颜海峰 作品数:12 被引量:122 H指数:5 供职机构: 海南医学院 更多>> 发文基金: 海南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血清KLF2、Ang1水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的相关性分析 2023年 目的探究血清Krüppel样转录因子2(KLF2)、血管生成素1(Ang1)水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度及预后的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月在该院就诊的416例NRDS患儿为NRDS组,根据NRDS组患儿胸部影像检查结果将其分为轻度组(145例)、中度组(174例)和重度组(97例);再根据NRDS患儿结局将其分为预后良好组322例和预后不良组94例;另选取同期该院体检健康的早产儿150例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清KLF2、Ang1水平;采用Pearson相关分析NRDS患儿血清KLF2、Ang1水平与新生儿急性心理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、1 min Apgar评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清KLF2、Ang1水平在预测NRDS患儿预后中的价值。结果NRDS组出生体重及血清KLF2、Ang1水平较对照组降低(P<0.05);NRDS患儿血清KLF2、Ang1水平及1 min Apgar评分随患儿病情严重程度加重而逐渐降低(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组NRDS患儿血清KLF2、Ang1水平均降低,SNAPPE-Ⅱ评分升高(P<0.05);NRDS患儿血清KLF2、Ang1水平与SNAPPE-Ⅱ评分均呈负相关(P<0.05),与1 min Apgar评分均呈正相关(P<0.05);血清KLF2、Ang1水平预测NRDS患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.931、0.909,二者联合预测NRDS患儿预后不良的AUC为0.949,高于KLF2、Ang1单独预测,且灵敏度为96.81%。结论血清KLF2、Ang1水平在NRDS患儿中均降低,二者水平均随NRDS患儿病情严重程度加重而逐渐降低,且二者在预测NRDS患儿预后中具有重要价值。 颜海峰 霍开明 林裕庆 周家仍关键词:血管生成素1 新生儿呼吸窘迫综合征 腺样体肥大患儿血清相关炎症介质及微量元素水平分析 被引量:1 2017年 目的分析腺样体肥大患儿血清炎症介质及微量元素水平。方法选取2014-2016年海南医学院第二附属医院收治的80例腺样体肥大患儿为观察组,同时期80例健康同龄儿童为对照组,比较两组儿童的血清炎症介质及微量元素水平,同时比较观察组中不同腺样体-鼻咽腔比值(A/N值)及分型者的检测结果。结果观察组患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、锌(Zn)及硒(Se)低于对照组儿童,血清铜(Cu)及其他炎症介质均高于对照组儿童,且观察组中A/N值较高者的血清IL-2、Zn及Se低于A/N较低者,血清Cu及其他炎症介质均高于A/N较低者,差异均有统计学意义(均P<0.01);不同分型者的上述检测指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腺样体肥大患儿血清炎症介质及微量元素的变化较大,且不同肿大程度者的差异较为明显,应给予此类患儿以针对性的干预。 颜海峰 霍开明 韩栋光关键词:腺样体肥大 血清 炎症介质 微量元素 肺炎支原体感染对哮喘患儿血清IgE、白细胞介素水平及肺功能的影响 被引量:42 2017年 目的观察肺炎支原体感染对哮喘患儿血清Ig E、白细胞介素(IL)水平及肺功能的影响。方法选择105例哮喘患儿,其中46例发生MP感染(感染组)、59例单纯哮喘(对照组),采用双抗体夹心法和酶联免疫吸附检测病程第3、7天血清Ig E和IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-18,入院后行肺功能检查。结果两组病程第7天均较第3天血清Ig E、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-18水平升高(P均<0.05),且感染组病程第3、7天血清各指标水平均高于对照组(P均<0.05)。感染组患儿肺功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肺炎支原体感染的哮喘患儿血清Ig E、IL水平升高,肺功能降低。 颜海峰 霍开明 韩栋光 周家仍 罗旋 谢延群关键词:肺炎支原体 哮喘儿童 免疫球蛋白E 白细胞介素 百令胶囊联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及对血清sPD-1、CYTL1水平的影响 被引量:4 2023年 目的观察百令胶囊联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)、细胞因子样蛋白1(CYTL1)水平的影响。方法选取2018年3月—2021年9月海南医学院第二附属医院儿科二区诊治支原体肺炎患儿140例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较2组患儿的总有效率、症状改善时间,治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标[CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、免疫球蛋白G(IgG)]、血清sPD-1、CYTL1水平,以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(82.86%vs.67.14%,χ^(2)=4.809,P=0.028)。