李俊
- 作品数:10 被引量:52H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金国家自然科学基金北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病肺部振动反应成像的特点被引量:20
- 2009年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部振动反应成像(VRI)的特点。方法63例门诊COPD患者行支气管舒张试验前后肺功能和VRI检查,66名健康志愿者行肺功能和VRI检查。记录VRI结果包括右肺肺部定量数据(QLD)值、啰音数和图像评分,对结果进行分析比较。结果COPD组支气管舒张试验后右肺QLD值为(51.0±12.1)%,啰音均数为2.7,图像评分为4.2±1.9;对照组右肺QLD值为(45.1±5.9)%,啰音均数为0.1,图像平均分为0.9;两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD组支气管舒张试验前后VRI结果差异无统计学意义(P>0.05)。支气管舒张试验后VRI图像评分与FEV1%呈线性相关关系(r=0.31,P=0.01),回归方程为y=63.85-2.95x(y:100×FEV1%,x:VRI图像评分)。结论COPD患者VRI结果与正常人存在显著差异,且支气管舒张试验前后无明显差异,可协助COPD的诊断。支气管舒张试验后VRI图像评分对估计气流受限程度有一定价值。
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病振动反应成像
- 抗核抗体间接免疫荧光法筛查与特异性抗体检测的相互关系及临床意义
- 胡朝军李俊李晞张蜀澜李丽君董晓娟李永哲
- 40例亚急性和慢性过敏性肺炎的临床诊断分析
- 过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP)也称为外源性过敏性肺泡炎,是由于反复吸入环境抗原所引起的免疫介导的肺部疾病,一般认为是在易感者中发生的一种迟发型超敏反应。临床一般将HP分为急性...
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:过敏性肺炎发病机制
- 振动反应成像肺部定量数据在诊断气流受限疾病中的价值被引量:22
- 2008年
- 目的应用振动反应成像(VRI)技术探讨肺部定量数据(QLD)在诊断气流受限疾病中的价值。方法回顾2007年7月~12月在北京协和医院呼吸科接受VRI检查的61例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、58例哮喘患者和64例健康志愿者的QLD,采用公式将其转换为异常度和波动度两项指标进一步比较分析。结果健康志愿者肺部6个部位QLD均值分别为8.4、14.5、22.0、11.1、18.5及25.5,异常度均值为10.0,波动度均值为2.0。COPD患者支气管舒张试验后QLD均值分别为11.6、16.7、21.9、12.6、17.2及20.1,异常度均值为47.1,波动度均值为10.9。哮喘患者支气管舒张试验前QLD均值分别为12.8、17.2、19.9、13.3、17.5及19.3,异常度均值为58.1,波动度均值为12.2。COPD和哮喘患者的异常度及波动度均明显高于健康志愿者(P<0.05)。如果以异常度≥20.0或波动度≥5.0为异常标准,诊断特异度87.5%,COPD诊断灵敏度82.0%,哮喘诊断灵敏度82.8%。结论通过公式将QLD转换为异常度和波动度两项指标后,可以较好地区分正常人和气流受限疾病患者,有一定的临床诊断价值。
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:振动反应成像
- 第88例 多关节疼痛—咳嗽气短—纵隔淋巴结肿大—发热
- 2005年
- 李俊张烜钟宝荣
- 关键词:纵隔淋巴结肿大气短咳嗽多关节肿痛发热红细胞沉降率
- 振动反应成像技术在慢性阻塞性肺疾病评估中的价值
- 目的:振动反应成像(VRI)是一种新型肺部成像技术,本试验探讨其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估中的价值。
方法:选择50例门诊COPD患者行支气管舒张试验前后肺功能和VRI检查,对照组选50例健康志愿者,行...
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:振动反应成像慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验肺功能检查
- 文献传递
- 显微镜下多血管炎29例肺部病变特点分析被引量:18
- 2008年
- 目的分析显微镜下多血管炎(MPA)的肺部病变特点,及其对治疗和预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月北京协和医院住院的29例MPA患者的临床资料,对其肺部受累和肺部感染的特点进行分析。其中男14例,女15例;平均发病年龄(63.7±10.1)岁。结果患者中28例(96.6%)有肺部受累,有症状者20例(69.0%),有体征者15例(51.7%)。影像学上主要表现为肺间质纤维化和肺泡出血。实验室检查中血气异常17例(17/27),心脏超声诊断肺动脉高压5例(5/18),肺功能异常7例(7/10),支气管镜肺泡灌洗液异常4例(4/6)。29例患者中肺泡出血10例(34.5%),合并肺部感染18例(62.1%)。死亡患者10例(34.5%),其中2例死于弥漫性肺泡出血,8例死于肺部感染。结论MPA患者肺部受累和肺部感染发生率高,临床表现差异很大。肺部感染和弥漫性肺泡出血为MPA患者主要死亡原因,需要临床高度重视。
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:显微镜下多血管炎肺部受累肺部感染
- 抗磷脂抗体在原发性胆汁性肝硬化患者的临床意义被引量:2
- 2011年
- 目的检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗磷脂抗体(APA),探讨其在PBC中的阳性状况和临床意义。方法采用ELISA检测209例PBC患者、44例自身免疫性肝炎(AIH)患者、56例肝病对照(LDC)患者血清抗心磷脂抗体(ACL)-IgG和抗β2糖蛋白1(β2GP1)-IgG抗体。结果 PBC患者抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG、抗ACL或抗β2GP1-IgG抗体的阳性率分别为11.5%、19.1%、26.8%;与AIH、LDC组间的阳性率比较,差异均无统计学意义(χ12分别为0.662、0.776、0.959;χ22分别为0.327、1.34、0.073,P均>0.05);PBC患者中抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG抗体在抗线粒体抗体(AMA)、抗核膜糖蛋白210(GP210)抗体、抗酸性磷酸化核蛋白100(SP100)抗体的阳性组与阴性组间阳性率差异均无统计学意义(χ12分别为0.692、0.625、1.082;χ22分别为0.033、0.062、1.692;χ32分别为0.059、0.358、0.118,P均>0.05);抗β2GP1-IgG抗体阳性PBC患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白M(IgM)、红细胞沉降率(ESR)高于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1407、1482、1433、1258.5、1353、716、432.5,P均<0.05或0.01),而血清白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)、胆碱脂酶(CHE)和前白蛋白(PA)低于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1531.5、1565.5、1318.5、1357,P均<0.05或0.01)。抗ACL-IgG抗体阳性PBC患者与阴性患者肝功能损伤指标和免疫学指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 APA是PBC患者体内普遍存在的自身抗体,在PBC患者有较高的阳性率,且以抗β2GP1-IgG抗体为主。抗β2GP1-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变有关,而抗ACL-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变无关。
- 李俊胡朝军胡朝军李晞张蜀澜李丽君董晓娟
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化抗心磷脂抗体抗Β2糖蛋白1抗体自身抗体
- 40例亚急性和慢性过敏性肺炎的诊断分析
- 李俊蔡柏蔷
- 慢性阻塞性肺疾病的肺减容术治疗
- 2008年
- 肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)是一种治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的外科方法。临床实验已经证实了LVRS在经过选择的COPD患者中的治疗效果,并且对LVRS的疗效进行了多角度的研究。微创LVRS可减少并发症、降低病死率,可能是现有外科治疗方式的有益补充。
- 李俊蔡柏蔷
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺减容术