段凤菊
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年麻痹性痴呆患者预后的影响因素研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析老年麻痹性痴呆(GPI)患者预后的影响因素。方法选取2012年2月—2015年6月杨凌示范区医院和第四军医大学唐都医院收治的老年GPI患者82例,随访2年,根据预后分为预后良好组(n=34)与预后不良组(n=48)。比较两组患者临床特征和实验室检查指标,老年GPI患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、婚姻状况、病因、体质指数(BMI)及人格改变、情感障碍、记忆力下降、认知与计算能力下降、行为紊乱、眼部症状、头痛、腱反射亢进、震颤、发音不清、脑萎缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者文化程度、短暂性脑缺血发作/卒中病史、治疗情况、脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度[OR=3.161,95%CI(1.374,7.272)]、短暂性脑缺血发作/卒中病史[OR=3.861,95%CI(1.469,10.029)]、脑脊液白细胞计数[OR=8.449,95%CI(2.168,32.925)]、脑脊液蛋白定量[OR=7.419,95%CI(1.988,27.691)]是老年GPI患者预后的影响因素(P<0.05)。结论文化程度、短暂性脑缺血发作/卒中病史、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白定量是老年GPI患者预后的影响因素。
- 胡晓谷段凤菊
- 关键词：痴呆老年人预后
- 抗NMDA受体脑炎6例及文献复习被引量：1
- 2017年
- 本文主要探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者临床表现、磁共振、脑脊液特点、治疗及预后,以提高对该病的认识。本文回顾性分析6例抗NMDA受体脑炎患者的相关临床资料,并复习相关文献。6例患者中,男3例,女3例,年龄15~61岁,所有患者血清及脑脊液抗NMDA受体抗体为阳性,1例患者脑脊液抗NMDA受体抗体及抗GABA受体抗体均为阳性;3例患者以癫痫发作为首发症状,3例以精神行为异常为首发症状;5例患者伴有不自主运动症状;头颅MRI:1例双侧丘脑DWI高信号;1例左侧颞叶T2、FLAIR高信号;其余4例正常;脑脊液化验结果与病毒性脑炎脑脊液特点相似;2例女性患者伴有畸胎瘤,1例患者伴有小细胞肺癌,经过免疫药物治疗后,症状均有不同程度恢复。抗NMDA受体脑炎以精神异常、癫痫发作为首发症状多见,抗NMDA受体脑炎患者可合并有抗GABA受体抗体阳性;部分患者核磁共振及脑脊液化验结果缺乏特异性。伴有肿瘤的患者,肿瘤切除及应用一线免疫抑制剂治疗,可显著改善预后。
- 赵超张卓段凤菊严琪周琼白苗苗建亭李柱一
- 关键词：核磁共振脑脊液
