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刘威: 作品数：17 被引量：41H指数：4; 供职机构：河北省胸科医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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载药医用硫酸钙局部植骨与单纯病灶清除治疗骶髂关节结核的效果比较被引量：1: 2016年; 目的探讨病灶彻底清除术后应用混合有注射用利福平的医用硫酸钙（Osteoset）人工骨局部植骨治疗骶髂关节结核与单纯病灶清除术的临床效果。方法2005年5月至2010年8月，我们治疗骶髂关节结核患者48例，其中21例行单纯病灶清除术（对照组），余27例行病灶彻底清除术后用载有注射用利福平的Osteoset人工骨植骨融合术（植骨组），观察两组患者局部伤口愈合情况，有无不良反应，定期行骨盆x线片和CT扫描，对手术时间、术中出血量和术后6、12、18个月植骨融合率、Majeed评分优良率进行比较。结果术后48例患者获随访，两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；植骨组术后6个月融合率为33．33％（9／27），术后12个月为88．90％（24／27），术后18个月为96．30％（26／27）；对照组术后6个月融合率为4．76％（1／21），术后12个月为23．81％（5／21），术后18个月为42．85％（9／21），两组比较差异均有统计学意义（x2值分别为5．85、20．92、15．90，P均〈0．05）。末次随访Majeed骨盆评分植骨组优良率为100％（27／27），对照组为76．19％（16／21），差异有统计学意义（X2=7．18，P〈0．05）。结论载有利福平的Osteoset人工骨在骶髂关节结核植骨融合术中可以有效补充植骨量，与单纯行病灶清除术相比术后并发症少，达到骨性愈合的时间较短。; 李硕高建国张贺龙刘威岳世元贾晨光王淑红; 关键词：骶髂关节结核医用硫酸钙骨移植植骨融合

儿茶酚胺在束缚应激大鼠肺损伤中的作用被引量：4: 2017年; 目的研究儿茶酚胺(catecholamine,CA)在束缚应激大鼠肺损伤中的作用。方法选取成年SD雄性大鼠15只,随机分为对照组、束缚应激组、束缚+酪氨酸羟化酶抑制剂(alpha-methyl-p-tyrosine,AMPT)组,每组5只。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆中去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)水平,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察肺组织病理形态学变化,ELISA法检测肺组织中白细胞介素1β(interleukin-1beta,IL-1β)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的浓度,二辛可酸法检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中蛋白的含量。结果束缚应激组、束缚+AMPT组血浆中NE、E水平显著高于对照组,束缚+AMPT组血浆中NE、E水平显著低于束缚应激组(P<0.05);束缚应激组、束缚+AMPT组肺组织中IL-1β、IL-6浓度和BALF中蛋白含量均显著高于对照组,束缚+AMPT组肺组织IL-1β、IL-6浓度和BALF中蛋白含量显著低于束缚应激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论束缚应激可致肺损伤,CA可能参与这一损伤过程,AMPT可明显减轻肺损伤。; 李莉张晓静刘威宋宁喻昌利; 关键词：肺损伤儿茶酚胺束缚应激

八肽胆囊收缩素对脂多糖诱导的小鼠单核细胞RAW264.7细胞内质网应激的影响: 2015年; 目的探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)对脂多糖(LPS)诱导的单核细胞RAW264.7细胞内质网应激(ERS)的影响。方法 RAW264.7细胞分为对照组、LPS组、CCK-8组、devazepide组(DEV组)、CCK-8+LPS组及DEV+CCK-8+LPS组,采用RT-PCR法检测X盒结合蛋白1的活性形式(XBP1s)的m RNA表达水平,Western blotting检测ERS标志性蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的蛋白表达水平,ELISA法检测细胞培养上清液中IL-1β水平。结果与对照组相比,LPS组的XBP1s m RNA表达水平、GRP78和CHOP的蛋白表达水平均升高(P<0.05);与LPS组相比,CCK-8+LPS组的XBP1s m RNA表达水平、GRP78和CHOP的蛋白表达水平均降低(P<0.05);与CCK-8+LPS组相比,DEV+CCK-8+LPS组的XBP1sm RNA和GRP78、CHOP蛋白表达水平均升高(P<0.05)。IL-1β含量的变化趋势与CHOP蛋白表达的变化趋势一致。结论 CCK-8通过1受体抑制LPS诱导的ERS,减少IL-1β的生成,从而发挥抗炎作用。; 段林张晓静于盼盼于峰刘威宋宁; 关键词：八肽胆囊收缩素脂多糖葡萄糖调节蛋白78 C/EBP同源蛋白

