王萍
- 作品数：14 被引量：94H指数：6
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- 老年高血压病人中等强度运动平板试验的血压应答
- 2023年
- 目的 观察老年高血压病人对中等强度平板运动试验(treadmill exercise test, TET)的血压反应,并找出能诊断高血压的中等强度运动血压水平。方法 选取2019年12月至2022年9月在江苏省省级机关医院心脏康复门诊进行TET的病人208例,根据血压水平分为高血压组112例,正常血压组96例,记录并比较2组病人在TET期间的血压变化,并采用多因素Logistic回归分析TET中血压变化与高血压的关系,绘制ROC曲线分析诊断高血压的TET血压水平。结果 高血压组和正常血压组病人TET中Bruce方案第一、二阶段的血压及峰值SBP差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Bruce第二阶段的SBP水平与高血压独立相关(OR=1.102,95%CI:1.037~1.172,P<0.01)。ROC曲线分析显示,以TET中Bruce方案第二阶段的SBP诊断血压的最佳截断值为168.5 mmHg,此时的敏感度为86.4%,特异度为81.8%,AUC为0.876。结论 老年高血压病人TET中血压反应显著高于正常血压的病人,当TET中Bruce方案第二阶段SBP≥168.5 mmHg时需考虑该老年病人存在静息血压控制不佳的可能。
- 余萍汤瑶季鹏王萍
- 关键词：血压平板运动试验高血压老年人
- 肥胖康复流程与肥胖国际功能、残疾和健康分类核心组套的对比研究*被引量：5
- 2012年
- 目的:探索利用肥胖国际功能、残疾和健康分类(ICF)核心组套评价我科肥胖康复干预流程。方法:应用标准的ICF联系规则,将我科肥胖的临床康复流程与ICF核心组套相匹配。结果:在"身体功能"、"身体结构"、"活动和参与"、"环境因素"四大方面,匹配条目数分别为23条,24条,3条,11条,其中客观评价匹配所占比例分别为82.61%、90.91%、79.17%、100%。匹配的总条目数为61条,占肥胖ICF综合组套109条的55.96%。"身体结构"和"环境因素"的评估分别由临床医生和康复治疗师全部承担,"身体功能"和"活动和参与"的评估主要由康复治疗师承担,也有临床医生参与其中。结论:目前我科肥胖的临床康复流程基本符合WHO肥胖ICF核心组套的要求,在身体结构和环境因素方面还需完善。
- 王萍江钟立田智慧林枫吴雏燕张勤孟殿怀曹蓉
- 关键词：肥胖
- 不同类型非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性分析
- 2020年
- 目的分析老年住院病人不同类型的非瓣膜性心房颤动与HbA1c的相关性。方法纳入我科住院的老年非阵发性房颤病人112例和阵发性房颤病人111例,以同时期住院的535例无房颤病人为对照组,比较分析3组血糖、血压、血脂等生化指标及左房直径(LAD)、合并疾病等基线资料。以Logistic回归校正危险因素后分析阵发性和非阵发性心房颤动与HbA1c的相关性。结果阵发性房颤组和非阵发性房颤组的SBP、DBP、白蛋白(ALB)、TC、TG水平明显低于无房颤组,年龄、LAD、脂蛋白(a)[Lp(a)]、hs-CRP、纤维蛋白原(FIB)明显高于无房颤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阵发性房颤组LAD、Hcy、FPG、HbA1c、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)水平明显低于非阵发性房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示HbA1c(OR=1.718,95%CI1.180~2.500,P<0.01)、LAD(OR 16.631,95%CI7.588~36.453,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立正相关;SBP(OR=0.959,95%CI0.938~0.981,P<0.01)与非阵发性房颤呈独立负相关。LAD(OR=4.212,95%CI1.829~9.699,P<0.05)及心功能不全(OR=7.868,95%CI1.685~36.742,P<0.01)是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的独立危险因素。结论非阵发性房颤病人具有显著升高的HbA1c和糖尿病患病率,LAD和心功能不全是阵发性房颤进展为非阵发性房颤的危险因素。
- 董红科马东超王萍丁林锋王屹郭红梅顾刘宝
- 关键词：心房颤动糖化血红蛋白老年人
- 糖尿病眼病的康复治疗
- 2012年
- 糖尿病在视觉上的并发症称为“糖尿病眼病”，包括：白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变。所有这些病症都可能产生严重的视觉损害，如果不治疗，最终会导致失明。文献报道，糖尿病失明率N0．6％～4．8％。目前我国大量无症状的糖尿病患者未被发现，已确诊的患者估计约有60％血糖控制不良，血糖控制越差，糖尿病眼病发生率越高。然而，糖尿病的早期诊断和治疗可以预防98％的严重视力丧失。
