包利峰
- 作品数：6 被引量：90H指数：5
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强化呼吸机质控管理措施的临床效果分析被引量：6
- 2017年
- 目的:分析呼吸机强化质控管理措施对患者通气治疗及并发症发生率的改善效果。方法:选择2013年2月-2016年2月在衢州市人民医院采用呼吸机进行治疗的300例患者作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组,各150例。观察组患者给予呼吸机强化质控管理措施,对照组患者给予呼吸机常规质控管理措施,比较两组患者通气时间、住院时间及并发症发生率改善效果。结果:观察组通气时间、住院时间(8.35±1.25d、17.26±2.89d)明显少于对照组(13.36±1.85d、25.79±3.48d),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组人工气道并发症的总发生率(4.00%)明显低于对照组(22.00%),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机通气支持并发症的总发生率(6.67%)明显低于对照组(29.33%),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用呼吸机强化质控管理措施能有效地缩短患者通气治疗时间,降低并发症的发生率,为临床提供了很好的依据。
- 包利峰
- 关键词：呼吸机通气治疗并发症
- 经阴和经腹超声检查妇科急腹症临床分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨经阴和经腹超声在妇科急腹症诊断价值。方法选取99例妇产科急症患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和试验组两组,其中试验组患者均联合采用经阴超声和经腹超声检查,对照组患者则仅进行常规的经腹超声检查。在完成检查后再对两组患者进行手术病理检查作为诊断的金标准,进而比较两组患者的诊断符合率。结果试验组患者对胎盘早剥、前置胎盘、附件区炎性包块、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂以及异位妊娠的诊断符合率分别为83.33%、80.00%、85.71%、88.89%、81.82%、91.67%,分别高于对照组患者的75.00%、83.33%、66.67%、60.00%、66.67%、83.33%(P<0.05)。试验组患者的误诊率和准确率分别为6.00%和84.00%,对照组患者的误诊率和准确率分别为24.49%和75.51%,两组数据比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论妇科急症采用经阴和腹部联合超声检查能有效提高诊断的准确率。
- 邱俊芬刘丹包利峰
- 关键词：急腹症超声检查
- 腹部与经阴道超声检查卵巢囊肿蒂扭转的临床分析被引量：30
- 2019年
- 目的探讨腹部超声与经阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法对56例卵巢囊肿蒂扭转患者分别行腹部和经阴道超声检查,比较临床价值。结果腹部超声检查显示有40例患者发生卵巢囊肿蒂扭转,诊断符合率为71.43%;经阴道超声检查显示有51例患者发生卵巢囊肿蒂扭转,诊断符合率为91.07%。相比腹部超声检查,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率明显升高(P<0.05)。相比腹部超声检查,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的误诊率明显下降(P<0.05)。两种超声诊断方法均出现误诊情况,但二者对阑尾周围脓肿、黄体囊肿破裂、输卵管积水扭转、异位妊娠破裂误诊率的比较,并无明显差异(P>0.05)。结论与腹部超声检查相比,经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值较高,为临床提供可靠的影像学信息。
- 邱俊芬刘丹包利峰
- 关键词：卵巢囊肿蒂扭转超声检查
- 超声引导下经皮扩张气管切开术在危重症患者治疗中的应用价值被引量：13
- 2019年
