王松
- 作品数：2 被引量：23H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左西孟坦注射液联合无创呼吸机治疗老年急性心力衰竭的临床研究被引量：16
- 2017年
- 目的观察左西孟坦注射液联合无创呼吸机治疗老年急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将162例老年急性心力衰竭患者随机分为对照组81例和试验组81例。2组患者均予以无创呼吸机治疗。在此基础上,对照组予以盐酸多巴酚丁胺注射液5μg·kg^(-1)·min^(-1),维持静脉泵注24 h;试验组予以左西孟坦注射液12μg·kg^(-1)静脉泵注10 min后,改为0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)维持泵注24 h。2组患者均治疗24 h。比较2组患者的临床疗效、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心率,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.29%(78/81例)和86.42%(70/81例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CO分别为(2.33±0.33)和(1.79±0.24)L·min^(-1),CI分别为(3.23±0.46)和(2.35±0.32)L·min^(-1)·m^(-2),心率分别为(97.65±13.27)和(112.12±10.89)次/分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有头晕、血压下降和胃肠胀气,对照组的药物不良反应主要有头晕和胃肠胀气。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为13.58%和11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟坦注射液联合无创呼吸机治疗急性老年心力衰竭的临床疗效确切,其可显著降低患者的心率,提高CO、CI水平,且不增加药物不良反应的发生率。
- 郑喜胜王松倪猛常新会冯永利李长力
- 关键词：无创呼吸机急性心力衰竭
- 糖尿病合并脓毒症休克患者脉搏指示连续心输出量监测指标的变化及其临床意义的初步探讨被引量：7
- 2016年
- 目的观察糖尿病合并脓毒症休克患者脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测指标的变化,并分析其临床意义。方法选取糖尿病合并脓毒症休克患者(DM+SS组)42例和单纯脓毒症休克患者(SS组)37例,入院24h内均接受PiCCO监测。收集两组入院时的临床资料和生化指标,比较PiCCO监测相关指标的水平。采用Logistic回归分析糖尿病合并脓毒症休克的危险因素。结果入院时,DM+SS组血糖[(15.62±4.71)vs(5.47±0.27)mmol/L]、HbA1c[(7.91±2.22)%vs(5.52±0.74)%]、TG[2.00(1.37,5.44)vs 1.69(0.92,4.17)mmol/L]、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)[(28.31±5.62)vs(22.80±3.74)分]及既往病史中合并脑梗死患者比例[5(11.90%)vs 1(2.70%)]均高于SS组(P<0.05或P<0.01);DM+SS组平均动脉压(MAP)[(53.31±9.82)vs(58.44±9.50)mmHg]、中心静脉压(CVP)[(7.07±1.18)vs(8.24±2.31)mmHg]及心脏指数(CI)[(2.68±0.31)vs(3.47±0.66)L/(min·m^2)]低于SS组,胸腔内血容积指数(ITBVI)[(970.65±153.22)vs(961.44±151.58)ml/m^2]、血管外肺水指数(EVLWI)[(15.27±4.62)vs(11.11±2.16)ml/kg]、体循环阻力指数(SVRI)[(2277.76±457.18)vs(2154.48±433.27)d/(s·m2·cm5)]及肺毛细血管通透性指数(PVPI)[(3.24±1.91)vs(2.01±0.67)]高于SS组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析发现,年龄、HbA1c、糖尿病合并血管并发症及继发感染是糖尿病合并脓毒症休克的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病合并脓毒症休克患者较单纯脓毒症休克患者存在更为严重的血流动力学障碍。高龄、高HbA1c、糖尿病合并血管并发症及继发感染可能是糖尿病合并脓毒症休克的危险因素。
- 郑喜胜王松倪猛常新会邱合信冯永利李长力
- 关键词：糖尿病脓毒症休克
