陈志坚
- 作品数：25 被引量：80H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
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- 新型冠状病毒肺炎患者心电图P波振幅和ST-T异常对其病死率的预测价值
- 2021年
- 目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心电图特征与其住院期间临床预后的关系,提高对高危患者的早期识别及干预能力,提高患者住院生存率。方法纳入2020年2月1日至4月30日在武汉协和医院西院住院确诊COVID-19并且至少有1份完整心电图的患者459例,根据患者住院期间是否发生死亡,分为死亡组及存活组,收集并分析患者的一般临床资料、实验室检查结果及一般心电图特征。结果①与存活组相比,死亡组多为男性(74.1%对44.1%),年龄较大(中位年龄:69.0岁对59.0岁),差异均具有统计学意义(P<0.01);死亡组伴有合并症比例更高,死亡组入院时心肌损伤标志物均显著升高(P<0.01)。②死亡组更容易出现ST-T异常(69.0%对38.2%,P<0.01),ST-T异常伴超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TNI)升高的患者住院生存率显著下降(P<0.01)。③死亡组P波振幅更高[(1.28±0.38)mm对(1.02±0.38)mm,P<0.01],ΔP波振幅≥0 mm患者住院生存率显著下降(P<0.01)。④高P波振幅、ΔP波振幅≥0 mm以及ST-T异常是患者住院期间死亡的危险因素,OR值分别为4.32(95%CI 1.93~9.64,P<0.01)、12.95(95%CI 2.54~65.96,P<0.01)及3.10(95%CI 1.59~6.04,P<0.01)。结论2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染可引起广泛的心脏损伤,P波振幅增加、ΔP波振幅≥0 mm以及ST-T异常是预测死亡风险的重要因子。
- 李惠莉汪雪华官红权冯宇丁嘉星宝音图刘伟陈志坚
- 关键词：心电图P波振幅ST-T异常
- 大鼠新型抗钙通道自身抗体的制备及对心脏作用的研究
- 目的最近,我们在扩张型心肌病(DCM)患者血清中发现一种新型的抗钙通道自身抗体。本研究通过人工免疫大鼠,制备该抗体并进一步进行验证,并观察该抗体对大鼠心脏的作用。方法按照DCM患者血清中抗体的抗原决定簇,采用PSSM-8...
- 肖华廖玉华王敏陈志坚程翔郭和平
- 文献传递
- 鼠巨细胞病毒感染BALB/c小鼠心肌炎模型的建立被引量：1
- 2005年
- 目的:建立鼠巨细胞病毒(MCMV)感染心肌炎动物模型。方法:用巨细胞病毒经腹腔注射感染BALB/c小鼠。结果:MCMV感染小鼠心肌炎发病率为69.4%,死亡高峰在感染后7～14d,死亡率为11.11%;44.5%的感染鼠出现心外膜炎。MCMV感染的第7天,心肌细胞出现肿胀、变性,血管周围有大量炎症细胞灶性浸润;第14天,可见单个心肌细胞核固缩、溶解,心肌细胞小灶性坏死、崩解,周围见单核细胞、淋巴细胞浸润;病变于感染后7～14d达高峰,第14天后开始减轻。MCMV感染小鼠全部心肌病变积分均≤2分,属轻度心肌炎改变;心电图的改变率达50%。结论:该心肌炎动物模型为探讨病毒性心肌炎的发病机制、转归及抗病毒药物的筛选提供了有力的工具。
- 唐省三廖玉华高翔陈志坚董继华
- 关键词：病毒性心肌炎鼠巨细胞病毒BALB/C小鼠
- Griffith法Brugada法诊断宽QRS性室上性心动过速被引量：1
- 1998年
- 为了解Griffith法和Brugada法诊断宽QRS性室上性心动过速（SVT）的价值，选择34例心电图表现为宽QRS心动过速者，其中SVT25例，室性心动过速（VT）9例，均经心脏电生理检查证实，采用上述两法进行了比较和综合分析。结果发现，Griffith法诊断SVT的敏感性、特异性和假阴性率分别为76％、77．8％和24％；而Brugada法的则分别为80％、88．9％和20％；两者合用时分别为84％、88．9％和16％。4例SVT为右侧旁路前传者均不符合诊断标准。认为，Griffith法和Brusada法或二者合用对SVT合并原有束支阻滞或室内差异性传导者有较高的诊断价值，而对预激旁路前传的SVT诊断价值低。
- 李景东于世龙曾秋棠陈志坚张家明毛奕杨钧国
- 关键词：室上性心动过速BRUGADA
- 法洛四联征患者血小板功能状态的研究被引量：1
- 1999年
