周晓莉
- 作品数：9 被引量：70H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血性进展性脑卒中患者HPA轴功能变化及与甲状旁腺激素的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的探讨缺血性进展性脑卒中(PIS)患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)的变化及与甲状旁腺激素(PTH)的相关性。方法选择东风总医院PIS患者41例为观察组,44例非进展性脑卒中患者为对照组。比较两组患者血浆ACTH、血清COR、血清PTH及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度并分析相关性。结果观察组患者不同时间点(8:00、16:00、24:00)血浆ACTH、血清COR浓度高于对照组,且日平均ACTH、日平均COR、血清PTH及血浆hs-CRP浓度亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,观察组患者日平均ACTH、日平均COR与血清PTH呈正相关(r=0.30、0.42,P<0.05或P<0.01)。结论 PIS患者HPA轴功能紊乱且血清PTH分泌增多,两者相互作用,可共同作为诊断PIS重要的临床参考指标。
- 周晓莉聂鑫
- 关键词：促肾上腺皮质激素皮质醇甲状旁腺激素超敏C反应蛋白
- 血浆全段甲状旁腺激素测定在肾脏疾病中的临床应用被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨全段甲状旁腺激素(i-PTH)在肾脏疾病中的临床应用价值。方法:检测和分析了46例肾功能不全失代偿期组、39例肾功能衰竭期组、35例尿毒症期组患者的全段甲状旁腺激素(i-PTH),并和41例正常对照组进行比较。结果:i-PTH浓度病例组与正常对照组有显著性差异(P<0.01),各组间i-PTH也有显著性差异(P<0.01)。结论:慢性肾功能不全的患者,随着肾功能的恶化i,-PTH有逐渐升高的趋势。
- 朱梅任春霖陈华茜王朝晖周晓莉
- 关键词：慢性肾功能不全肾功能衰竭
- 西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛功能的影响被引量：15
- 2016年
- 目的观察二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛功能的影响。方法选择老年2型糖尿病患者148例,采用完全随机分组法分为观察组(68例)和对照组(80例)。在原饮食、运动控制及用药基础上,观察组加用西格列汀片100 mg,每日1次,对照组加用瑞格列奈片1.0 mg,每日3次。检查治疗前及治疗6周后血脂、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h血糖(2h BG)和餐后2h胰岛素(2h Ins)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果观察组中血糖控制率(Hb A1c<7.0)为70.6%(48/68),明显高于对照组53.8%(43/80)。两组经治疗6周后,与治疗前相比较,FBG、2h BG、Hb A1c均降低,2h Ins升高,观察组HOMA-IR、三酰甘油下降,FIns、HOMA-β升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后肝、肾功能无明显变化,对照组血脂无明显变化(P>0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、2h BG、Hb A1c、FIns、2h Ins、HOMA-IR、HOMA-β差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DPP-4抑制剂西格列汀对老年2型糖尿病患者的疗效显著,改善胰岛β细胞功能,且安全性良好,对肝肾功能无显著不良影响。
- 聂鑫王晓征余益本薛旸陈欣李凡周晓莉
- 关键词：胰岛素抗体胰岛素分泌细胞
- 甲状腺癌术后血钙及血清甲状旁腺激素检测的临床意义被引量：8
- 2015年
- 目的探讨采用不同手术方式切除甲状腺的甲状腺癌患者手术前后血钙及血清甲状旁腺激素（PTH）水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在湖北医学院附属东风医院住院的行不同手术方式切除甲状腺的甲状腺癌患者,应用化学发光方法,动态检测手术前后血钙及血PTH水平的变化。结果 71例患者中32例出现暂时性甲状旁腺功能减退,发生率45.1%;38例发生低钙血症,发生率53.5%;7例发生症状性低钙血症,发生率23.9%。再次手术患者发生甲状旁腺功能减退及低钙血症的机率最高,甲状腺全切、次全切除患者甲状旁腺功能减退及低钙血症发生率最低。甲状腺术后血PTH值在1 h-1 d降至最低;血钙值在1~2 d降至最低;相关性分析显示血PTH值与血钙值呈正相关关系。结论甲状腺癌患者随着甲状腺手术范围的扩大,暂时性甲状旁腺功能减退及低钙血症的发生率增高,甲状腺癌患者应常规于术中1 h或术后1 d检测血PTH值,以预测低钙血症的发生。
- 周晓莉饶一武朱梅
- 关键词：甲状腺癌甲状腺切除术血清甲状旁腺激素低钙血症甲状旁腺功能减退
- 应激状态下患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的变化被引量：24
- 2014年
- 目的观察急、慢性应激状态下患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的变化。方法选择2011年1月至2013年1月在东风医院外科住院的31例手术创伤患者为急性应激组,在内分泌科住院的代谢综合征患者31例为慢性应激组,同期在东风医院体检的无内分泌疾病的31例健康查体者为健康对照组。分别测定8:00、16:00及24:00血清皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的水平。结果①急性应激组患者血清皮质醇、ACTH在不同时点间均升高,且高皮质醇与高ACTH发生率高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②慢性应激组患者血清皮质醇、ACTH在不同时点间均升高,且皮质醇与ACTH昼夜节律紊乱发生率高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);③慢性应激组与急性应激组患者比较,血清皮质醇(8:00、16:00)和ACTH(8:00、24:00)均减低,差异有统计学意义(P<0.01);④相关性分析:血清皮质醇与ACTH在急、慢性应激组均呈正相关关系。结论急性应激组患者HPA分泌亢进,慢性应激组患者HPA分泌昼夜节律紊乱。
