徐晶 作品数:18 被引量:45 H指数:4 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
曲美他嗪对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响 被引量:7 2018年 目的分析曲美他嗪对扩张型心肌病(DCM)合并慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响。方法将2016年1月至2016年10月在我科住院的40例DCM伴慢性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,对照组采用常规口服药物治疗,试验组加服曲美他嗪,随访半年,比较两组治疗效果。结果试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组BNP水平均显著降低,6 min最大步行距离均显著增大,且试验组均优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组LVESD和LVEDD显著减小,LVEF和LVFS显著增大,且均优于对照组(P<0.05);两组患者在服用曲美他嗪治疗过程中未见不良反应,均顺利完成治疗。结论DCM伴慢性心力衰竭的患者使用曲美他嗪治疗能够改善患者的心功能和运动耐量,未见明显不良反应。 邢玉洁 张勇 徐晶 刘富强 朱火兰 祝领关键词:心力衰竭 曲美他嗪 心内科临床实习带教中使用情景式PBL教学的效果 2024年 目的分析心内科临床实习带教中使用情景式基于问题的教学方法(problem-based learning,PBL)的效果。方法选取2018年2月—2024年2月于陕西省人民医院实习的200名心内科临床实习生作为研究对象,根据教学模式不同分为对照组、观察组,各100名,其中对照组采用常规教学模式,观察组采用情景式PBL教学模式。对比两组实习生成绩考核、综合技能、教学模式质量及教学满意度。结果观察组专业基础理论知识、病例处理能力、基本操作技能等考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组沟通交流能力、职业情感、批判性思维、知识提问、资料收集、病历书写等综合技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组知晓理解、课堂气氛、自主学习、言语表达等教学模式质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组实习生教学满意度为85.00%(85/100),低于观察组的95.00%(95/100),差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05)。结论在心内科临床实习中应用情景式PBL教学,能促使实习生将理论知识应用到实际临床中,培养其综合能力,有效提升教学质量和教学满意度。 徐晶 苏亚 王杨关键词:心内科 带教 情景式教学 PBL教学 血清miR-647 PTEN与ACS患者PCI术后支架内再狭窄的关系 被引量:4 2022年 目的:探讨血清微小RNA(miRNA)-647、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法:209例ACS患者,根据PCI术后1年是否发生支架内再狭窄为再狭窄组(n=45)和无再狭窄组(n=164),qPCR和ELISA检测血清miR-647,PTEN水平。Pearson相关性分析ACS患者血清miR-647与PTEN水平的相关性。多因素Logistic回归分析ACS患者PCI术后支架内再狭窄影响因素,ROC曲线分析血清miR-647,PTEN水平对ACS患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值。结果:与无再狭窄组比较,再狭窄组miR-647水平升高,PTEN水平降低(P<0.05)。ACS患者血清miR-647与PTEN水平呈负相关(r=-0.701,P<0.001)。支架内径、Gensini积分、PTEN为PCI术后支架内再狭窄独立保护因素,miR-647为独立危险因素(P<0.05)。血清miR-647,PTEN水平最佳截断值分别为0.91,2.53ng/mL时,单独及联合预测PCI术后支架内再狭窄的AUC分别为0.768,0.790,0.866,敏感度分别为66.67%,64.44%,77.78%,特异度分别为72.56%,81.10%,83.54%。miR-647+PTEN预测ACS患者PCI术后支架内再狭窄的AUC大于miR-647,PTEN单独预测(P<0.05)。结论:PCI术后支架内再狭窄ACS患者血清miR-647水平升高,PTEN水平降低,二者可能共同参与支架内再狭窄,可作为支架内再狭窄预测指标。 