王长征
- 作品数:18 被引量:39H指数:4
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贝克曼-库尔特LH750血细胞分析仪网织红细胞参数生物参考区间的建立
- 2013年
- 目的建立贝克曼-库尔特LH75O血细胞分析仪网织红细胞(RET)4项参数的生物参考区间。方法用LH75O血细胞分析仪对521名健康成人做网织红细胞检测,并将所得数据进行统计学分析。结果 RET%:男0.71~2.43,女0.63~2.13,RET#:男32.45~124.64,女25.81~91.52,IRF:男0.21~0.41,女0.20~0.38,男女组差异均有统计学意义(P<0.01);MRV:男99.27~123.48,女100.29~121.58,男女组差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人网织红细胞4项参数生物参考区间因性别、仪器原理及实验室条件不同而存在差异,因此各实验室应建立自己的生物参考区间。
- 邓明凤王长征肖秀林张娟安
- 关键词:血细胞分析仪网织红细胞参数生物参考区间
- DIC基础疾病患者出凝血和纤溶变化及其与预后的关系被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨存在弥漫性微血管内凝血(DIC)基础疾病的患者出凝血、纤溶变化及其与预后的关系。方法:240名患者分为生存组和死亡组进行分析,观察二组血小板(PLT)计数,凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fbg),纤维蛋白(原)降解产物(FDP),硫酸鱼精蛋白副凝固(3P)试验和血浆D-二聚体(D-Dimer)等指标的变化特点。结果:DIC基础疾病患者D-Dimer阳性率最高,死亡组出凝血和纤溶阳性率均高于生存患者;对49名患者进行了动态监测和评分,死亡者DIC评分呈持续升高和/或维持在较高水平。结论:动态监测DIC基础疾病患者出凝血和纤溶指标,结合评分变化对于评估患者病情、判断预后有重要价值。
- 邓明凤陈永玲王长征黄俊廖星富袁万博
- 关键词:凝血纤溶预后
- 显微摄片在尿液形态学教学中的应用研究
- 2011年
- 目的将显微摄片运用到员工尿液形态学教学与培训中,提高尿有形成份的检验质量。方法运用显微摄影系统对尿液中易漏检、易误判的尿有形成份进行动态摄片和对比摄片,并应用到员工教学与培训中。结果对颗粒红细胞与白细胞、结晶与红细胞等尿有形成份的显微摄片,直观、生动、形象,培训效果良好,形态学辨认的符合率明显提高(P<0.01)。结论易漏检、易误判的尿有形成份的显微摄片,在员工尿液形态学教学与培训中收到良好效果。
- 张娟安王长征吴晶晶胡友明
- 关键词:教学
- LH755血细胞分析仪形态学示警信息指导血涂片复检的价值被引量:1
- 2013年
- 目的对Coulter LH755血细胞分析仪的形态学示警信息指导血细胞分析后血涂片复检的价值进行评估,为制定血涂片复检规则提供依据。方法 1364例患者标本分为初诊和复诊组,同时进行仪器分析和手工白细胞分类及细胞形态观察,参照国际涂片镜检阳性标准,对涉及的形态学示警信息进行分析,评估其用于血涂片复检的有效性。结果 1364例患者标本涉及15种报警信息,共有464例标本出现形态学示警信息,示警率为34.02%,参照国际血液学复检专家组镜检阳性判断标准,初诊组灵敏度、特异度、准确度分别为84.76%、77.05%、78.29%,示警率为32.87%,复诊组分别为63.64%、50.00%、60.10%,示警率为60.71%;各种示警信息共出现845次,真阳性示警319次,以原始细胞示警(包括原始淋巴细胞、原始单核细胞、原始粒细胞示警)阳性预期值最高(67.57%),其次为未成熟粒细胞2(48.48%),核实Diff(40.74%)等,而红细胞凝集,血小板凝块,巨血小板等示警信息,阳性预期值较低;根据形态学示警信息进行复检,初诊及复诊患者组均有假阴性标本,复诊组假阴性率高于初诊患者组,淋巴肿瘤假阴性率多于髓系肿瘤。结论 Coulter LH755血细胞分析仪形态学示警信息对于指导初诊患者血涂片复检有一定价值,但治疗后的患者细胞形态复杂、多样,形态学示警信息不能直接提供血细胞形态变化的确切信息。
- 邓明凤王昌富黄俊陈永玲王长征
- 关键词:血细胞分析仪形态学复检血涂片
- 伴有多系发育异常的急性髓细胞白血病骨髓染色体分析
- 2012年
- 目的探讨伴有多系发育异常的急性髓细胞白血病(AML)的染色体特征及其临床疗效和预后判断价值。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用G、R显带技术对28例伴多系发育异常的AML和179例不伴发育异常的AML进行染色体分析,统计染色体异常的患者1~4个疗程结束后治疗效果。结果伴有多系发育异常的AML患者染色体异常率为64.29%(18/28),主要的染色体异常为-5、del(5q)、-7、del(7q)、+8、+11、-Y、t(3;3)、t(6;9);无发育异常的AML患者染色体异常率为37.98%(68/179),23例有t(8;21)、t(15;17)、inv(16)等特征性染色体改变;染色体异常的患者经标准方案治疗后,伴有多系发育异常的AML患者缓解率(CR)低、缓解持续时间短,耐药发生率高。结论伴多系发育异常的AML有其独特的细胞遗传学特点,染色体异常的患者与不伴发育异常的AML相比显示预后不良。