- 周晓莉饶一武
- 关键词：应激状态下丘脑-垂体-肾上腺轴血清皮质醇促肾上腺皮质激素
- 慢性心衰患者甲状旁腺激素与RAAS活性的相关性被引量：5
- 2015年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状旁腺激素(PTH)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的相关性及意义。方法选择东风总医院住院的CHF患者71例为心力衰竭组,根据纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准:Ⅱ级患者21例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者24例。同时选择我院同期健康体检者50例,作为健康对照组。测定血清PTH、血清醛固酮(ALD)、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血浆肾素(PRA)及血浆脑钠肽(BNP)浓度并分析其相关性。结果 CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级的CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中心功能Ⅳ级、Ⅲ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);且各指标浓度随心功能分级的增加而逐渐增高。Pearson相关分析:CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级的严重程度呈正相关。结论 CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级严重程度呈正相关,且其浓度随着心功能分级的增加而逐渐增高,两者相互作用,共同参与慢性心力衰竭的致病机制。
- 周晓莉饶一武
- 关键词：慢性心力衰竭甲状旁腺激素肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 血清Cortisol及ACTH在糖调节受损和DM2患者中的变化及意义被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨血清皮质醇(Cortisol)及促肾上腺皮质激素(ACTH)在糖调节受损(IGR)和2型糖尿病(DM2)患者中的变化及意义。方法:比较糖调节受损组、DM2组与正常对照组在8:00及24:00两次的血清Cortisol和ACTH水平;并进一步将糖调节受损组分为糖耐量减低(IGT)组和空腹血糖受损(IFG)组分别与DM2组比较8:00及24:00两次的血清Cortisol和ACTH水平。结果:①IGR和DM2组患者8:00及24:00两次的Cortisol和ACTH较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);②DM2组8:00血清Cortisol和ACTH水平低于IGT组和IFG组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);③IGR和DM2患者血清Cortisol及ACTH水平相关分析显示Cortisol、ACTH间呈正相关(r=0.4002、0.4231,P<0.05)。结论:IGR和DM2患者体内存在以血清Cortisol及ACTH分泌增高为主要表现的HPA轴功能紊乱,且随病情进展HPA轴有功能"耗竭"的趋势。
- 周晓莉饶一武
- 关键词：血清皮质醇促肾上腺皮质激素糖调节受损
- 甲状腺球蛋白测定联合^(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像鉴别甲状腺结节良恶性对照研究被引量：1
- 2013年
- 目的:评价甲状腺球蛋白(Tg)的浓度变化,及99mTc-MIBI亲肿瘤显像结果,在甲状腺良恶性结节性质判定上的临床价值。方法:将46例甲状腺结节患者根据术后病理诊断分为两组,恶性组20例,良性组26例。分析术前甲状腺球蛋白(Tg)浓度变化,比较Tg与99mTc-MIBI亲肿瘤显像鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值。结果:Tg术前水平,良性组150.31±57.25ng/ml,恶性组232.84±138.65ng/ml。99mTc-MIBI亲肿瘤显像对甲状腺恶性结节的预测性高于Tg变化。结论:99mTc-MIBI亲肿瘤显像联合Tg浓度变化鉴别甲状腺结节良、恶性有较高的临床价值,可提高诊断的准确率及灵敏度。
- 朱梅邱红周晓莉
- 关键词：甲状腺结节
- 新诊断早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分析被引量：1
- 2012年
- 近几年,2型糖尿病（DM2）年轻化趋势明显,儿童和青少年人数逐渐增多。目前糖尿病学界趋向于将诊断年龄≤40岁者定义为早发DM2,〉40岁为晚发DM2[1]。DM2的主要发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能减退。影响DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的因素很多（包括高血糖、高血脂、肥胖等）。本文通过56例新诊断早发DM2患者及56例正常对照组的临床资料进行分析,探讨影响早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能减退的相关因素。
- 周晓莉饶一武王朝晖朱梅
- 关键词：胰岛Β细胞功能胰岛素抵抗诊断年龄DM2Β细胞功能减退
