周建华
- 作品数：81 被引量：88H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理交通运输工程更多>>
- 增强自噬可保护亚溶量补体攻击所诱导的足细胞损伤
- 目的 自噬作为一种溶酶体依赖的降解途径,在维持足细胞自稳方面发挥着至关重要的作用.近年发现足细胞自噬异常可见于多种肾小球疾病,但自噬在膜性肾病足细胞病变过程中确切角色尚不清楚.本研究通过sC5b-9 攻击足细胞的离体模型...
- 吕倩影张瑜陈瑜杨凤杰周建华
- 早产儿动脉导管未闭的危险因素及相关并发症分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨1044例早产儿动脉导管未闭(PDA)的发生率、危险因素及相关并发症的发生情况。方法选择2016年5月-2019年4月华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科收治的早产儿(胎龄<34周)作为研究对象,根据生后一周内超声心动图结果分为PDA组(249例)和对照组(795例),收集两组早产儿的临床资料进行病例对照研究,对PDA发生的相关因素进行单因素分析,并建立二元Logistic回归模型,分析PDA的危险因素及相关并发症的发生情况。结果胎龄小于34周早产儿PDA发生率为23.9%。且胎龄和出生体重越小,PDA发生率越高。单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、窒息、妊娠高血压、产前糖皮质激素使用、胎膜早破与PDA的发生有关(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,胎龄小(OR=1.40,95%CI:1.24~1.59)、窒息(OR=1.82,95%CI:1.21~2.75)是PDA发生的独立危险因素;胎膜早破(OR=0.63,95%CI:0.45~0.88)、产前糖皮质激素使用(OR=0.52,95%CI:0.36~0.76)是PDA的独立保护因素。PDA组患儿有创及无创呼吸机应用、肺炎、早产儿支气管肺发育不良(BPD)、喂养不耐受、Bell分期II期以上坏死性小肠结肠炎(NEC)、颅内出血(IVH)、早产儿视网膜病变(ROP)及肾损伤的发生率高于对照组,差异有统计学意义,两组患儿在脑室周围白质软化(PVL)的发生率之间的差异无统计学意义。结论早产儿胎龄和出生体重越小,PDA发生率越高;胎龄小和窒息是早产儿PDA的高危因素之一,而产前激素使用和胎膜早破是其保护因素。早产儿PDA可引起呼吸机应用时间延长,增加肺炎、BPD、喂养不耐受、NEC、IVH、ROP及肾损伤的发生率。
- 孙玄陈玲周建华高金枝胡晓琳
- 关键词：动脉导管未闭并发症早产儿
- 肠道菌群失调与过敏性紫癜性肾炎易感性相关的研究
- 张瑜江倩倩王丽霞周建华
- 血小板减少对早产儿动脉导管未闭药物疗效及并发症影响
- 2021年
- 目的评估治疗前血小板减少对口服布洛芬治疗早产儿血流动力学紊乱的动脉导管未闭(hsPDA)疗效及并发症的影响。方法选取2016年5月—2019年4月本院收治并经超声心动图确诊的hsPDA早产儿,给予口服布洛芬(首剂10 mg/kg,第二、三剂5 mg/kg,每日1次,共3 d)一个疗程;治疗前采血,根据血小板计数的情况将入选早产儿分为中度减少组(50~99×10^(9)/L)、轻度减少组(100~149×10^(9)/L)和正常组(≥150×10^(9)/L)三组,疗程结束后复查超声心动图,评估患儿药物疗效及并发症如喂养不耐受、新生儿颅内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)及肾损伤等发生情况。结果共纳入符合标准早产儿203例,中度减少组、轻度减少组及正常组分别为14例、38例和151例,三组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。口服布洛芬后三组分别有5例(35.7%)、23例(60.5%)和103例(68.2%)患儿PDA关闭,组间关闭率差异有统计学意义(P<0.05)。三组早产儿喂养不耐受、NEC、IVH及肾损伤等并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿hsPDA治疗前合并血小板减少症降低了口服布洛芬的疗效,但不影响hsPDA相关并发症如喂养不耐受、NEC、IVH及肾损伤的发生率。
