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张阿芳

作品数：4 被引量：4H指数：1
供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 4篇中文期刊文章

领域

  • 4篇医药卫生

主题

  • 2篇预后
  • 2篇重症
  • 2篇APACHE
  • 1篇代谢
  • 1篇蛋白
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉瘤
  • 1篇动脉瘤性
  • 1篇动脉瘤性蛛网...
  • 1篇队列研究
  • 1篇心搏
  • 1篇心搏骤停
  • 1篇休克
  • 1篇血浆
  • 1篇血浆DNA
  • 1篇血乳
  • 1篇血乳酸
  • 1篇血糖
  • 1篇血糖波动
  • 1篇胰腺

机构

  • 4篇安徽医科大学...
  • 1篇合肥市第二人...

作者

  • 4篇张泓
  • 4篇张阿芳
  • 1篇姚莉
  • 1篇郑云
  • 1篇俞凤
  • 1篇赵勇
  • 1篇方芳
  • 1篇胡清华

传媒

  • 3篇中国急救医学
  • 1篇安徽医学

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2018
  • 1篇2015
共 4 条 记 录，以下是 1-4
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排序方式：
早期气管插管对成人院内心搏骤停患者自主循环恢复及存活出院率的影响
2024年
目的分析早期气管插管对成人院内心搏骤停(IHCA)患者自主循环恢复(ROSC)及存活出院率的影响。方法选取2019年11月至2020年10月在安徽医科大学第一附属医院发生院内心搏骤停的423例患者,根据抢救期间是否行气管插管分为气管插管组(263例)和非气管插管组(160例),其中气管插管组又分为15分钟内气管插管组(118例)和超过15分钟气管插管组(145例)。采用单因素比较和多因素logistic回归分析15分钟内气管插管组、超过15分钟气管插管组与非气管插管组患者ROSC和存活出院率的差异及相关影响因素。结果15分钟内气管插管组118例患者中ROSC的患者为36例,恢复率为30.51%;超过15分钟气管插管组145例患者中ROSC的患者为43例,恢复率为29.65%;而非气管插管组160例患者中ROSC的患者为30例,恢复率为18.75%,15分钟内气管插管组、超过15分钟气管插管组与非气管插管组患者恢复率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。15分钟内气管插管组118例患者中存活出院为55例,存活出院率为46.61%;超过15分钟气管插管组145例患者中存活出院为48例,存活出院率为33.10%;而非气管插管组160例患者中存活出院为49例,存活出院率为30.63%,15分钟内气管插管组与非气管插管组患者存活出院率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者的初始心率、是否有旁观者、15分钟内气管插管、长期居住地、有无入住ICU、是否存在低血压/休克、是否存在严重创伤,均是影响患者存活出院率的因素。结论气管插管时机影响成人IHCA患者ROSC及存活出院率,其中15分钟内气管插管组的ROSC率和存活出院率均高于非气管插管组。
丁智颖朱甜甜赵勇张阿芳包华瑞潘琳琳何媛媛方芳张泓
关键词：气管插管自主循环恢复回顾性队列研究
重症急性胰腺炎并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的列线图预测模型构建与验证
2024年
目的在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是否并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)中探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)联合纤维蛋白降解产物(FDP)与D-二聚体比值等指标的临床预测效能,并构建预测模型。方法回顾性收集2018年5月至2023年5月安徽医科大学第一附属医院重症医学科、急诊医学科、消化内科入住的133例SAP患者的临床资料。根据PICS诊断标准将其分为SAP并发PICS组(60例)和SAP非并发PICS组(73例),对两组间NLR、FDP与D-二聚体比值及常见临床指标进行回顾性分析;比较两组患者临床特征、重症监护病房(ICU)病死率及随访1年后生存率。