雷旭 作品数:11 被引量:47 H指数:5 供职机构: 湖北医药学院附属人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 十堰市科学技术研究与开发项目 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
绞股蓝皂苷对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病大鼠葡萄糖和脂质代谢的影响 被引量:5 2017年 目的研究绞股蓝皂苷(gypenosides,GPS)对2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病(type2 diabetes mellitus and nonalcoholic fatty liver disease,T2DM-NAFLD)大鼠糖和血脂代谢的影响。方法60只SD大鼠被分为正常对照组(Ⅰ组,n=8)和T2DM-NAFLD模型组。Ⅰ组予普通饵料持续饲养;余大鼠通过高脂高糖饵料(HFSD)加小剂量链脲佐菌素注射经8周饲养建立T2DM-NAFLD模型。将T2DM-NAFLD模型大鼠分为模型组(Ⅱ组)、T2DM-NAFLD模型GPS小剂量干预组(Ⅲ组)、T2DM-NAFLD模型GPS中剂量干预组(Ⅳ组)、T2DM-NAFLD模型GPS大剂量干预组(Ⅴ组);继续HFSD饲养;Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组分别予GPS 200、400、800 mg/(kg·d)干预,时间6周;实验周期14周。检测血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(BS),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。进行大鼠口服葡萄糖耐量(OGTT)实验。观察肝脏病理学变化。结果 (1)ALT、AST水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低AST、ALT水平(P<0.05,P<0.01),呈剂量依赖性。(2)TG、TC水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低TG,TC水平(P<0.05,P<0.01),呈剂量依赖性。(3)BS水平和OGTT曲线:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低BS(P<0.01),呈剂量依赖性;与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著改善OGTT曲线。(4)血胰岛素水平:与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组显著降低血胰岛素水平(P<0.01),呈剂量依赖性。⑸肝脏病理学:干预组能减轻治疗组大鼠肝脏脂肪浸润程度,呈剂量依赖性。结论 GPS对T2DM-NAFLD大鼠糖代谢和脂质代谢异常具有调整作用,呈剂量依赖性。 贺琴 李刚 李芳 李金科 雷旭 雷飞飞 李儒贵 谭华炳关键词:DIABETESMELLITUS NONALCOHOLIC FATTY 气体信号分子硫化氢在肝硬化心肌病大鼠心肌组织中的变化 被引量:6 2015年 目的:观察内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H_2S)在不同程度肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)大鼠心肌组织中的变化,探讨其在CCM发病中的价值.方法:40只SPF级♂SD大鼠,体质量220-250g,随机分为空白对照组(9只,N组),余31只为模型组.N组给予标准颗粒饲料喂养,饮自来水.模型组大鼠给予60%四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_4)橄榄油溶液皮下注射,以3 mL/kg,2次/wk,首剂加倍,同时第1、2周以100 mL/L乙醇为唯一饮用水,第3、4周改200 mL/L乙醇为唯一饮用水,第5周开始用300 mL/L乙醇为唯一饮用水.造模至12 wk时,取9只模型大鼠(模型组1,M1组)处死取材.其余动物继续注射60%CCl_4橄榄油溶液,饮用300 mL/L乙醇造模2 wk,实验结束剩余模型大鼠为模型组2(M2组).N组、M2组大鼠于14 wk末处死取材.