李伟 作品数:37 被引量:226 H指数:9 供职机构: 河北医科大学 更多>> 发文基金: 衡水市科学技术研究与发展计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜临床观察 被引量:3 2010年 刘庆荣 刘洪涛 王欢 高彩凤 刘艳春 李伟 史研 陈曦关键词:血栓性血小板减少性紫癜 血浆置换 乳酸脱氢酶 山莨菪碱 足部三维有限元模型的建立和跗跖关节模拟碾伤生物力学特性 被引量:2 2014年 目的通过CT数据对人体足部主要结构进行三维有限元模型建立,并对跗跖关节进行准稳态有限元受力分析。方法对一成年女子行足部螺旋CT扫描,将所得图像经Mimics、GUG、ANSYS等软件处理得到三维有限元数字模型,并对跗跖关节进行准稳态有限元力学分析。结果建成了足部包括全部骨骼、韧带、皮肤、软组织的三维有限元数字模型,并在正常及模拟碾压伤情况下对跗跖关节进行了有限元应力分析。结论在正常及模拟碾压伤情况下第二跖骨所受应力最大并集中于第二跖骨基底部。 李伟 曹丽君 高明关键词:足部 三维有限元模型 生物力学 跗跖关节 金纳多对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑氧利用率和乳酸清除率的影响 被引量:21 2016年 目的:观察银杏叶提取物金纳多对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者脑氧利用率(O2UCc)和乳酸清除率(LCR)的影响。方法选择河北医科大学哈励逊国际和平医院2011年1月至2016年3月收治的DEACMP患者196例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组98例。对照组给予高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等常规治疗;观察组在常规治疗基础上静脉滴注(静滴)金纳多70 mg (加入0.9%氯化钠注射液250 mL中),每日1次,连续使用2周。在不吸氧条件下,观察两组患者治疗前及治疗后6、24、72 h O2UCc、LCR、简易精神状态检查量表(MMSE)评分的变化以及临床疗效和住院病死率;采用Pearson相关分析法检验O2UCc和LCR水平与MMSE评分的相关性。结果两组治疗前O2UCc、乳酸水平及MMSE评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗后6 h、24 h O2UCc均明显低于对照组〔6 h:(40.64±9.50)%比(45.78±7.94)%,P=0.000;24 h:(30.51±6.76)%比(33.34±8.19)%,P=0.001〕, LCR明显高于对照组〔6 h:(14.93±2.27)%比(11.45±1.88)%,P=0.000;24 h:(19.86±3.42)%比(13.73±2.35)%,P=0.001);治疗72 h后两组O2UCc和LCR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后6、24、72 h MMSE评分(分)均明显高于对照组(6 h:15.52±3.61比11.60±2.49,24 h:20.05±5.79比14.85±5.71,72 h:23.87±5.96比18.07±6.97,均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组〔77.55%(76/98)比61.22%(60/98),P<0.05〕,病死率明显低于对照组〔3.06%(3/98)比10.20%(10/98),P<0.05〕。相关性分析提示,不同时间点DEACMP患者O2UCc与MMSE评分呈负相关(r6 h=-0.153、r24 h=-0.158,P6 h=0.032、P24 h=0.027),LCR与MMSE评分呈正相关(r6 h=0.473、r24 h=0.242,P6 h=0.000、P24 h=0.001)。