尹慧
- 作品数：10 被引量：62H指数：4
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- 经会阴三维超声评估女性产后肛提肌损伤的分析研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究经会阴三维超声评估女性产后肛提肌损伤。方法选取经阴道分娩3~21个月并在此期间没有再次受孕或分娩的初产妇104例作为研究对象。首先由一位具有丰富超声检查经验的医师对所有患者进行经会阴三维超声检查,保存检查结果;再由另一位熟悉女性盆底结构且具有丰富专业知识的妇产科临床医师对104例初产妇分别进行临床检查,2位检查医师均对另一种检查结果不知情;经会阴三维超声检查在冠状面观察到耻骨内脏肌最前内侧部分有中断或变形时,即诊断为肛提肌损伤。临床检查包括对会阴外观进行评估、触诊评估盆底肌肌肉情况,组织质量及是否存在间隙或不对称的迹象;继而使用改良牛津评分表对盆底肌张力强度进行评估,最后凭借最大程度盆底肌收缩保持时间来确定肌肉耐力情况。采用统计学软件SPSS19.0进行统计学处理。结果 104例初产妇经会阴三维超声检查发现有23例(22.1%)为肛提肌损伤;触诊评估发现40例(38.5%)呈肌肉组织不对称,其中经三维超声检查发现有26例无肛提肌损伤,且较无肛提肌损伤而言,肛提肌损伤患者其肌肉组织不对称出现率(60.9%)显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05),肌肉张力强度和肌肉耐力在无肛提肌损和肛提肌损伤两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛提肌损伤患者出现肌肉组织不对称的风险更大,肌肉组织不对称与肛提肌损伤有显著关联,肌肉强度、肌肉耐力与肛提肌损伤无显著关联。
- 吴海燕张伟向双尹慧刘琳琳陈少雷李文红
- 关键词：三维超声盆底肌
- 经会阴三维断层超声成像对女性压力性尿失禁肛提肌缺陷的观察被引量：6
- 2017年
- 目的应用经会阴三维断层超声成像(TUI)观察女性压力性尿失禁患者肛提肌缺陷情况,探讨其临床应用价值。方法对130例压力性尿失禁患者进行基本评估和肛提肌触诊评估,然后根据经会阴三维TUI评估结果分析肛提肌缺陷情况。结果 130例患者中,经触诊检查发现51例患者有肛提肌缺陷,经会阴三维TUI评估发现61例患者有肛提肌缺陷,两种方法评估肛提肌缺陷情况比较差异无统计学意义。69例肛提肌完整患者与61例肛提肌缺陷患者在静息和最大限度盆底肌收缩状态下肛提肌裂孔长度、肛提肌裂孔面积及肛提肌耻骨联合间距比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肛提肌触诊与经会阴三维TUI在评估肛提肌缺陷方面效果均较好,经会阴三维TUI可以更好地显示盆底解剖结构和判断肛提肌缺陷情况。
- 吴海燕向双尹慧张伟李蓬杨碧云戴河柳柯丽娜
- 关键词：压力性尿失禁
- 产后女性盆底康复治疗后盆膈裂孔的三维超声评估被引量：24
- 2016年
- 目的探讨三维超声在评估产后女性盆底康复治疗前、后盆膈裂孔变化中的作用。方法产后行盆底康复治疗产妇76例,依据分娩方式分为剖宫产组40例,经阴道分娩组36例,分别于产后42d(治疗前)及盆底康复治疗3个疗程后(治疗后)行经会阴盆底三维超声检查,测量静息状态及Valsalva运动状态下盆膈裂孔前后径、左右径,计算盆膈裂孔面积,并进行比较。结果治疗前剖宫产组静息状态及Valsalva运动状态下盆膈裂孔前后径[(4.83±0.64)、(5.01±0.74)cm]、左右径[(4.14±0.44)、(4.53±0.64)cm]及盆膈裂孔面积[(13.41±2.33)、(16.09±4.81)cm^2]均低于阴道分娩组[前后径(5.12±0.56)、(5.46±0.87)cm,左右径(4.39±0.42)、(4.87±0.69)cm,盆膈裂孔面积(15.07±2.25)、(19.34±5.74)cm^2],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,剖宫产组静息状态及Valsalva运动状态下、以及阴道分娩组静息状态下盆膈裂孔前后径、左右径、盆膈裂孔面积与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),阴道分娩组Valsalva运动状态下盆膈裂孔前后径[(5.02±0.57)cm]、面积[(16.90±3.46)cm^2]低于治疗前(P<0.05),左右径与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道分娩产妇产后盆底康复治疗3个疗程后盆底肌恢复情况优于剖宫产产妇,经会阴盆底三维超声有助于初步评估、随访盆底康复治疗效果。
