张春虹
- 作品数：23 被引量：74H指数：5
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 新冠肺炎疫情下脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症日间手术模式及效果分析被引量：6
- 2020年
- 目的比较新冠肺炎疫情下,脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的日间手术模式与普通住院模式的临床疗效。方法回顾性分析脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的日间手术模式和普通住院模式各50例患者资料,比较2组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用。采用视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分和改良MacNab疗效评定标准分别于术前、术后1个月对患者进行评估。结果所有纳入的100例患者均成功完成了经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)。日间手术组的住院时间与住院费用明显低于普通住院组(P<0.05)。2组患者术后的VAS、ODI评分较术前均显著改善(P<0.05);2组患者术前、术后VAS和ODI评分差异无统计学意义;日间手术模式和普通住院模式患者的改良MacNab优良率分别为91.7%和92.0%(P>0.05)。结论在新冠肺炎疫情期间,日间手术模式下脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症安全可行、切实有效,能够缩短住院时间和降低住院费用,值得推广应用。
- 张春虹杜立龙张凯辉徐宝山
- 关键词：腰椎内窥镜检查日间手术
- 颈前路内镜联合后路单开门治疗多节段椎管狭窄伴巨大椎间盘突出的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨颈前路经皮内镜椎间盘切除术(APECD)联合后路单开门椎管扩大成形术(ODLP)治疗多节段椎管狭窄伴巨大椎间盘突出的临床疗效。方法 2016年9—11月收治的多节段椎管狭窄伴巨大椎间盘突出患者3例,男2例、女1例,年龄56~61岁。3例患者均有明显肌力或感觉异常,手术治疗先行ODLP使脊髓后移,然后行APECD。术前和术后分别进行疼痛视觉模拟评分(VAS)评估颈部和上肢疼痛情况,颈椎功能障碍指数(NDI)评分评价神经功能改善情况。结果本组患者术后2周疼痛程度和神经功能均较术前明显改善,术中未发生颈髓损伤或血管损伤,术后无切口感染、血肿形成、脑脊液漏、吞咽困难、声音嘶哑等并发症。结论多节段椎管狭窄伴巨大椎间盘突出实施APECD联合ODLP治疗,能够安全地进行神经减压并改善症状。APECD能保留椎间盘和运动节段,虽然不能预防椎间盘退变,但有利于延缓邻近节段的退变,因此具有一定的临床意义。
- 黎宁徐宝山刘越杨强姜洪丰吉宁张春虹杨涛
- 关键词：椎管狭窄椎间盘内镜椎板成形术
- 腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病的椎间孔镜手术策略被引量：4
- 2019年
- 目的探讨采用侧路椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病的手术策略。方法 2012年5月至2017年12月,我科采用PTED治疗腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨患者82例,其中男52例,女30例;年龄14～65岁,平均39.2岁。手术涉及T_(12)～L_1节段2例(2.4%),L_(1～2)节段1例(1.2%)、L_(3～4)节段7例(8.5%)、L_(4～5)节段52例(63.4%)、L_5～S_1节段20例(24.3%)。术前、术后随访进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(下肢)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),末次随访根据改良MacNab标准评估手术疗效。结果 PTED术中因疼痛和显露困难转可动式椎间盘镜手术2例,发生出口神经根损伤1例。术后随访12～60个月,平均20.6个月。末次随访时VAS评分由术前(7.88±1.20)分下降至(0.70±0.83)分,ODI由术前(46.00±11.71)分下降至(4.80±5.90)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。MacNab疗效评定优36例、良39例、可7例,优良率91.46%(75/82)。结论 PETD适用于部分腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨患者,良好的疗效说明其临床应用具有可行性。手术不必追求完全切除骨化物,应围绕着"神经充分减压"这个中心目标。
- 黎宁徐宝山许海委姜洪丰刘越吉宁张春虹
- 关键词：腰椎椎间盘移位骨软骨病
- MDT平台下快速康复理念在微创脊柱外科的应用及挑战
- 目的探索MDT平台下的快速康复理念在微创脊柱外科应用及对疾病预后的影响。方法回顾性分析2015年7月1日至2016年7月1日收治我科并接受脊柱微创手术的患者,根据给予的围手术期处理措施,分为快速康复组和对照组,评价患者手...