结论金纳多治疗能有效提高DEACMP患� 王维展 齐洪娜 肖青勉 刘倩 李敬 马国营 高珣 李百艳 刘永建 李伟关键词:急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑氧利用率 乳酸清除率 金纳多 早期脑氧利用率对一氧化碳中毒迟发性脑病的预测 被引量:8 2017年 目的探讨急性重度一氧化碳中毒早期阶段脑氧利用率(O2UCc)的动态变化对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2013年11月至2016年3月收治的急性重度一氧化碳中毒患者,记录患者的基线特征及生理学参数,以急性中毒后2月为观察终点,根据是否发生迟发性脑病分为迟发性脑病组21例及无迟发性脑病组64例。连续监测入院时、6、24、48、72 h O2UCc的变化,采用Spearman相关检验对O2UCc与APACHEⅡ评分进行相关性分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价O2UCc预测迟发性脑病的准确性。结果两组患者入院时O2UC均明显升高,且以迟发性脑病组升高明显,差异有统计学意义(P〈0.05),之后两组均呈现下降趋势,6、24、48 h迟发性脑病组O2UC均高于无迟发性脑病组(迟发性脑病组分别为52.57%±9.30%、47.40%±7.92%、39.38%±8.01%、32.29%±6.31%,无迟发性脑病组分别为41.46±%6.37%、34.51%±7.89%、28.79%±5.4%、27.72%±5.46%),差异有统计学意义(P〈0.05);入院时、6、24、48 h O2UCc与APACHEⅡ评分呈正相关(r初始、r6 h、r24 h、r48 h分别为0.304、0.398、0.426,0.300,均P〈0.01);ROC曲线分析结果显示,O2UCc初始、6、24、48 h均对DEACMP有预测价值,以6 h O2UCc预测价值最大,AUC为0.870,95% CI为0.794~0.947(P〈0.05)。结论O2UCc的动态变化对迟发性脑病的早期预检有参考意义,O2UCc可以作为预测迟发性脑病发生的参考指标。 刘倩 李伟 李娜 肖青勉 何佳起 王维展 齐洪娜 王璞关键词:一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑氧利用率 肝血管平滑肌脂肪瘤1例 被引量:1 2015年 1病例报告
患者,男,48岁,在外院诊断肝占位性病变20余天,2014-08-20入我院。腹部CT检查:肝外形饱满,肝右叶可见一较大团块状混杂密度影,大小约7.7 cm×10.0 cm,无明显包膜,其内较低密度影,CT值约-57 HU,部分成片状高密度影;病灶与正常肝组织分界清晰,增强扫描后肿块内见条片状强化区,边界清楚,延迟期仍有条状强化区(图1)。 高明 李伟 杨文洁 许玉环 王贵生关键词:肝血管平滑肌脂肪瘤 红花黄色素治疗急性一氧化碳中毒早期心肌损伤的临床研究 被引量:2 2015年 目的:探讨应用红花黄色素治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)早期心肌损伤的临床疗效。方法:选择ACOP患者126例,将患者随机分成对照组和治疗组。所有患者于入院后(中毒后3 h内)即抽血检测CK、CK-MB、c Tn I、IMA水平,治疗后6 h、3 d、7 d复查。对照组给予吸氧、高压氧、降低颅内压、促进脑细胞代谢等处理。治疗组在此基础上加用红花黄色素注射液静脉滴注,连用7 d。结果:治疗前CK、CK-MB、c Tn I均在正常范围,IMA水平低于正常值。治疗后6 h,治疗组IMA升高较对照组明显。对照组CK、CK-MB、c Tn I较治疗组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组CK、CK-MB、IMA水平恢复到正常范围,c Tn I水平仍较高,但对照组高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,c Tn I水平与治疗后6 h、治疗后3 d比较明显好转,但对照组仍高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACOP患者早期心肌损伤程度与IMA水平呈负相关(r=-0.568,P=0.001)。