- 目的探讨超声引导下经皮扩张气管切开术在危重症患者治疗中的应用价值。方法选取衢州市人民医院2016年1月至2018年1月收治的危重症患者95例,采用随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),对照组患者采取传统气管切开术,观察组患者采取超声引导下经皮扩张气管切开术,观察两组患者手术情况,包括手术出血量、手术时间、切口长度、拔管时间、切口愈合时间、住院时间等,并记录两组术后并发症发生情况及死亡情况。结果观察组手术出血量、手术时间、切口长度及切口愈合时间分别为(12.91±1.36)mL、(10.05±1.14)min、(1.46±0.32)cm、(5.48±0.39)d,均低于对照组的(38.54±3.47)mL、(27.43±2.29)min、(3.25±0.68)cm、(7.64±0.72)d,组间差异均有统计学意义(t=40.098、39.616、13.888、15.381,P=0.000、0.000、0.000、0.000);观察组拔管时间、住院时间分别为(14.19±1.14)d、(20.17±1.85)d,对照组拔管时间、住院时间分别为(14.23±1.17)d、(20.26±1.89)d,组间差异均无统计学意义(t=0.142、0.198,P=0.886、0.843);观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组的21.28%,组间差异有统计学意义(χ^2=9.515,P=0.002);观察组ICU死亡率、住院死亡率分别为2.08%、4.17%,对照组ICU死亡率、住院死亡率分别为10.64%、12.77%,组间差异均无统计学意义(χ^2=2.937、2.277,P=0.087、0.131)。结论超声引导下经皮扩张气管切开术可改善危重症患者的手术情况,减少住院时间,并发症较少,死亡率低,在危重症救治中具有良好的临床价值。
- 包利峰邱俊芬吴德君陈毓
- 关键词：危重症经皮扩张气管切开术传统气管切开术住院时间手术情况
- 炎症因子对感染致脓毒症患者的诊断价值被引量：30
- 2018年
- 目的探究炎症因子对感染致脓毒症患者的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年6月医院ICU脓毒症患者130例为研究对象,设为试验组,选取同期非脓毒症患者106例为对照组,比较两组患者外周血降钙素原(PCT)、血清游离钙离子、C-反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)及血浆D-二聚体(D-D),并对其与脓毒症的相关性进行分析。结果试验组PCT、NT-proBNP及CRP水平分别为(27.34±10.82)ng/L、(3652.39±431.26)pg/ml和(125.53±24.66)mg/L高于对照组(10.31±4.50)ng/L、(823.43±109.71)pg/ml和(58.32±11.25)mg/L(P<0.05);脓毒症患者共检出病原菌130株,其中革兰阴性菌68株占52.31%,以大肠埃希菌、拟杆菌为主;革兰阳性菌35株占26.92%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌22株占16.92%,以白假丝酵母、曲霉菌为主;脓毒症患者的PCT、NT-proBNP及游离钙离子与APACHEⅡ评分呈现相关性(P<0.05),PCT与APACHEⅡ呈强相关性。结论 PCT及NT-proBNP有助于脓毒症的早期诊断,PCT和血清游离钙离子能作为评价脓毒症严重程度的重要指标。
- 包利峰包利峰方强楼炳恒吴德军陈毓
- 关键词：炎症因子脓毒症
- 经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功影响的临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功的影响。方法选取2020年1月至2022年6月在浙江省衢州市人民医院重症监护病房(ICU)和急诊重症监护病房进行机械通气治疗并拔管的292例COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组146例。观察组患者接受HFNC干预,对照组患者接受文丘里面罩氧疗干预。比较2组患者一般资料;比较2组患者氧疗开始时及氧疗30 min、60 min、24 h呼吸参数、血气分析指标、膈肌电活动(EAdi)数据和吸气努力指数;比较2组患者的临床指标差异。结果研究期间对照组和观察组分别有7例、5例患者被剔除。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压低于对照组,氧合指数、动脉血氧分压高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组EAdi峰值、EAdi谷值、EAdi曲线下面积、跨膈压压力-时间乘积、每分钟跨膈压压力-时间乘积和每吸跨膈压压力-时间乘积均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的48 h内再插管率、ICU住院费用和ICU住院时间均低于/短于对照组[6.4%(9/141)比18.7%(26/139),(4.3±0.8)万元比(6.1±1.1)万元,(5.7±1.1)d比(7.8±1.3)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统氧疗方法相比,HFNC可有效改善COPD患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功,降低再插管率,且缩短ICU住院时间,减少治疗费用。
- 习小宏陈梅琴祝利华包利峰李俊华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸做功