- 孙玄陈玲周建华高金枝胡晓琳
- 关键词：血小板减少动脉导管未闭布洛芬早产儿
- LAMB2基因突变的临床表型和基因型分析
- 2021年
- 目的报道2例LAMB2基因突变导致的激素耐药型肾病综合征病例,并复习相关文献,总结LAMB2基因突变患儿的基因型、临床和病理表型的特征。方法两例LAMB2基因突变的激素耐药型肾病综合征患儿来自2013年12月和2019年9月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治病例。收集患儿人口学、家族史及临床资料。提取患儿外周血基因组DNA并进行全外显子组捕获和测序。检索PubMed、Medline、中国知网和万方数据库,归纳和总结LAMB2突变患者临床病理表型及基因型改变特征。结果两例患儿临床表现为肾病水平蛋白尿、低白蛋白血症,均无肾外临床表现。一例患儿肾脏病理表现为基底膜分层撕裂改变;另1例表现为局灶节段性肾小球硬化。两例患儿LAMB2基因突变分别为Exon32 c.5390G>T(p.Cys1797Phe)、Exon19 c.2557C>T(p.Arg853*)及Exon27 c.4370G>A(p.R1457Q)、Exon23 c.3325G>A(p.E1109K)。文献检索LAMB2基因突变致肾病综合征病例37例,24例有肾活检资料,肾脏病理表现为局灶节段性肾小球硬化13例,微小病变肾病4例,弥漫性系膜硬化1例,IgM肾病1例,薄基底膜肾病2例,系膜增生3例,其中8例患者电镜下有基底膜分层撕裂。11例纯合突变,22例复合杂合突变,4例为杂合突变。结论LAMB2基因突变临床表型为先天性肾病综合征或激素耐药型肾病综合征,可导致肾小球基底膜分层撕裂改变,其LAMB2基因突变所致肾外表现多为各种眼部异常,也可见呼吸、消化和神经系统异常表现,患儿进展至终末期肾病的时间也有差异。
- 徐荣荣朱琳官阳周建华袁惠卿仇丽茹
- 关键词：肾病综合征肾小球基底膜基因
- Hedgehog信号通路在肾间质纤维化中作用的研究进展被引量：1
- 2020年
- 肾间质纤维化是慢性肾脏病进展的共同通路。Hedgehog信号通路的激活在其中的作用和在胚胎肾脏发育中的作用似乎一样重要。近年研究发现,异常活化的Hedgehog信号通路与肾间质纤维化发生、发展有着密切联系,降低Hedgehog信号的活化可能是治疗肾间质纤维化的新策略,有望降低慢性肾脏疾病的进展。本文综述Hedgehog信号通路的组成成份和调节,并着重讨论其在肾脏纤维化中的作用。
- 周兰琪周建华
- 关键词：HEDGEHOG信号通路肾间质纤维化
- 儿童乙型肝炎病毒相关性膜性肾病Caspase-3的表达及意义
- 目的:观察儿童乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(hepatitis Biated membranous nephropathy,HBV-MN) 肾组织Caspase-3的表达以探讨其在HBV-MN发病中的意义。方法:采用免疫组...
- 张瑜周建华
- 文献传递
- 应用高容量腹膜透析抢救合并多器官功能障碍综合征的重症甲型流感1例
- 2022年
- 患儿,女,3岁,因"咳喘2 d,发热伴无尿1 d"于2019年1月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科。采用回顾性分析。患儿于0.5年前因慢性肾衰竭开始维持性腹膜透析治疗。此次入院后诊断为慢性肾衰竭合并急性肾损伤、呼吸衰竭、心力衰竭、重症甲型H1N1流感。经高容量腹膜透析(HVPD)、机械通气、帕拉米韦、甲泼尼龙等治疗好转。文献检索显示,国内外均未见应用HVPD治疗儿童急性肾损伤的病例报道或队列研究。本病例提示,HVPD能有效清除溶质、控制容量,而无严重低蛋白血症和高血糖,其可能成为多器官功能障碍综合征患儿一种有效的肾脏替代治疗方式。
- 陈雅娴黄实邓林霞张瑜周建华
- 关键词：急性肾损伤儿童
- Plasmapheresis combined with plasma filtration adsorption rescues severe acute liver failure in Wilson's disease before liver transplantation
- 张瑜李靓张晓乐周建华
- 外泌体miR-193a在FSGS病变形成过程中的作用初探
- 王丽霞黄志宾袁惠卿张瑜周建华