徐晶 白净 崔倩卫 项羽 刘小祥关键词:急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 柚皮苷和胃蛋白酶相互作用的光谱研究 被引量:1 2021年 目的:研究柚皮苷(NRG)与胃蛋白酶(Pep)的关系,为从分子水平上研究柚皮苷与Pep的作用特点提供信息。方法:配制柠檬酸-磷酸盐缓冲液,溶解并定容Pep,精确称取NRG加入乙醇溶解定容,4℃保存备用。采用紫外吸收光谱、荧光光谱、同步荧光光谱法,通过计算相关参数来判断NRG和Pep相互作用特点。结果:NRG与Pep的结合是自由能降低的分子作用过程。NRG对Pep的猝灭机制为动态猝灭。NRG可以自发地与Pep相结合。随着NRG浓度增大,Pep同步荧光强度逐渐降低。NRG和Pep之间有相互作用。结论:NRG与Pep的相互作用机制可由荧光光谱的变化推断得出,NRG与Pep产生了相互作用或自发结合,Pep的荧光猝灭可能是形成新的复合物引起的复合式静态猝灭,大约1个NRG分子与1个Pep分子结合形成配合物并伴随能量转移。 杨鑫 徐晶 马坤 王娜 杨广德 南冠军关键词:柚皮苷 胃蛋白酶 光谱 相互作用 Wnt/β-catenin通路在大鼠骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞过程中的作用 被引量:2 2019年 目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路在大鼠骨髓间充质干细胞(bonemarrowmesenchymalstemcells,BMMSCs)分化为心肌细胞过程中的作用。方法 选BMMSCs为种子细胞培养到第3代,分为血管紧张素(Ang)Ⅱ+5-氮杂胞苷(5-aza)组及对照组,共诱导24h,再用完全培养液共培养4周。用倒置显微镜、MTT法检测、流式细胞、免疫荧光染色、透射电镜依次检测细胞的形态变化、生长能力、诱导分化率、α肌动蛋白(α-actin)的表达以及超微结构,用Westernblot法检测诱导后Wnt及其下游分子β-catenin的表达水平。结果 BMMSCs原代培养时呈现多种形态,经过传代体积增大,诱导后呈长梭形且均匀一致生长。MTT结果表明AngⅡ+5-aza组细胞的生长速度比对照组快。流式细胞检测示:AngⅡ+5-aza组的心肌细胞诱导率是(31.2±1.7)%,而对照组是(1.1±0.2)%。免疫荧光染色结果示AngⅡ+5-aza组诱导后的BMMSCs阳性表达α-actin。透射电镜观察可见肌丝和缝隙连接。Westernblot提示AngⅡ+5-aza组的Wnt以及β-catenin的表达明显高于对照组(P<0.05)。结论 AngⅡ+5-aza在诱导BMMSCs向心肌细胞的分化中有促进作用,其可能与Wnt/β-catenin信号通路的激活有关。 邢玉洁 祝领 项羽 马美娟 徐晶 王军奎 马宏喜关键词:WNT/Β-CATENIN信号通路 骨髓间充质干细胞 5-氮杂胞苷 心肌细胞 左乙拉西坦缓释片制备工艺研究 2023年 目的建立简单易行、符合大生产要求的左乙拉西坦缓释片的制备工艺。方法通过对自制左乙拉西坦缓释片处方中粘合剂、缓释材料,以及对制备工艺中制片方法、筛网大小、压片压力的筛选,优化该缓释片的处方及制备工艺。通过硬度、质量差异、脆碎度、含量,以及溶出均一性、稳定性试验等对中试样品片剂进行质量评价。结果自制左乙拉西坦缓释片以羟丙甲基纤维素为骨架材料、与Keppra XRTM的释药行为相似,其硬度、溶出效果与原研片无显著差异,其质量差异、脆碎度检查,以及溶出均一性、稳定性试验结果符合2015年版《中国药典(二部)》中的相关规定。结论建立的左乙拉西坦缓释片制备工艺可行。 杨鑫 杨广德 张继业 徐晶关键词:处方筛选 原发性高血压并发初发糖尿病的相关因素 被引量:2 2017年 目的分析原发性高血压并发初发糖尿病的相关因素。方法搜集2013年6月~2016年6月陕西省人民医院心内科收住入院诊断高血压病并发从未使用药物治疗的新诊断2型糖尿病患者468例作为并发糖尿病组。与同期入院诊断单纯原发性高血压患者468例作为对照组(非糖尿病组)比较分析。结果并发糖尿病组与非糖尿病组比较,体质量指数[(28.8±3.9)kg/m2vs.(25.1±3.2)kg/m^2,P<0.05]、HbA1c[(9.4±1.6)%vs.(6.0±0.4)%,P<0.05]、总胆固醇(TC)[(4.8±1.4)mmol/L vs.(3.2±0.8)mmol/L,P<0.05]、三酰甘油(TG)[(2.2±1.3)mmol/L vs.(1.6±0.8)mmol/L,P<0.05]均具有统计学意义。