观察组咳嗽减轻时间、血象恢复时间、退热时间和啰音消失时间明显低于对照组(t=23.253、14.382、33.859、14.960,P均<0.001)。治疗2周后,观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平明显高于对照组(t=17.305、8.743,P均<0.001);PaO_(2)、pH、SaO_(2)水平明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组(t=10.717、5.435、7.513、6.426,P均<0.001);血清CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组(t=24.031、7.203、8.499、7.743,P均<0.001);CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、IgG水平均高于对照组(t=7.130、4.830、7.298、5.698,P均<0.001);血清sPD-1水平明显低于对照组,CYTL1水平明显高于对照组(t=10.292、7.787,P均<0.001)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合阿奇霉素能明显提高支原体肺炎患儿的临床疗效,缩短症状改善时间,增强肺功能,改善血气分析指标,降低炎性因子水平,提高免疫功能,降� 梁文婷 吴小红 颜海峰 霍开明关键词:支原体肺炎 百令胶囊 阿奇霉素 单核细胞HLA-DR和血乳酸在脓毒症新生儿的表达及预后关系 被引量:6 2017年 目的观察脓毒症新生儿单核细胞HLA-DR和血乳酸水平的表达变化及其与脓毒症患儿预后的相关性。方法选取脓毒症新生儿62例(脓毒症组),根据住院治疗期间是否死亡,又分为存活亚组40例和死亡亚组22例;同时选取健康新生儿50例作为对照组,检测各组治疗前后HLA-DR表达率和血乳酸水平,采用ROC曲线分析HLA-DR表达率、血乳酸水平对脓毒症的诊断价值,并分析其及与预后的关系。结果治疗前脓毒症组患儿HLA-DR表达率明显低于对照组,血乳酸水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗24h后脓毒症组患儿HLA-DR表达率明显高于治疗前,血乳酸水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡亚组脓毒症患儿HLA-DR表达率明显低于存活亚组,血乳酸水平明显高于存活亚组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HLA-DR表达率与血乳酸水平呈负相关(r=-8.41,P<0.05)。HLA-DR表达率和血乳酸预测脓毒症的AUC分别为0.904(95%CI:0.821~0.998)、0.748(95%CI:0.625~0.903)。多因素logistic回归分析显示△HLA-DR下降,△血乳酸升高是脓毒症患儿预后不良的独立危险因素(OR=2.204和2.306,均P<0.05)。结论脓毒症患儿HLA-DR表达率明显下降,血乳酸水平明显升高;两者联合检测可以提高诊断脓毒症的灵敏度;两者与脓毒症预后密切相关,可用来预测患儿预后情况。 颜海峰 霍开明关键词:脓毒症 HLA-DR 血乳酸 新生儿 益生菌防治小儿反复呼吸道感染的临床研究 被引量:18 2018年 目的:探讨益生菌对小儿反复呼吸道感染(RRTIs)的防治效果及不良反应。方法:选择2014年1月至2016年1月海南医学院第二附属医院门诊收治的RRTIs患儿85例,采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的方法分为益生菌组43例和安慰剂组42例。益生菌组给予益生菌片(每片重0.5 g,含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌均≥0.5×106CFU)2片,3次/日,口服3个月;安慰剂组给予安慰剂(片剂外观、口味与益生菌片相同但无益生菌成分),用法同益生菌组。治疗后两组患儿均随访观察12个月,并详细记录两组患儿治疗前后的呼吸道感染次数、抗生素使用及咳嗽、发热、患病天数和药物不良反应等情况。结果:疗程结束后随访12个月,益生菌组与安慰剂组年呼吸道感染次数分别为(3.8±1.6)次、(7.3±1.8)次,抗生素使用时间分别为(12.1±5.6)d、(22.6±7.1)d,咳嗽时间分别为(11.6±4.6)d、(20.3±6.7)d,发热时间分别为(6.4±2.3)d、(13.5±4.2)d,患病时间分别为(13.2±6.0)d、(23.4±7.8)d,两组患儿比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿均未见明显药物不良反应。结论:益生菌防治小儿RRTIs具有较高的安全性,可以减少呼吸道感染次数,减少抗生素使用、咳嗽、发热和患病天数。 霍开明 颜海峰 黄学晓 庄秀娟 王艳 朱中元 殷俊德 谢延群 韩栋光关键词:益生菌 儿童 反复呼吸道感染 肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究 2023年 目的观察肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床情况。