结论:红花黄色素可降低ACOP患者早期c Tn I、IMA水平,减轻心肌损伤程度,改善患者预后,缩短病程。 李敬 王岩 李佳 刘娟 李伟 王维展 李雅琴 王岚关键词:急性一氧化碳中毒 红花黄色素 心肌损伤 预后 建立下肢动脉血管有限元模型及模拟计算流体力学 被引量:4 2011年 下肢动脉疾病已成为危害大众健康的重要疾病之一。对于下肢动脉的血流动力学研究由来已久,有学者[1]使用硅胶玻璃或生物材料制作仿生血管建立血管模型,却不能达到完全的仿真效果,且实验参数也仅限于速度、压力等,无法满足临床要求。近年来,很多学者开始尝试以数字模拟的方法研究下肢动脉血液流体力学,但现有模型大部分均是经过简化处理或利用CAD技术绘制而成[2], 马燕山 谢英花 任国山 赵长义 李伟关键词:血流动力学 虚拟现实 三维有限元 心型脂肪酸结合蛋白和可溶性CD14亚型在丹参川芎嗪治疗脓毒症心肌损伤中的变化 被引量:13 2016年 目的:观察心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和可溶性CD14亚型(Presepsin)在丹参川芎嗪治疗脓毒症心肌损伤患者中的变化及意义。方法:114例脓毒症心肌损伤患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加丹参川芎嗪。患者治疗前及治疗6 h、3 d,检测H-FABP、Presepsin、肌钙蛋白I(cTnI)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化,观察治疗前后LVEF、SOFA评分、主要心脏不良事件(MACE)发生率及28 d病死率。结果:治疗6 h,治疗组H-FABP、Presepsin、cTnI和NT-proBNP低于对照组(P<0.05),两组H-FABP、cTnI和NT-proBNP高于治疗前,Presepsin低于治疗前(P<0.05)。治疗3 d,两组cTnI和NT-proBNP较治疗6 h升高,Presepsin较治疗6 h降低(P<0.05),对照组Presepsin、cTnI和NT-proBNP高于治疗组(P<0.05)。治疗组治疗后SOFA评分、LVEF、累计MACE发生率和28 d病死率低于对照组(P<0.05)。患者H-FABP与SOFA评分呈正相关(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪能降低患者H-FABP、Presepsin、cTnI和NT-proBNP,改善LVEF,降低28 d病死率,减少MACE发生,为指导临床治疗提供依据。 何佳起 齐洪娜 张建军 王磊 李伟 王维展 李雅琴关键词:脓毒症 心肌损伤 心型脂肪酸结合蛋白 丹参川芎嗪 主要心脏不良事件 大鼠小肠壁连续切片的三维重建 被引量:1 2011年 目的在肠壁、微绒毛及肠腺3个观察水平对大鼠小肠进行三维重建,观察其内部各结构的三维形态学特征及空间位置关系。方法正常SD大鼠1只,取小肠制作石蜡包埋标本,经连续切片、HE染色后,进行数字化图像采集;经图像拼接、预处理、配准、分割及三维重建等步骤后,观察各结构空间相互位置关系,并进行形态学指标测量。结果三维重建图像能够直观、立体地显示肠壁及肠壁内各结构(如动脉、静脉、淋巴管、微绒毛、肠腺等)的三维形态及相互空间位置关系。根据重建结果测量得到多项形态学指标,如微绒毛密度、平均高度,肠腺密度、体积。结论小肠黏膜下层与微绒毛内部存在丰富的血管网及淋巴管网,其排列方式与小肠的吸收及免疫功能密切相关。 杜鹃 曹雷 刘锋 任国山 周宇宁 李伟 崔慧先关键词:小肠 微绒毛 肠腺 连续切片 三维重建 软脉胶囊提取分离工艺的研究 被引量:1 2000年 为优选软脉胶囊提取分离工艺,以出膏率、盐酸小檗碱、总姜黄素含量为指标,应用正交试验筛选最佳提取分离工艺条件。实验表明,最佳工艺为:水煎煮药材部分分别加 12倍,煎 2 h,药渣再加 8倍水,煎 1.5 h,煎液用高速离心机分离(f=14000 g);醇回流提取药材部分分别加入 8倍90%乙醇,回流3 h,药渣再加入5倍80%乙醇,回流 1 h。 田淑霄 朱长福 同利琪 李士懋 张凯 张明泉 李伟 郝宪恩 王四平 李莉 郭胜涛 石全信 赵荣关键词:软脉胶囊 小檗碱 姜黄素