多因素Logistic分析回归分析显示TC、TG偏高为原发性高血压并发初发糖尿病危险因素,OR值分别为2.349(95%Cl:2.10-3.308)、1.903(95%Cl:1.508-2.267);以HbA1c为因变量,体质量指数、TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇为自变量行重线性回归分析,HbA1c与TC成正相关,回归方程为:HbA1c=1.309+1.626×TC,P<0.01。结论 TG、TC水平升高是高血压病并发初发糖尿病患者的危险因素,并且HbA1c与TC呈正相关。 刘博 张勇 刘富强 徐晶 王军奎 马爱群关键词:糖尿病 血脂 糖化血红蛋白 孤立性左心室心肌致密化不全磁共振图像的诊断特征 被引量:3 2015年 目的:探讨孤立性左心室心肌致密化不全(Isolated left ventricular noncompaction,ILVNC)心脏MRI的诊断特征。方法:2014年1—12月我院心内科门诊及住院患者共计8 895例行心脏超声心动图检查。排除其他合并疾病考虑ILVNC者行心脏MRI扫描,满足心脏超声及心脏MRI双重诊断标准及临床综合考虑纳入ILVNC组患者6例,分析临床资料及心脏MRI图像特点。结果:6例患者表现进行性心功能不全,伴有左心室扩大。ILVNC的心脏MRI诊断特征:左心室心肌分为两层,非致密化心肌层肌小梁粗大且排列不整齐,舒张末期可见隐窝充盈血液;心肌非致密化受累节段多,心尖部100%受累;舒张末期非致密化心肌与致密化心肌厚度比值超过2.3。结论:基于心脏MRI能够更准确全面展示非致密化心肌层可用于ILVNC诊断与鉴别,需要进一步行多中心大样本研究。 刘博 徐晶 官功昌 马爱群 雷晓燕关键词:心肌疾病 磁共振成像 左西孟旦合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者血清galectin-3和syndecan-4表达水平及心功能的影响 被引量:9 2021年 目的:探讨左西孟旦联合曲美他嗪对心衰(heart failure,HF)介入治疗术后患者血清半乳糖凝集素3(galectin-3)和人多配体蛋白聚糖4(syndecan-4)表达水平及心功能的影响。方法:2018年9月到2021年1月选择在本院完成介入治疗术的心衰患者108例,根据随机信封抽签原则把其分为联合组与对照组各54例。对照组给予左西孟旦治疗,联合组给予左西孟旦联合曲美他嗪治疗,两组都治疗观察1个月。结果:治疗后联合组的总有效率为98.1%,高于对照组的88.9%(P<0.05)。两组治疗后的左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)都低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清galectin-3和syndecan-4含量低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月,联合组的再住院率与死亡率为9.3%和3.7%,低于对照组的27.8%和14.8%(P<0.05)。结论:左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者的应用能抑制血清galectin-3和syndecan-4表达水平,改善患者的心功能,提高治疗效果,降低患者的随访再住院率与死亡率。 徐晶 白净 邢玉洁 马美娟 唐治国关键词:左西孟旦 曲美他嗪 半乳糖凝集素 心肌样细胞和聚乳酸-聚乙醇酸共聚物在体内构建工程化心肌组织 2018年 目的探索以骨髓间充质干细胞(BMMSCs)诱导分化的心肌样细胞为种子细胞、以聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)作为支架材料,在大鼠体内构建工程化心肌组织的可实施性。方法分离培养大鼠BMMSCs,取第3代细胞用5-氮胞苷和血管紧张素Ⅱ联合诱导24 h继续培养3周,将诱导分化的心肌样细胞种植到PLGA支架上形成移植物,在孵箱里孵育3 d,然后将其移植到预先制备好的大鼠腹膜腔囊袋之中。4周以后,取出移植物并采用HE染色观察心肌样细胞的形态特征、用免疫组织化学染色法检测工程化心肌细胞肌钙蛋白(c Tn) I的表达、透射电镜下观察心肌样细胞的形态和结构。结果 HE染色结果显示,在PLGA支架上可见到梭形的细胞核,且心肌样细胞分布均一;免疫组织化学染色结果显示PLGA-心肌样细胞组绝大多数移植细胞表达心肌特异性蛋白c Tn I;透射电镜观察显示,在体内构建的工程化心肌组织中,可以看到肌丝沿细胞的长轴平行排列,胞浆中富含大量的线粒体和内质网,以及桥粒结构、缝隙连接和Z线样物质。结论成功的建立了在大鼠体内构建工程化心肌组织的方法。这种体内微环境有助于移植组织或细胞的存活,在大鼠体内构建的工程化心肌组织具有与天然心肌组织相似的结构。 邢玉洁 祝领 朱火兰 赵娜 徐晶 刘富强关键词:聚乳酸-聚乙醇酸共聚物 骨髓间充质干细胞 工程化心肌组织 心肌样细胞