方法选取2020年3月—2021年7月海南医学院第二附属医院收治的130例小儿轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服蒙脱石散,6个月以下患儿每次1/3袋,1~2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肠炎宁颗粒,6个月以下患儿每次1/3袋,1~2岁患儿每次2/3袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/d。两组患儿治疗时间均为5d。比较两组临床疗效、主要症状改善时间、中医症候评分、血清炎症因子和肠道菌群。结果治疗后,治疗组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的退热时间、止泻时间、止吐时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿大便清稀、低热、呕吐、食欲不振、腹胀、口渴评分较治疗前下降明显(P<0.05),且治疗组中医症候评分降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),治疗组血清炎症因子水平较对照组更低(P<0.05)。经治疗,两组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较治疗前显著增加,大肠杆菌均显著下降(P<0.05),治疗组双歧杆菌、嗜酸乳杆菌较对照组更高,大肠杆菌较对照组更低(P<0.05)。结论肠炎宁颗粒联合蒙脱石散可有效治疗小儿轮状病毒性肠炎,改善临床症状和中医症候,其作用机制可能与调节肠道菌群、抑制炎症等有关。 吴小红 颜海峰 古裕鸟关键词:蒙脱石散 小儿轮状病毒性肠炎 退热时间 益气健脾法辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效 被引量:20 2019年 目的:观察益气健脾法辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取本院2016年1月—10月收治的72例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各36例。在急性感染期两组患儿均给予常规西医抗感染和对症治疗;在非急性感染期,对照组患儿不给予特殊药物治疗,观察组患儿给予匹多莫德联合玉屏风口服液治疗。比较两组患儿的临床疗效与临床症状改善情况。结果:治疗后,观察组的总有效率为88.89%,明显高于对照组的总有效率44.44%,具有显著性差异(P<0.01)。与对照组比较,观察组出现纳差、面色少华、大便不调和自汗乏力的患儿数明显减少,临床症状明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾法辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,有利于改善患儿临床症状,增强免疫调节能力,值得临床进一步推广应用。 颜海峰 王振斋 霍开明 李中关键词:益气健脾 玉屏风口服液 反复呼吸道感染 小儿 临床疗效 丙种球蛋白联合雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的效果及对尿蛋白、尿红细胞的影响 被引量:24 2020年 目的观察丙种球蛋白联合雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的效果及对尿蛋白、尿红细胞的影响。方法选取2017年2月-2019年1月海南医学院第二附属医院儿科诊治过敏性紫癜性肾炎患儿64例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组32例。2组均予常规处理,对照组另予丙种球蛋白静脉注射,观察组在丙种球蛋白静脉注射基础上联合雷公藤多苷口服。治疗14 d后比较2组患儿的临床疗效、凝血功能、尿蛋白、尿红细胞、免疫水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为96.88%,高于对照组的68.75%(χ2/P=8.892/0.003);观察组血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平低于对照组,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组(t/P=5.712/<0.001、14.223/<0.001、-28.284/<0.001、-4.380/<0.001);观察组IgA、IgA1水平均低于对照组(t/P=6.893/<0.001、6.690/<0.001);观察组尿红细胞计数、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白水平均低于对照组(t/P=110.061/<0.001、12.008/<0.001、16.880/<0.001、4.444/<0.001);2组患儿均未出现严重药物不良反应。结论采用丙种球蛋白联合雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜性肾炎,能够有效改善肾功能凝血功能、免疫功能,降低尿蛋白、尿红细胞水平,临床治疗效果较好,且安全性较高。 钟娇霞 颜海峰 霍开明 古裕鸟 黄学晓 庄秀娟 陈海波关键词:过敏性紫癜性肾炎 儿童 丙种球蛋白 雷公藤多苷 尿蛋白 尿红细胞 基于现代教育技术的儿科学专业教学方法及模式的探讨 被引量:2 2021年 自儿科学专业开设以来,随着现代医学模式的转变及儿科疾病谱的变化,儿科学专业的教学面临极大的挑战。在当代医学教育技术飞速发展的新形势下,如何推陈出新地构建出更好的儿科学教学模式值得探讨。该文就近年来各种新型教学方法及模式,如翻转课堂、微课教学、探究式互动教学、PBL、TBL、GBL、电子题库与在线考试、过程考核与形成性评价、混合式教学等,在儿科学教学中的应用进展做一综述。 古裕鸟 霍开明 颜海峰 庄秀娟 蔡思铭 钟娇霞 蒋家敏 姜虹羽关键词:现代教育技术 现代医学模式 儿科学教学 新型教学模式