- 张春虹闫兵山宋国敏徐宝山胡若梅李平马信龙杨强刘越
- 文献传递
- 集束化防护措施对老年人腰椎间盘突出行椎间孔镜手术后感染的疗效被引量：10
- 2020年
- 目的探讨集束化防护措施对老年人腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术后感染的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月在我院进行手术的98例腰椎间盘突出老年患者作为研究对象,随机分为干预组49例和常规组49例,给予相应的防护措施;干预组给予集束化防护措施,对照组给予常规措施,比较两组患者术后感染率及术后相关指标的差异。结果对照组49例患者发生肺部感染3例(6.12%)、上呼吸道感染2例(4.08%)、泌尿系统感染2例(4.08%)、伤口感染1例(2.04%),感染率为16.33%(8/49);干预组49例患者发生肺部感染1例(2.04%)、上呼吸道感染1例(2.04%)、无泌尿系统和伤口感染,感染率为4.08%(2/49);对照组感染率高于干预组(χ^2=4.009,P=0.045)。干预组49例患者手术时间(30.4±1.1)min、下床活动时间(1.6±0.7)d、住院天数(4.3±0.6)d、手术出血量(54.8±7.3)ml,少于对照组患者手术时间(101.9±51.1)min、下床活动时间(3.7±1.2)d、住院天数(13.2±3.8)d、手术出血量(142.7±69.6)ml(t=9.759、10.193、15.789、8.780,均P=0.000)。结论与常规措施比较,集束化防护措施能确保围术期安全,使手术时间短、出血少、下床活动时间和住院时间缩短,是减轻疼痛、恢复功能的有效方法;经过周密的围术期治疗及防护,减少了术后感染的发生率,降低了并发症的发生率,取得了满意的效果。
- 刘文英张春虹刘珊闫桂虹于红
- 关键词：椎间盘移位手术期间
- 加速康复外科理念在极外侧入路腰椎间融合术围手术期护理中的应用研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科理念在腰椎管狭窄症患者极外侧入路腰椎间融合术(XLIF)围手术期护理中的临床应用。方法选取2017年1月至2018年5月在我院接受XLIF治疗的86例腰椎管狭窄症患者,根据随机数字分组法将患者分为观察组(43例),在加速康复外科理念下制定护理流程;对照组(43例)采用常规护理流程。观察并比较2组术后相关指标及并发症发生情况,以视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况,以护理质量满意度来评估护理效果。结果观察组在首次进食时间、下床时间、肛门排气时间及住院时间上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为7%(3/43),护理总满意度为95%(41/43);对照组分别为33%(14/43)和84%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受XLIF治疗的患者,围手术期以加速康复外科的理念开展护理可以缩短患者恢复时间,减轻术后疼痛,提高护理满意度,值得临床推广应用。
- 宋月张春虹许海委
- 关键词：加速康复外科围手术期护理生活质量
- MDT平台下快速康复理念在微创脊柱外科的应用及挑战
- 目的 探索MDT平台下的快速康复理念在微创脊柱外科应用及对疾病预后的影响。方法 回顾性分析2015年7月1日至2016年7月1日收治我科并接受脊柱微创手术的患者，根据给予的围手术期处理措施，分为快速康复组和对照组，评价患...
- 张春虹
- 关键词：快速康复微创脊柱外科
- 核心肌力训练在胸腰椎骨折功能锻炼中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的探讨胸腰椎骨折临床功能锻炼中实施核心肌力训练的效果。方法选取我院脊柱科2018年5月至2019年5月接治的92例压缩性胸腰椎骨折手术患者,按照随机数字法将其等分为试验组和对照组,两组均行改良椎弓根内固定术,对照组实施常规康复护理,试验组行核心肌力训练。应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)评估康复效果、腰椎活动度,比较两组临床疗效。结果治疗前、治疗1周两组ODI评分、M-JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗1,3个月后试验组均明显优于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折手术后配合核心肌力训练,可有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,提高康复效果。
- 刘珊张春虹
- 关键词：胸腰椎骨折手术功能锻炼
- 加速康复外科方案在单侧双通道脊柱内镜手术围手术期的应用被引量：5
- 2022年
- 目的 分析加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的围手术期疗效。方法 选取2020年1月-12月在天津医院接受单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症患者共55例,按照随机数字表法将患者随机分为传统组及ERAS组,传统组采用常规住院护理管理,ERAS组根据加速康复方案多学科协作制定全程一体化护理方案。比较两组患者术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间、住院费用,术前及术后1、3 d视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术前、术后1个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分,以及术后1个月改良MacNab疗效优良率。结果 传统组28例,ERAS组27例。ERAS组术后首次排气时间[(2.31±1.02)vs.(3.19±0.87)h]、术后首次下床时间[(1.06±0.40)vs.(2.00±0.53) d]均早于传统组,住院时间[(3.8±0.8)vs.(4.6±0.8) d]、住院费用[(3.218±0.910)万元vs.(3.981±1.110)万元]均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组VAS评分在术后1 d时[(3.2±0.8)vs.(4.1±0.8)分]和术后3 d时[(1.4±0.5)vs.(1.7±0.5)分]均低于传统组(P<0.05),术后1个月的ODI评分低于传统组[(13.3±4.0)vs.(16.6±4.8)分,P<0.05]。术后1个月的改良MacNab疗效评价中,ERAS组与传统组优良率差异无统计学意义(96.3%vs. 96.4%,P>0.05)。结论 ERAS方案可显著加快患者康复,包括缩短首次排气时间,利于早期下床活动,减少住院时间和住院花费,同时,ERAS方案可有效减轻患者术后疼痛,促使患者尽早恢复功能。
- 张春虹宋国敏
- 关键词：加速康复外科围手术期管理
- 一种经络按摩器
- 本发明属于康复医疗技术领域，具体的说是一种经络按摩器，包括支撑组件、动力组件和按摩组件；本发明通过一号电动机使按摩球对下肢进行重复敲击按摩，动力组件带动按摩球对按摩区域局部圆周方向进行敲击按摩，动力组件带动按摩球沿着按摩...
- 钟俊青张宝玉赵曦王敬张春虹
