王宁
- 作品数：1 被引量：8H指数：1
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- 替比夫定对乙肝孕妇T淋巴细胞亚群的影响被引量：8
- 2016年
- 目的:分析孕晚期应用替比夫定(Ld T)对乙肝孕妇细胞免疫功能的影响,为降低乙肝高病毒血症孕产妇死亡率提供临床依据。方法:收集2013年3月至12月我院收治的乙肝表面抗原阳性(HBs Ag)阳性、乙肝e抗原(HBe Ag)阳性、HBV DNA≥106IU/ml的59例孕妇,根据孕晚期是否服用Ld T,分为Ld T治疗组和未治疗组。同时收集同期HBs Ag(+)、HBe Ag(-)、HBV DNA<106IU/ml的孕妇30例为低病毒组,HBs Ag(-)的孕妇30例为正常对照组。运用流式细胞术分析Ld T对乙肝孕妇外周血CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞及CD4+CD25+Treg细胞(Tregs)的影响。结果:正常组、低病毒组、高病毒未治疗组和高病毒Ld T治疗组的CD3^+T细胞比例无明显差异;与正常组比较,高病毒和低病毒组中CD4^+T细胞比例升高、CD8^+T细胞降低、CD4^+/CD8^+比值进一步升高,Tregs比例显著升高。经Ld T治疗后,T细胞亚群基本处于正常水平。与高病毒未治疗组相比,Ld T治疗组的CD4^+T细胞比例下降,CD8^+T细胞比例也有上升趋势,CD4^+/CD8^+比值显著下降,Tregs比例显著降低。结论:乙肝高病毒血症孕妇体内细胞免疫功能紊乱。Ld T治疗可能解除Tregs对乙肝孕妇机体细胞免疫功能的抑制作用,恢复CD4^+T细胞与CD8^+T细胞之间的平衡状态。Ld T治疗可能通过免疫调节在有效阻断母婴垂直传播的同时,还有可能降低重型肝炎发生率,从而降低孕产妇死亡率。
- 王宁刘培艳王冬菊肖小敏
- 关键词：乙型肝炎病毒重型肝炎妊娠T淋巴细胞