- 王萍江钟立
- 关键词：糖尿病眼病康复治疗糖尿病性视网膜病变血糖控制不良视觉损害视力丧失
- 个体化有氧联合抗阻运动对冠心病并发2型糖尿病患者血糖、血脂以及运动能力的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨个体化有氧联合抗阻运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者血糖、血脂等生理指标以及运动能力的影响,并分析其可能机制。方法招募冠心病并发T2DM患者60例纳入研究,并按随机数字分组法随机分为康复组(30例)和对照组(30例)。对照组进行常规药物治疗;康复组在对照组基础上加以根据心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)测试评估结果,进行强度为40%~60%最大摄氧量(maximal oxygen consumption,VO_2max)的有氧运动,抗阻训练以弹力带测定10 RM为强度。每次联合运动时间30~60 min,每周3次,共12周。12周的治疗前后所有患者测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂肪重(FM)、瘦体质量(LBM)和VO_2max。结果对照组治疗前、后各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。康复组的血糖、血脂以及运动能力治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后康复组各项观察指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化有氧联合抗阻运动能够改善冠心病并发T2DM患者血糖、血脂浓度以及运动能力。
- 余萍季鹏胡树罡王萍汤瑶毛立伟
- 关键词：冠状动脉疾病有氧运动抗阻最大摄氧量
- 糖尿病国际功能、残疾和健康分类综合核心组套的图建模被引量：11
- 2012年
- 目的:绘制基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的糖尿病功能地形图,为糖尿病的功能研究提供新的依据。方法:收集200例糖尿病患者的便利样本,以糖尿病ICF综合核心组套中的99个分类项目为变量进行图建模。缺失值以多重填补法进行填补,采用"最小的绝对缩减和变量选择算子"发掘变量之间的条件依存关系,采用自举法重采样技术和置信区间检验法强化模型的信度和效度,以R软件和Pajek2.04进行建模和分析。结果:在99个分类项目中,有61个相互联系构成了功能地形图中的最大的独立结构,并且可以解析出一个由44个分类项目组成的2-核。"s220"(眼球的结构)、"s6100"(肾)、"d760"(家庭人际关系)、"d455"(到处移动)和"d450"(步行)因连接范围较大而居于地形图的中心地位。结论:图建模所绘制的糖尿病功能地形图可以揭示功能类别之间的复杂的关系结构。这些关系结构既可以从临床知识中寻找到依据,也可以为应用ICF指导糖尿病康复的临床实践和科学研究提供线索。
- 林枫江钟立吴亚文李红卫王萍田智慧程少强
- 关键词：糖尿病残疾和健康分类康复网络分析
- 乳腺癌术后化疗导致脂肪肝的超声观察被引量：1
- 2005年
- 目的:利用超声观察乳腺癌术后化疗的肝脏变化,对脂肪肝的发生及变化进程进行动态观察,指导临床治疗。方法:选取本院乳腺中心手术治疗的乳腺癌患者113例,术前检查排除已经发生肝转移及慢性肝脏病变的患者,于术后化疗疗程中及疗程结束后0.5 a1、a观察肝脏的变化。结果:选取的患者,术前超声观察肝脏结构清晰,实质回声正常。化疗3个周期后全部患者肝脏回声增强,6个周期后肝脏回声表现为典型的脂肪肝声像图。化疗结束后1 a仍有部分患者肝脏表现为脂肪肝声像图。结论:化疗药物可以导致脂肪肝,超声给动态观察脂肪肝的变化情况提供了一种简单可靠和经济的方法,能有效地指导临床处理。
- 王萍
- 关键词：术后化疗超声观察脂肪肝回声增强术前检查
- 应用肥胖国际功能、失能和健康分类综合核心组合描述肥胖型多囊卵巢综合征的疾病特征被引量：7
- 2015年
- 目的 使用肥胖ICF综合核心组合对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的疾病特征进行描述,揭示和探讨符合肥胖型PCOS疾病特征功能障碍的相关领域.方法 使用肥胖ICF综合核心组合对60例肥胖型PCOS患者进行评估,大于30％的患者报告作为障碍的条目才被考虑与PCOS患者的功能相关.结果 参与研究的60例肥胖型PCOS患者中,肥胖ICF综合核心组合条目的109条中有20个条目被选择与PCOS疾病特征相关.其中,身体功能领域有6条（占全部被选择条目的30％）,身体结构领域有1条（占全部被选择条目的5％）,环境因素领域有13条（占全部被选择条目的65％）.结论 肥胖ICF综合核心组合可用于描述肥胖型PCOS的疾病特征和功能障碍,为临床应用ICF核心组合评估PCOS患者的功能障碍提供了可能.
