)最终完成试验者153例,治疗组75例,对照组78例。(2)两组PCI术中用药(替罗非斑、肝素)、抽吸导管使用、梗死相关动脉、植入支架数情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)两组PCI术后ST段回落率比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组校正TIMI帧数比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(4)术后1个月与术后3天组内比较,治疗组LVEF水平明显升高(P<0.05)。组间术后1个月比较,治疗组LVEF水平明显高于对照组(P<0.05)。结论麝香通心滴丸可明显改善STEMI患者PCI术后的心肌血流再灌注,提高其近期心功能。 朱岩峰 樊民 樊荣 姚望 邓中龙 钱佳关键词:冠状动脉介入术 麝香通心滴丸 安慰剂 缺血性心肌病的介入治疗与中医药干预 性心肌病的心力衰竭常常迁延不愈,药物治疗效果不可能有非常显著的疗效,需尝试新的非药物治疗。在缺血性心肌病人中无心肌梗死病史的病人占有相当的比例,这些病人的冠状动脉粥样硬化病变常为多支病变(三支常见),或比较弥漫的病变,造... 罗海明 姚春梅 周训杰 周菁 戴健 姚望 朱岩峰关键词:缺血性心肌病 中西医结合 冠状动脉介入手术 强心饮 益气温阳通络方对阳虚络阻型高血压性心脏病中医证候及心功能的改善作用 被引量:3 2019年 目的:观察益气温阳通络方对阳虚络阻型高血压性心脏病患者中医证候及心功能改善作用。方法:48例阳虚络阻型高血压性心脏病患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予益气温阳通络方,治疗6个月,观察治疗前后临床症状、中医证候和心功能指标的变化。结果:观察组患者胸闷气短、口唇爪甲青紫及舌淡苔白的改善优于对照组(P <0. 05);形寒肢冷、心胸疼痛及脉沉或紧或弦症状的改善明显优于对照组(P <0. 01)。观察组患者射血分数(EF%)较对照组改善有统计学意义(P <0. 05),对LVEDD及LVESD的改善,两组比较差异没有统计学意义(P> 0. 05)。结论:益气温阳通络方可以改善阳虚络阻型高血压性心脏病中医证候及心功能。 朱岩峰 樊民 樊荣 姚望 邓中龙 田哲菁 冯振东关键词:高血压性心脏病 心功能 高血压病痰湿体质者炎性标志物改变的初步探讨 被引量:16 2013年 目的探讨高血压病人群痰湿体质易发心脑血管事件的病理生理学基础。方法观察比较高血压病人群中痰湿体质者与平和质者的炎性标志物高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原以及血脂各项指标、体重指数等水平的差异。结果痰湿体质组的hs-CRP明显高于平和体质组,且有统计学意义;而高密度脂蛋白水平低于平和体质组(1.03mmol/L±0.26mmol/L vs 1.15mmol/L±0.29mmol/L,P<0.05),其他血脂指标有差别趋势但未达统计学意义;痰湿体质组体重指数为(26.24±2.34)kg/m2,与平和质组(22.29±1.71)kg/m2比较有统计学意义。结论高血压病痰湿体质病人存在明显慢性炎症、血脂代谢异常、肥胖等类似代谢综合征的病理改变,是痰湿体质者更易发生动脉粥样硬化性心脑血管事件的原因之一。 杨晓翠 罗海明 姚春梅 朱岩峰关键词:高血压病 痰湿体质 炎性标志物 脂质代谢 心脑血管事件