载药医用硫酸钙颗粒局部植骨治疗骶髂关节结核被引量：5: 2015年; 目的分析医用硫酸钙与注射用利福平粉末混合植骨治疗骶髂关节结核病灶清除后骨缺损的安全性、可行性和疗效。方法回顾分析2006年8月-2010年8月采用一期病灶清除、医用硫酸钙加注射用利福平局部植骨治疗的27例骶髂关节结核患者临床资料。其中男10例,女17例;年龄16～64岁,平均35.2岁。病程1.5～16个月,平均7.5个月。病变位于左侧16例,右侧10例,双侧1例。其中伴髂窝脓肿18例,臀部脓肿6例。根据Kim分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型18例。术前Majeed评分为（61.23±6.49）分;良4例、中19例、差4例,优良率14.81%。结果术后伤口均I期愈合,无骨盆感染、周围神经损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。26例获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。腰骶及下肢活动、感觉均正常,无会阴感觉障碍。除1例耐多药结核患者于术后3个月局部复发,经调整抗结核药物及营养支持,应用胸腺五肽增强免疫治疗,二次病灶清除术后治愈。25例患者均于术后9～12个月植骨融合,且症状消失,病灶无复发,恢复病前工作。末次随访时Majeed评分为（92.31±3.36）分,与术前比较差异有统计学意义（t=—32.76,P=0.00）;获优22例,良4例,优良率100%,与术前比较差异有统计学意义（χ2=31.93,P=0.00）。结论载有注射用利福平医用硫酸钙颗粒植骨融合是治疗骶髂关节结核病灶清除后骨缺损的安全、有效方法。; 李硕刘威张贺龙赵大卫刘丰胜王淑红赵飞; 关键词：骶髂关节结核医用硫酸钙

脊柱结核的围手术期处理策略(附402例分析): 目的探讨脊柱结核的围手术期常见问题处理方法与应对策略。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月住院手术治疗的402例脊柱结核患者的临床资料。其中男245例,女157例,年龄1-89岁,平均年龄(40.7±26.6)...; 刘丰胜董昭良郝志芳贾晨光李卓刘威; 文献传递

一期病灶清除植骨内固定联合置管冲洗治疗原发性胸腰椎非特异性感染: 目的观察一期病灶清除植骨内固定联合置管冲洗治疗原发性胸腰椎非特异性感染的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月至2016年6月河北省胸科医院骨科收治的46例原发性胸腰椎非特异性感染患者的临床资料,其中,胸椎4例,胸-腰段...; 刘丰胜贾晨光李卓姚黎明姚晓伟刘威王连波董昭良; 关键词：脊柱炎脓肿; 文献传递

病灶清除联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核的效果及对预后的影响: 2022年; 目的探讨病灶清除联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核的效果及对预后的影响。方法选取2019年2月—2021年2月收治的晚期活动性膝关节结核81例,据治疗方法的不同分为观察组43例和对照组38例,对照组在常规四联抗结核治疗基础上行病灶清除术治疗,观察组在对照组基础上行融合外固定术治疗。比较2组术前及术后18个月膝关节功能Lysholm评分、生活质量,比较手术时间、术中出血量,膝关节结核复发率及术后并发症发生情况。结果术后18个月,2组膝关节功能Lysholm、生活质量均升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。术后随访18个月,观察组膝关节结核复发率低于对照组,术后低蛋白血症、贫血发生率高于对照组(P<0.05)。结论病灶清除术联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核可改善患者患膝关节功能和生活质量,降低短期复发率,但术后低蛋白血症及贫血发生率较高,临床应重视并及时干预。; 张贺龙王慧燕高建国刘威李硕; 关键词：膝关节病灶清除

