张丙雨 作品数:6 被引量:13 H指数:2 供职机构: 安徽省芜湖市第二人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省卫生厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮冠状动脉介入治疗无保护左主干病变患者的预后 被引量:2 2010年 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)无保护左主干(ULMCA)病变的近、远期疗效及随访结果。方法选择55例ULMCA病变患者,1例射血分数<50%,合并肾功能不全8例,糖尿病14例,高血压病44例;常规行冠状动脉造影(CAG)及PCI。分析其临床特征、CAG结果、PCI后的即刻效果及6~48个月随访结果。结果无保护左主干PCI的成功率100%,无严重术中并发症发生。术后随访6~48(16.7±14.3)个月,所有患者均未发生亚急性或延迟性支架内血栓形成;49例患者无严重不良心血管事件发生;5例患者有心绞痛症状复发,1例PCI术后半年死亡;11例患者进行了冠状动脉造影复查,其中CAG复查提示发生左主干再狭窄3例,2例再次行PCI,1例转至外科搭桥。结论对经过选择的ULMCA病变进行PCI是安全的,且预后良好。 张丙雨 马礼坤 余华 冯克福 陈鸿武关键词:冠状动脉血栓形成 血管造影术 预后 主动脉瓣狭窄的介入治疗现状与进展 被引量:1 2010年 主动脉瓣狭窄(Aortic valve stenosis,AVS)是目前老年人最常见的心脏瓣膜疾病。随着人口老龄化时代的到来,主动脉瓣狭窄患者人数逐年增加,对该病的治疗面临着重大挑战。然而由于介入心脏病学的迅猛发展,外科手术已不再作为此类患者治疗的唯一选择,经皮主动脉瓣置换术(Percutaneous aortic valve replacement,PAVR)已经成为可行,这一技术的广泛开展,给众多无法接受传统外科治疗的患者带来了希望。 张丙雨 马礼坤关键词:主动脉瓣狭窄 经皮主动脉瓣置换术 瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化模型兔血清高敏C反应性蛋白和热休克蛋白70的影响 被引量:3 2011年 目的探讨瑞舒伐他汀(ROS)对兔动脉粥样硬化(AS)模型血清高敏C反应性蛋白(hs-CRP)及热休克蛋白70(HSP70)的影响。方法清洁级雄性新西兰大耳白兔31只,将其随机分为模型组(内膜损伤+高脂饮食)、干预组(内膜损伤+高脂饮食+ROS)和对照组(基础饮食)。实验的第1周末,对模型组及干预组兔进行腹主动脉球囊拉伤。于实验的当时、第6及12周,采集空腹12 h的兔股动脉血2 m l,离心并分离血清,用ELISA法检测血清hs-CRP和HSP70的水平。结果实验第6周和第12周,干预组兔血清hs-CRP及HSP70的含量较对照组显著增高(P<0.01);模型组兔血清hs-CRP及HSP70的含量较对照组和干预组显著增高(均为P<0.01)。结论 ROS能显著降低兔AS模型血清hs-CRP和HSP70的水平,具有明确的抗炎作用。 张丙雨 马礼坤 余华 方五旺 华锦胜 杨俊平 王永关键词:动脉粥样硬化 C反应蛋白质 HSP70热休克蛋白质类 光学相干断层成像评价动脉粥样硬化的价值 被引量:1 2010年 目的探讨光学相干断层成像评价动脉粥样硬化的价值。方法清洁级雄性新西兰大耳白兔20只,电脑随机数字法随机分为模型组10只(内膜损伤加高脂饮食)和对照组10只。实验前,实验第6周及第12周空腹12h,采集兔股动脉血行血清总胆固醇(total cholesterol,TC),三酰甘油(triglyceride,TG),低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL),高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL),极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein cholesterol,VLDL)浓度检测;实验第1周末对模型组兔进行腹主动脉球囊拉伤;实验第12周末对兔行腹主动脉造影及光学相干断层成像检查。结果第6周及第12周模型组兔血清TC,TG,LDL,HDL,VLDL浓度均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05);光学相干断层成像在模型组发现内膜增生,巨噬细胞浸润,脂质斑块形成,而动脉造影未观察到两组存在差别。结论光学相干断层成像诊断动脉粥样硬化的价值高于动脉造影。 