常规检测各组动物肝功能血清丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总蛋白(total protein,TP).检测心肌组织H_2S含量.检测心肌及肝脏组织病理学.结果:(1)肝功能:M1组、M2组ALT,AST上升,TP下降,与N组比较有显著差异(P<0.01);M2组ALT、AST上升较M1组明显,差异具有显著性(P<0.01);(2)心肌组织H_2S;与N组比较,M1组心肌组织H_2S下降达18%,差异具有显著性(P<0.05),M2组下降达38%,差异具有显著性(P<0.01),M2组较M1组明显,差异具有显著性(P<0.05);(3)肝脏病理学:N组为正常肝组织,M1组、M2组为肝硬化,M2组肝硬化程度较M1组严重;(4)心肌病理学:N组为正常心肌组织,排列整齐;M1组心肌细胞大致正常,但心肌水肿;M2组心肌水肿坏死.结论:肝硬化发生发展中,内源性H_2S浓度的下降使其对心肌保护作用逐渐减弱,这可能是CCM产生的原因之一. 雷旭 殷华 柏杏丽 严文婷 杨光敏 桂兰兰 谭华炳关键词:肝硬化性心肌病 心肌 硫化氢 肝硬化 聚乙二醇化干扰素为主治愈慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病1例 被引量:4 2015年 非酒精性脂肪性肝病(non-alcohol fatty liver disease,NAFLD)已成为发达国家和地区的第一大肝病,在我国亦可能成为慢性肝病的首要病因[1],NAFLD也是我国脂肪性肝病(简称脂肪肝)最主要的类型。我国有慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者约2000万例[2]。国外CHB合并肝脂肪变患病率为27~51%[3,4],国内无准确报道,但CHB合并NAFLD是肝病防治过程中经常遇到的问题,NAFLD对CHB疗效的影响是国内外研究的热点。 邱华 雷旭 张兴文 徐海涛 谭华炳关键词:慢性乙型肝炎 聚乙二醇化干扰素 NAFLD 治愈 CHB 肺炎克雷伯菌cAMP受体蛋白基因缺失株的构建及其在生物膜形成中的作用 被引量:3 2014年 目的构建肺炎克雷伯菌cAMP受体蛋白基因(crp基因)缺失突变株与回补株,了解crp基因在肺炎克雷伯菌生物膜形成中的作用。方法设计位于crp基因(566 bp)上游698 bp片段及下游576 bp片段的两对引物,分别扩增出相应片段并通过融合PCR构建一个1 274 bp片段的突变盒,利用双酶切克隆的方法将突变盒克隆至温度敏感性自杀载体pKO3-Km的NotⅠ位点间,电转化至肺炎克雷伯菌中构建肺炎克雷伯菌crp基因无痕缺失突变株(Δcrp)。扩增包含crp基因编码、启动子结合区及转录终止区的2 063 bp基因片段并克隆至pGEM-T-easy质粒上,将此质粒电转至crp基因缺失突变株中构建crp基因回补株(C-crp)。采用RT-PCR方法检测crp基因在基因缺失株与回补株的表达情况,确定crp基因缺失突变株与回补株构建成功。利用结晶紫染色法检测crp基因对肺炎克雷伯菌生物膜形成的影响,并通过酵母凝集试验检测crp基因对肺炎克雷伯菌的菌毛形成影响。结果成功构建了肺炎克雷伯菌crp基因缺失突变株与回补株,RT-PCR结果显示,crp基因在缺失突变株中无表达,在回补株重新表达。体外试管静止培养48 h后,crp基因缺失株无明显生物膜形成,而在野生株及回补株的液体培养基表面形成宽厚生物膜。结晶紫染色定量发现,crp缺失突变株的生物膜相对形成量显著低于野生株(0.063±0.011 vs 1.020±0.056,P<0.001)。酵母凝集试验发现在crp基因缺失突变株中细菌菌毛生成能力下降,提示crp基因影响肺炎克雷伯菌菌毛的生成。结论肺炎克雷伯菌crp基因可能通过调控肺炎克雷伯菌菌毛生成而正调控细菌生物膜的形成。 雷旭 谭华炳关键词:肺炎克雷伯菌 生物膜形成 菌毛 以急性发热为首发症状的肝细胞癌4例临床分析 被引量:3 2017年 为探讨以急性发热为首发症状的肝细胞癌(HCC)的临床特点,本文对4例以急性发热为首发症状的HCC患者进行分析,发现以发热为首发症状的HCC误诊率高,发热原因与癌性发热和感染有关,通过甲胎蛋白、血清异常凝血酶原、降钙素原、肝脏影像学以及病理学检查综合判断是确定病因的重要手段,以急性发热为首发症状的HCC的治疗应遵循肝癌治疗原则。 王加双 刘园园 雷飞飞 雷旭 谭华炳关键词:肝细胞癌 降钙素原 诊治分析 中西医结合成功抢救重度慢加急性酒精性肝衰竭患者1例 被引量:1 2016年 慢加急性酒精性肝衰竭病情重,病死率极高。