- 王萍江钟立林枫张勤
- 关键词：肥胖多囊卵巢综合征
- 多囊卵巢综合征患者生活方式自评量表的初步编制及信度效度分析被引量：12
- 2011年
- 目的 初步探索适用于多囊卵巢综合征（PCOS）患者的生活方式自评量表,并测定其信度效度.方法 对98例PCOS患者采用躯体症状、心理行为、生活习惯和社会功能四要素的行为学问卷量表进行调查.通过因素分析法删减项目、调整结构,进行信度和效度检验,产生19条目的PCOS生活方式自评量表；然后对40例PCOS患者和40例健康对照者进行鉴别效度检验.结果 PCOS生活方式自评量表包含19条目5个因子；因子分析得到特征根大于l的5个因子,累积的解释变异量为56.625％.内部一致性Cronbach＇sα系数为0.626 ～0.826,重测信度ICC指标为0.709～0.822.量表中运动意识、体质认识和生活节奏三个因子的得分在PCOS患者和健康对照者间具有显著差异.结论 该量表符合PCOS患者的生活习惯特征,并可为PCOS患者实施生活方式干预提供指导和依据.
- 王萍江钟立张勤吴雏燕林枫贺丹军
- 关键词：多囊卵巢综合征量表
- 超重和肥胖多囊卵巢综合征功能变量关系结构解析被引量：15
- 2012年
- 目的:构建反映多囊卵巢综合征(PCOS)功能变量间关系结构的图模型,分析其结构特征,为PCOS康复的临床和科研提供新依据。方法:肥胖或超重PCOS患者57例,以肥胖的国际功能、残疾和健康分类(ICF)综合核心组套的109个分类项目为变量。采用"最小的绝对缩减和变量选择算子"发掘变量之间的条件依存关系,采用自举法重采样技术和置信区间检验法来加强模型的稳定性,以R软件和Pajek2.04建模。采用Ucinet6.360和Pajek2.04对建成的模型进行组元分析、聚类分析和k核解析。结果:在最终构建的图模型中,有17对两两相连的双项目结构。有31个项目相互联系构成了图模型中最大的独立组元,其中b650(月经功能)与b555(内分泌腺功能)和e580(卫生的服务、体制和政策)相连,而b555还与s580(内分泌腺结构)、s630(生殖系统的结构)、e455(与卫生有关专业人员的个人态度)和e465(社会准则、实践和观念)相关。对该主组元的马可夫聚类分析可得到10个聚类。b126(气质和人格功能)是图模型中最具影响力的ICF项目,其所属聚类也是影响力最大的聚类。结论:PCOS功能变量间存在复杂的关系结构。图建模可以揭示其中的结构特征,从中可以找到符合已有临床知识的结构特征,并且可以为应用ICF指导PCOS康复的临床实践和科学研究提供新的线索。
- 林枫江钟立王萍张勤
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖网络分析