张丙雨 马礼坤 余华 华锦胜关键词:动脉粥样硬化 动脉造影 光学相干断层成像 入院时血清HDL-C和三酰甘油-葡萄糖指数与非糖尿病急性心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度、短期预后的关系 2024年 目的探究入院时血清HDL-C和三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变严重程度、短期预后的关系。方法回顾性选取2019—2022年芜湖市第二人民医院收治的非糖尿病AMI患者104例。收集患者的临床资料,采用Gensini积分评估患者冠状动脉病变严重程度,根据冠状动脉病变严重程度将患者分为轻度组(n=33)、中度组(n=54)、重度组(n=17)。记录患者术后半年主要不良心血管事件(MACE)发生情况,根据MACE发生情况将患者分为预后不良组(发生MACE,n=31)和预后良好组(未发生MACE,n=73)。非糖尿病AMI患者短期预后不良的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,采用ROC曲线分析入院时血清HDL-C、TyG指数及二者联合对非糖尿病AMI患者短期预后不良的预测价值。结果中度组患者入院时血清HDL-C低于轻度组,入院时TyG指数高于轻度组(P<0.05);重度组患者入院时HDL-C低于轻度组和中度组,入院时TyG指数高于轻度组和中度组(P<0.05)。预后不良组患者年龄大于预后良好组,合并高血压、合并高脂血症、合并外周动脉疾病、有卒中史、Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、冠状动脉多支病变者占比及入院时空腹血糖(FPG)、血清TG、血清LDL-C、TyG指数高于预后良好组,入院时心率、左心室射血分数(LVEF)、血清HDL-C低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、冠状动脉多支病变、入院时TyG指数升高是非糖尿病AMI患者短期预后不良的危险因素,血清HDL-C升高是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,入院时血清HDL-C、TyG指数及二者联合预测非糖尿病AMI患者短期预后不良的AUC分别为0.781〔95%CI(0.676~0.885)〕、0.797〔95%CI(0.701~0.893)〕、0.882〔95%CI(0.810~0.954)〕。结论入院时血清HDL-C、TyG指数与非糖尿病AMI患者冠状动脉病变严重程度相关;入院时血清HDL-C升高是非糖尿病AMI患� 王玮 王永 张丙雨 湛长青关键词:预后 冠状动脉慢血流患者发生心房纤颤与NT-proBNP关系 被引量:6 2019年 目的探究冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者并发心房纤颤(AF)与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系。方法选取2014年1月-2018年6月芜湖市第二人民医院心内科行冠状动脉造影发现CSFP患者79例为CSFP组,根据是否发生AF分为AF亚组26例,非AF亚组53例,同期冠状动脉造影正常患者81例为对照组,比较2组一般临床资料及相关生化指标、超声心动图资料、心率变异性指标(SDNN、SDANN、r-MSSD和PNN50)。结果与对照组相比,CSFP组尿酸、左房内径(LAD)明显增加,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、SDNN、SDANN、PNN50均降低(t/P=2.379/0.019、3.618/0.000、14.148/0.000,2.204/0.045,2.158/0.032,2.411/0.014、2.284/0.027、1.974/0.040)。与非AF亚组相比,AF亚组LAD和Lg(NT-proBNP)水平均升高(t/P=4.522/0.000、7.008/0.000),而左室射血分数、SDNN值均下降(t/P=-4.422/0.000、-4.870/0.000)。多因素回归分析显示Lg(NT-proBNP)是CSFP患者发生AF的独立危险因素(OR=16.412,95%CI 2.317~116.279,P=0.005)。结论CSFP患者房颤发生率显著增加,NT-proBNP水平是CSFP患者发生房颤的独立危险因素。 张林叶 柏战 王宗方 张丙雨 王玮 周志刚关键词:冠状动脉慢血流现象 心房纤颤 N末端脑钠肽前体