IGRA、LAM抗体联合Xpert技术检测对膝关节结核的诊断价值及与结核活动性的关系被引量：3: 2021年; 目的探究γ-干扰素(IFN-γ)释放水平、脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗体联合Xpert技术检测对膝关节结核的诊断价值及与结核活动性的关系。方法选取2018年1月—2021年1月66例膝关节结核作为研究组,另选取同期66例非结核性膝关节病变作为对照组。比较两组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率,分析三者之间的关系及对膝关节结核的诊断价值。比较活动性与非活动性膝关节结核患者IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率,并分析三者与结核活动性的关系。结果研究组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均较对照组高(P<0.01)。研究组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率间均呈正相关(P<0.01)。IFN-γ释放水平、LAM抗体、Xpert技术及三者联合诊断膝关节结核的曲线下面积分别为0.851、0.818、0.864及0.904。活动性膝关节结核患者IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均较非活动性膝关节结核患者高(P<0.01)。IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均与结核活动性呈正相关(P<0.01)。结论IFN-γ释放水平、LAM抗体联合Xpert技术检测可为临床诊断膝关节结核提供参考,且能反映结核活动性。; 张贺龙王慧燕刘威高建国李硕; 关键词：膝关节结核 Γ-干扰素释放试验脂阿拉伯甘露糖

脊柱结核402例围手术期处理策略被引量：7: 2019年; 目的探讨脊柱结核的围手术期常见问题及应对策略。方法针对脊柱结核患者围手术期关注要点进行回顾性总结分析。回顾性分析402例脊柱结核患者的临床资料。其中男性220例,女性182例,年龄1.5~89岁,平均(47.8±26.6)岁。颈椎10例,颈胸段6例,胸椎152例,胸腰段19例,腰椎170例,腰骶段45例,合并截瘫18例。总结脊柱结核患者围手术期关注要点、合并症及其相应的处理方法和治疗效果。结果402例患者中病理确诊率为77.11%。术前抗结核时间3~7 d 28例,>7~21 d 280例,>21~90 d 59例,>90 d以上35例。术前伴发其他系统疾病前4位的是肺结核、低蛋白血症、高血压、糖尿病。结核菌培养阳性率48.51%,耐药结核占培养阳性20.40%,耐多药占耐药结核43.90%。术前采用的抗结核方案为初治方案、复治方案、耐药方案。手术方法为颈椎及颈胸段采用前路手术16例,胸腰椎前路326例、后前路15例,腰骶段前路28例、后路5例、后前路12例。1年内384例达到骨病灶愈合标准,愈合率95.52%,8例骨病灶未愈,未愈率1.99%,二次手术清理5例,二次手术率1.24%。1年后骨病灶复发2例,复发率0.50%。围手术期死亡2例,开胸手术后胸腔出血填塞2例,肋间神经痛18例。结论做好围手术期处理是手术成功的重要保证,术前作出准确的诊断及鉴别、做好规范的抗结核治疗是治疗脊柱结核的基础,围手术期做好病原学检查和细菌敏感性试验有利于控制复发,提高治愈率;及时正确处理好其他系统伴发疾病、依据病情合理制定个体化手术方案是治疗成功的保证。; 刘丰胜贾晨光李卓郝志芳刘威董昭良; 关键词：围手术期病灶清除

保守治疗结合必要时手术干预治疗小儿脊柱结核临床分析: 2011年; 目的探讨应用保守治疗必要时结合手术干预治疗小儿脊柱结核的方法及疗效。方法对54例小儿脊柱结核患者进行1~14年的回访并进行回顾性研究分析,总结保守治疗、手术治疗的适应证,探讨小儿脊柱结核手术方法的选择,分析单纯病灶清除与前路植骨对小儿脊柱结核后凸畸形的影响。结果 54例小儿脊柱结核患者保守治疗痊愈17例,单纯保守治疗治愈率31.48%。保守治疗结合手术干预治愈37例（68.52%）。54例长期随访病灶愈合率100%,半年未愈3例,1年后复发1例。1年未愈复发率5.56%。术前后凸畸形发生23例,畸形发生率42.59%。23例后凸畸形手术病例中行前路椎间植骨融合术8例,术后畸形较术前矫正Cobb角13°~26°,平均17°。结论小儿脊柱结核早期诊断治疗有约1/3的患儿可通过单纯保守治疗治愈。对合并较大脓肿、窦道、死骨、截瘫、畸形等明确手术指征者选择合适的手术方法治疗,能够提高治愈率、矫正和减少后凸畸形发生,明显提高疗效。; 贾晨光刘丰胜刘思源姚黎明李秀武刘威高建国王晓静; 关键词：小儿脊柱结核保守治疗病灶清除

刘威

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