- 张伟朱亚向双尹慧柯丽娜吴海燕
- 关键词：盆膈裂孔盆底康复三维超声
- 缩肛状态下肛提肌应变率用于评价压力性尿失禁患者盆底肌收缩功能的价值被引量：12
- 2017年
- 目的研究缩肛状态下肛提肌应变率评价压力性尿失禁患者盆底肌收缩功能中的价值,从而为临床提供可量化的客观指标。方法选取77例压力性尿失禁患者作为研究对象,根据Oxford肌力分级标准分为肌力障碍组27例和非肌力障碍组50例;选择30例其他普通妇科疾病且无盆底肌功能障碍患者作为健康对照组。比较3组缩肛状态下的肛提肌应变率;分析缩肛状态下肛提肌应变率与Oxford肌力分级的相关性;并通过绘制受试者工作特征曲线来探索缩肛状态下肛提肌应变率诊断盆底肌收缩功能障碍的最佳临界值。结果肌力障碍组缩肛状态下肛提肌应变率低于其他两组(P<0.05)。Oxford肌力分级与缩肛状态下肛提肌应变率呈正相关(r=0.815,P<0.05)。缩肛状态下肛提肌应变率诊断盆底肌收缩功能障碍最佳临界值为10.07%,曲线下面积为0.888(P<0.05),其灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.8%、78.6%、80.8%、86.3%。结论缩肛状态下肛提肌应变率对压力性尿失禁患者盆底肌收缩功能障碍的诊断具有一定价值,但仍需进一步研究以证实其对其他类型疾病患者盆底肌功能的诊断效能。
- 尹慧吴海燕陈继
- 关键词：压力性尿失禁肛提肌应变率盆底肌
- 自由解剖切面联合容积对比成像在三维盆底超声中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨自由解剖切面(OmniView)联合容积对比成像(VCI)在三维盆底超声中的应用价值以及OmniView-VCI技术与标准三维渲染技术测量盆腔裂孔面积的一致性并比较两种技术测量所需时间。方法选取2015年1~12月在湖北医药学院附属东风总医院超声科检查的231例女性受试者作为研究对象,其中112例未生育且无症状的女性受试者为对照组,108例盆底功能障碍女性受试者为实验组。首先获取每1例受试者的静态经会阴三维超声容积图像,通过OmniView-VCI分析每项三维数据以测量盆腔裂孔面积(由1名操作员测量两次,另1名操作员测量1次,目的在于评估观察者内及观察者间的可重复性)。进行2次测量的操作员随后使用三维渲染技术测量裂孔面积,以评估两种技术测量结果的一致性。通过同类相关系数评估OmniView-VCI技术的可重复性以及其与三维渲染技术测量结果的一致性。结果通过OmniView-VCI技术对裂孔面积进行测量,结果表明在两组中,OmniView-VCI技术均有较高的观察者内及观察者间可重复性,并且,两组中OmniView-VCI技术与三维渲染技术的测量结果有较高的一致性;对两组的可靠性分析未发现系统性差异(P>0.05);两组就计算盆腔裂孔面积而言,OmniView-VCI技术所使用的时间均明显比标准三维渲染技术所使用的时间短(P<0.05)。结论自由解剖切面联合容积对比成像(OmniView-VCI)技术是测量盆腔裂孔面积的一种可靠方法。
- 吴海燕向双尹慧张伟刘琳琳柳阳杨坤
- 关键词：三维超声
- 弹性应变率比值法对甲状腺癌的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨弹性应变率比值法对甲状腺癌的诊断价值.方法：对190例患者的211个甲状腺结节分别行常规超声和弹性超声检查,测量结节周围正常甲状腺组织与结节间的弹性应变率比值（E2/E1）,并将结果与术后病理结果进行比较.结果：弹性应变率比值法诊断甲状腺癌的ROC曲线下面积（AUC）为0.902（95%CI,0.862~0.942）;良性结节的E2/E1均值为0.59±0.17,甲状腺癌的E2/E1均值为0.31±0.10,两者间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.超声弹性应变率比值法与常规超声对甲状腺癌的检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但联合应用两法较单独应用弹性应变率法敏感性显著提高（P＜0.05）.结论：超声弹性应变率比值法作为一项相对客观的诊断甲状腺良恶性结节的半定量指标,具有较高的诊断准确性,与常规超声联合应用可提高甲状腺癌的检出率.