- 邓明凤唐元艳周艳黄俊王长征
- 关键词:急性髓细胞白血病发育异常染色体
- 全自动血液分析仪分析后血涂片选择性复检方案的建立与评价
- 2013年
- 目的建立全自动血液分析仪分析后以筛查血液中异常血细胞(原始/幼稚细胞)为重点的复检方案(简称选择性复检方案),评价其实效性。方法通过双盲法对1 048份标本进行仪器分析和显微镜观察,对血液分析及临床信息进行分析、筛选,建立选择性复检方案;然后检测347份患者标本进行验证。结果与国际41条复检规则相比较,1 048份标本以选择性复检方案进行分析时,假阳性率和复检率明显减少;347例标本验证,各诊断性试验指标与建立方案时表现一致。结论运用循证医学策略,建立的选择性复检方案,保证了血涂片复检的实效性。
- 邓明凤王昌富陈永玲肖秀林王长征黄俊
- 关键词:血细胞分析复检选择性循证医学
- 血涂片复审人员资历及效率的比较被引量:6
- 2007年
- 目的探讨血涂片复审人员资历及效率。方法选择不同资历技术人员在显微镜下观察各类血涂片,分别记录检测数据和分析时间,并进行比较分析。结果各类人员对成熟中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的检测数据均无显著性差异;未经血液学检验培训者对于幼稚粒细胞分辨能力较差,并可影响单核细胞的识别;而对于白血病细胞类型的鉴定,只有血细胞形态学专业技术人员才能准确完成。血涂片复审时间与WBC值未呈特定的相关关系,形态学工作者平均观察用时约10min,明显少于其他人员。结论血液细胞形态学专业技术人员能完全胜任血涂片的复审工作;长期从事基础检验专业者或经过血液学实验室训练后的年轻技师可承担血涂片“筛查”或“核实”工作;而未从事基础检验和血液学检验者或未经血液学实验训练的基础检验年轻技师,不能从事本项工作。同时血涂片复审耗时长、劳动强度大,合理安排人员、建立适当程序有利于提高检验效率。
- 王昌富丛玉隆汪永红肖秀林邓明风王长征李勋彭长华李琳芸张万胜
- 关键词:血液细胞形态学复审资历
- 病态巨核细胞在骨髓增生异常综合征中诊断和鉴别诊断的意义被引量:3
- 2012年
- 目的探讨病态巨核细胞在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)中诊断及鉴别诊断的意义。方法选择我院2009年1月-2010年12月收治的31例MDS患者和89例其他全血细胞减少性疾病患者,对其骨髓涂片进行瑞一姬染色,观察骨髓巨核细胞,并计算病态巨核细胞的检出率。结果所有患者骨髓涂片均检出病态巨核细胞,溶血性贫血组、巨幼细胞贫血(megaloblastie anemia,MA)组、慢性再生障碍性贫血组和急性淋巴细胞白血病组病态巨核细胞检出率分别与MDS组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01);各疾病组中,淋巴样小巨核细胞和单圆核小巨核细胞在MDS组中检出率最高(45.16%,48.39%),大单圆核巨核细胞和多圆核巨核细胞在MA组中检出率最高(45.45%,100.00%)。结论不同血液疾病中骨髓病态巨核细胞的表达不同,淋巴样小巨核细胞和单圆核小巨核细胞在MDS的诊断与鉴别诊断中有一定的临床价值。
- 邓明凤陈永玲汪永红黄俊王长征王昌富
- 关键词:巨核细胞骨髓增生异常综合征
- 显微摄片技巧在尿液形态学教学中的应用被引量:1
- 2012年
- 尿液有形成分检查是临床检验工作中除血液检验外人工镜检数量最多的项目。随着自动化检验仪器技术的发展,实验室检验人员对传统可溯源的“金标准”——显微镜检查法有所忽视,且专业技术良莠不齐。
- 张娟安王长征肖秀林王昌富
- 关键词:尿液有形成分形态学教学显微镜检查法人工镜检
- γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用被引量:6
- 2015年
- 目的探讨γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值。方法用γ-干扰素释放试验试剂盒(WT-IGRA)定量检测65例肺结核病患者、45例非肺结核患者和20例体检健康者外周血结核特异性γ-干扰素的含量,同时与结核菌素纯化蛋白质衍生物(PPD)试验及结核蛋白芯片(TB-Ig G)检测进行平行比较分析。结果 WT-IGRA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为89.23%,Youden指数78.46%,ROC曲线下面积0.89,诊断价值优于PPD试验及TB-Ig G检测。结论 WTIGRA的应用将有助于提高肺结核感染的阳性检出率,可作为临床肺结核诊断重要的辅助手段之一。
- 王长征张平安梅冰曲仕林李滔
- 关键词:Γ-干扰素释放试验肺结核