本文报告1例凝血酶原活动度(PTA)仅6.5%,血小板(blood platelet,PLT)仅4×10~9/L的危重型慢加急性酒精性肝衰竭同时伴上消化道出血(UDTH)和严重感染的患者,通过以人工肝为主的支持对症治疗联合中药肝康Ⅱ号辨证治疗而治愈。 贺琴 雷飞飞 雷旭 李刚 胡波 谭华炳关键词:中西医结合 夫妻均为HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者围生期全程抗病毒阻断垂直传播1例报道 被引量:4 2016年 本文报道1对夫妻均为HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,通过围生期全程替比夫定抗病毒治疗,婴儿实施乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗免疫,成功阻断乙型肝炎病毒母婴传播的病例。提示抗病毒治疗作为传统母婴传播阻断技术的补充,具有重要临床意义。 赵琴 雷旭 刘园园 谭华炳 贺琴关键词:夫妻 母婴传播阻断 随访 关注肝硬化性心肌病 被引量:8 2016年 肝硬化性心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是肝硬化的常见并发症.研究发现,其对刺激迟钝的变力和变时反应、舒缩功能障碍、QT间期延长是导致应激状态下发生心血管意外的主要原因.细胞凋亡、肾上腺素能转导途径、气体信号分子、离子通道功能异常与CCM发生发展有关.利钠肽、硫化氢检测,心电图、超声心动图及负荷试验有助于诊断.原位肝移植可能是治愈CCM的唯一方法.严重创伤、感染时强化心脏功能监测和处理是预防心血管意外的措施.抗心衰药物仅醛固酮拮抗剂对CCM有一定作用.中医药治疗CCM临床疗效有待验证.靶向治疗如硫化氢前体的补充为不能进行原位肝移植患者的治疗提供了研究方向. 李云静 雷旭 殷华 柏杏丽 严文婷 杨光敏 桂兰兰 谭华炳关键词:肝硬化性心肌病 心血管意外 应用异常凝血酶原在乙型肝炎病毒感染者中筛查HCC研究进展 被引量:8 2017年 我国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染高发地区,由HBV感染引起的肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占HCC患者的80%,我国的HCC患者占世界HCC患者的53.5%.与HCC危害相反,我国HCC确诊后80%为中晚期HCC,失去最佳治疗机会.在HBV感染者中早期筛查HCC患者是肝病学界一直在探索的问题.既往用于筛查HCC的指标甲胎蛋白(a-fetoprotein,AFP)敏感性较低,几乎有1/3的HCC检测阴性.寻找敏感性高、特异性高的HCC早期筛查项目成为肝病学界研究的热点.异常凝血酶原也称为维生素K缺乏诱导的蛋白质(protein induced by vitamin K absence,PIVKA-Ⅱ)由HCC细胞分泌,HCC患者血中PIVKA-Ⅱ水平升高是HCC细胞的特性,检测血中PIVKA成为筛查HCC较理想的指标.本文通过综述国内外文献,得出以下结论 :(1)PIVKA-Ⅱ是HCC的产物;(2)PIVKA-Ⅱ与HCC病情关系密切,应用PIVKA-Ⅱ在HBV感染者中诊断HCC和判断预后是可行的;(3)将应用PIVKA-Ⅱ筛查HCC的标准定为40 mAU/mL,有利于提高敏感性和特异性;(4)PIVKA-Ⅱ联合AFP筛查HCC,有利于提高诊断的敏感性和特异性,在AFP阴性HCC患者的PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测意义更大;(5)PIVKA-Ⅱ在国内外众多指南中被指定为HCC筛查指标. 赵琴 刘园园 雷旭 雷飞飞 李刚 李芳 李金科 杨靖 刘龙 谭华炳关键词:肝细胞肝癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白 肝硬化性心肌病诊治研究进展 被引量:8 2014年 我国肝硬化(hepatocirrhosis,HC)患者数量巨大,乙型肝炎是我国第一大传染病,此外还有以丙型肝炎为代表的其他类型的病毒性肝炎,均有可能通过慢性肝炎肝纤维化肝硬化途径发展为肝硬化;非酒精性脂肪性肝病(nonalcihol fatty liver disease,NAFLD)为发达国家和地区的第一大肝病,在我国亦可能成为慢性肝病的首要病因. 雷旭 谭华炳关键词:肝硬化性心肌病 诊治研究