- 张伟朱亚吴海燕张慧琴尹慧向双
- 关键词：超声检查甲状腺肿瘤
- 单胎和双胎妊娠女性盆底肌形态特征的三维盆底超声观察比较被引量：3
- 2017年
- 目的经会阴三维超声检查评估比较单胎和双胎妊娠女性盆底肌形态特征。方法采用横断面研究的方法,选择2014年1月至2015年12月60例未经产的妊娠女性作为研究对象,其中,单胎妊娠女性34例,双胎妊娠女性26例。在第27~37孕周对所有孕妇进行三维超声检查,对所有研究对象进行静息状态、Valsalva动作、盆底肌收缩3种状态下的三维超声评估,分别测量矢状径、冠状径和肛提肌裂孔面积,并进行统计学分析。结果静息状态、Valsalva动作以及盆底肌收缩3种状态下,单胎妊娠女性的矢状径平均值分别为(5.2±0.8)、(5.7±0.5)、(4.5±0.7)cm,分别与双胎妊娠女性3种状态下对应值相比,差异均无统计学意义(P>0.05);3种状态下,单胎妊娠女性冠状径平均值分别为(2.6±0.3)、(4.1±0.5)、(2.2±0.5)cm,其中静息状态和盆底肌收缩过程中,单胎妊娠和双胎妊娠女性冠状径差异有统计学意义(P<0.05);此外在3种状态下,单胎妊娠和双胎妊娠女性肛提肌裂孔面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单胎妊娠和双胎妊娠女性三维盆底超声呈现明显差异,双胎妊娠女性在过程中骨盆托经历了较大的改变。
- 吴海燕尹慧向双张伟龚心德熊淑媛王莹利李文红
- 关键词：单胎妊娠双胎妊娠盆底肌
- 超声造影联合声辐射力脉冲成像鉴别诊断盆腔肿物的价值被引量：3
- 2015年
- 目的:评价超声造影及声辐射力脉冲成像技术在诊断及鉴别诊断盆腔良恶性肿块性质中的优越性。方法:分析术前超声造影及声辐射力脉冲成像技术在48例盆腔肿块中的检查结果,探讨两种技术对于肿块性质判定的应用价值。结果:48例中,良性肿块28例,恶性肿块20例。超声造影、声辐射力脉冲成像技术与常规超声相比,诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、诊断准确性等指标均有统计学差异(P<0.05),两者联合应用组与常规超声组相比上述指标的统计学差异更加明显(P<0.01),超声造影技术和声辐射力脉冲成像技术在判断肿块良恶性方面诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、诊断的准确性没有统计学差异(P>0.05);超声造影与声辐射力脉冲成像对盆腔良恶性肿块定性诊断与病理诊断具有一致性,两者联合具有更好的一致性(Kappa=0.8362,0.7126,0.9241)。良恶性盆腔肿块中,实性为主者ARFI值均高于囊实混合性者;实性为主和囊实混合性的恶性盆腔肿块ARFI值均高于良性盆腔肿块,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:实时超声造影联合声辐射力脉冲成像技术较常规超声更具优势,可提高盆腔肿物诊断及鉴别诊断的准确性。
- 杨碧云李虎宜向双尹慧张伟
- 关键词：超声造影盆腔肿物
- 家庭聚集性儿童新型冠状病毒肺炎的临床特征及床旁肺超声表现被引量：1
- 2020年
- 目的探讨家庭聚集性儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征及肺超声表现。方法回顾性分析15例COVID-19患儿的临床表现、实验室检查结果及肺超声声像图表现。结果15例患儿以发热为主要表现(80.0%),症状较轻;14例(93.3%)患儿白细胞计数正常,15例(100.0%)患儿淋巴细胞计数正常或升高;仅9例(60.0%)患儿首次鼻拭子或咽拭子新型冠状病毒核酸检测呈阳性。15例患儿床旁肺超声均有阳性表现,主要超声征象包括肺实变(15例)、多区域多条B3线及(或)B7线(15例)、肺泡间质综合征(10例)、胸膜线异常(11例)、局限性胸腔积液(3例)。结论家庭聚集性儿童COVID-19临床表现及实验室检查不典型,其肺超声声像图表现多样。在特定的流行病学背景下,及时开展肺超声检查,可对疾病做出辅助诊断。
- 尹慧吴海燕陈继李蓬陈少雷
- 关键词：儿童家庭聚集
- 超声误诊乳腺单纯性黏液癌1例被引量：1
- 2015年
- 患者女,58岁,发现右乳无痛性包块逐渐增大半年。体格检查：右乳触及一核桃大小包块,无压痛,无乳头凹陷及溢液。超声检查：双侧乳腺皮下脂肪层次清晰,腺体组织致密,实质回声分布欠均匀,导管结构轻度扩张,右乳外上象限11点钟位腺体层可见团状低回声,大小约4.3 cm×2.8 cm,形态尚规则,边界清晰,内部回声欠均匀,其内可见不规则小片状液性暗区。乳腺后间隙清晰可见（图1）。低回声内部可见丰富血流信号（图2）。
- 尹慧
- 关键词：黏液癌乳腺导管双侧乳腺腺体组织乳头凹陷