- 目的 :观察法洛四联征 ( TOF)患者血小板功能状态。方法 :采用放射免疫分析法测定 2 6例 TOF患者血浆及尿液中血栓素 A2 ( TXA2 )的代谢产物尿液中血栓素 B2 ( TXB2 )和前列环素( FGI2 )的代谢产物 6-酮 -前列腺素 1α( 6- keto- PGF1α)的含量 ,以及血浆α-颗粒膜蛋白 ( GMP- 14 0 )的含量 ,并与 14例年龄相匹配的正常健康者作对照。结果 :TOF组患者血浆及尿液中 TXB2 的水平显著高于对照组 ( P<0 .0 1) ;TXB2 与 6- keto- PGF1α的比值明显大于对照组 ( P<0 .0 1) ;TOF组血浆GMP- 14 0水平亦显著高于对照组 ( P <0 .0 1)。结论 :TOF患者体内 TXA2 与 PGI2 代谢失衡 ,GMP- 14 0释放增加 ,血小板呈激活状态 ,有利于血小板的粘附、聚集 ,参与血栓性疾病的发生。
- 李耀荣曹林生曾秋棠李裕舒李大主王祥陈志坚毛奕吴桂芳
- 关键词：法乐四联症血小板血栓素A2前列环素
- 先天性长QT间期综合征KVLQT1基因新的同义突变位点被引量：3
- 2002年
- 目的 :研究中国人先天性长QT间期综合征 (LQTS)患者KVLQT1和HERG基因突变位点。方法 :采用聚合酶链反应和DNA测序对 11个LQTS家系KVLQT1和HERG基因跨膜编码区进行突变检测。结果 :①15例患者在国外已知的突变位点上 ,均未发现有突变。②发现KVLQT1基因 2个新的同义突变 (C6 36T ,G912A) ,位置分别在KVLQT1基因的S4、Pore跨膜片段。结论 :这
- 张守焰杨钧国康彩练李歧爱陈志坚胡骏李裕舒王秋芬应康
- 关键词：长QT间期综合征DNA突变
- 射频消融治疗房室结折返性心动过速术后复发原因分析被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨房室结折返性心动过速 (AVNRT)射频电消融 (RFCA)术后复发原因。方法 :对 2 0 2例A VNRT患者 RFCA术后进行随访 ,回顾性分析其电生理资料。结果 :2 0 2例中 12例复发 ,复发率 5 .9%。复发组7例 (5 8.3% )、非复发组 18例 (9.5 % )靶点数 <3,复发组 9例 (75 .0 % )、非复发组 17例 (8.9% )慢径残存 ,两组比较均差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,复发组 2例有明显的慢电位未加消融。结论 :消融靶点数 <3及慢径残存、慢电位靶点处未加消融是 RFCA治疗 AVNRT术后复发的主要原因。
- 杨海玉于世龙曾秋棠张家明陈志坚毛奕苗立夫
- 关键词：房室结折返性心动过速射频导管消融术复发
- 先天性长QT综合征的临床分析及KVLQT_1基因突变初步检测被引量：17
- 2001年
- 目的 了解中国人先天性长 QT综合征的临床和心电图表现及在突变热点 KVL QT1 上有无突变。方法 对 2 0个家系 71例先天性长 QT综合征 ( long QT syndrome,L QTS)的临床及心电图资料进行分析 ,并对其中 10个家系及 6个散发病例共 48例 ,采用聚合酶链反应—单链构相多态性( PCR— SSCP)方法检测 KVL QT1 基因跨膜编码区 S2～ S4及 S6的突变。 结果 根据诱发的原因不同 ,L QTS可分为儿茶酚胺依赖型和长间歇依赖型 ,在中国人先天性 L QTS中亦存在长间歇依赖型 ,且发病率并不低 (占 L QTS的 12 .5 0 % ) ;L QTS的心电图上除 QTc延长外 ,T波电交替 ,T波切迹 ,TU融合 ,和 RR间期延长在症状发作时均较常见。结论 QTc不是诊断 L QTS的“金标准”;未发现 KVL
- 康彩练杨钧国陈志坚王秋芬胡骏李裕舒何勇
- 关键词：长QT综合征基因突变心电图
- 房室结改良的心内电图研究
- 1999年
- 目的：探讨射频电消融（RFCA）术改良房室结治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）心内电图特点，以指导其治疗。方法：采用下位法阻断慢通道改良房室结对52例AVNRT患者RFCA消融靶点进行研究。结果：在影像学上，左前斜位有效靶点位于右房室环2～5点之间，其中3点处占58.6％。从临床电生理上分析，有效靶点是小A波、大V波，A波碎裂或有慢电位。慢电位在A波后、希氏束电位前，通常间期短、振幅低。当记录到碎裂心房电位及侵电位，且A／V＜0．25处进行放电消融时，可以减少放电次数和X线照射时间。结论：慢电位及碎裂心房电位作为指导消融的心内电图指标，能提高RFCA术效率。
- 王瑞生于世龙丁枭伟曾秋棠李景东陈志坚张家明
- 关键词：导管消融术心动过速房室结折返性心电图
- 高血压病患者血清中抗L型钙通道自身抗体的观察
- 目的观察高血压病患者血清中是否存在抗L型钙通道自身抗体。方法收集我科住院的2级以上高血压病人90例及正常对照45例,收集血清及临床资料。以人工合成仪合成多肽片段作为抗原,用ELISA方法对高血压患者及正常人血清中的抗钙通...
- 王军周子华肖华廖玉华陈志坚王敏
- 文献传递