采用Lasso回归及多因素Logistic回归筛选出独立危险因素,构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线对模型进行内部验证;采用临床决策曲线分析(DCA)评估模型的临床实用性。结果与SAP非并发PICS组比较,SAP并发PICS组的改良Marshall评分、NLR、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)及FDP与D-二聚体比值均明显升高(P<0.05);SAP并发PICS组合并血流感染及腹腔感染比例明显高于SAP非并发PICS组(P<0.05);通过多因素Logistic回归分析发现,NLR、FDP与D-二聚体比值是SAP并发PICS的独立危险因素(OR分别为0.790、0.131,P均<0.05)。Lasso回归筛选的预测变量得到三因素逻辑回归模型,预测变量包括FDP/D-二聚体、NLR、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(OR分别为1.981、1.048、4.726,P均<0.05)。将上述因素进行模型拟合,经bootstrap内部验证列线图模型曲线下面积(AUC)为0.948(95%CI 0.909~0.980)。校准曲线接近参考曲线,且DCA显示预测模型具有良好临床实用性。结论基于NLR、FDP与D-二聚体比值、CRP/前白蛋白构建SAP患者并发PICS风险列线图预测模型具备良好区分度、校准度和实用性。在SAP早期对是否并发PICS进行评估,若并发PICS,可能提示患者预后不良。
郑云涂倩倩张阿芳张泓
血浆DNA浓度对急诊重症监护室休克患者预后的预测价值被引量：1
2015年
目的探讨血浆DNA浓度对急诊重症监护室（EICU）休克患者病情及预后的预测价值。方法采用前瞻性、随机对照方法，选择2012—06-2013—12期间人住我院EICU休克患者共69例，分别于入室0、24h采取外周静脉血，应用实时荧光定量PCR技术定量检测血浆DNA浓度，同时测定血乳酸，以及24h内急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）；另选取30例体检者为健康对照组。随访28天生存率，比较28天存活组和死亡组之间不同时相点血浆DNA、乳酸浓度以及24hAPACHEⅡ评分对病情及预后的评估价值。结果患者入室0h血浆DNA浓度7．66×10^5（1．61×10^5～2．06×10^6）pg／mL和24h血浆DNA浓度3．91×10^5（3．47×10^4-3．88×10^6）pg／mL，均明显高于健康对照组[9．09×10^3（4．77×10^3～8．97×10^4）pg／mL，P〈0．05]。人室0、24h存活组与死亡组患者血浆DNA浓度分别为2．85×10^5（7．20×10^4-9．35×10^5）pg／mLvs1．91×10^6（7．81×10^5-4．60×10^7）pg／mL、5．74×10^4（1．12×10^4～5．97×10^5）pg/mLV83．82×10^6（1．66×10^6-9．27×10^6）pg／mL，差异均有统计学意义（P〈0．05）。入室0h的血浆DNA曲线下面积为0．822（0．707～0．937），特异度为71．9％，敏感度为75％，最佳截断值为8．11×10^5pg／mL；入室24h的血浆DNA曲线下面积为0．861（0．759—0．963），特异度为87．5％，敏感度为80％，最佳截断值为1．39×10^6pg／mL。多元Logistic回归分析显示，24h血浆DNA和24h血乳酸分别是预测休克患者28天死亡率的独立危险因素。结论入室24h血浆DNA和24h血乳酸可作为判断休克患者的独立预测因子，且血浆DNA预测价值明显高于乳酸。
张阿芳张泓罗庆礼胡清华俞凤
关键词：血浆DNA血乳酸APACHE休克预后
血糖波动对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后价值的探讨被引量：3
2018年
目的探讨在标准血糖控制方案下动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurismal subarachnoid haemorrhage，aSAH）患者血糖波动对病情严重程度以及预后的预测价值。方法采用前瞻陛、随机对照方法，选取2015-06-2017-06入住我院重症监护病房（intensive care unit，icu）的aSAH患者65例。根据患者28d是否存活分为存活组（38例）和死亡组（27例）。采用动态血糖监测系统（continuous glucose monitoring system，CGMS）在入院即刻对65例患者进行72h连续动态血糖监测。比较两组患者的平均血糖（mean blood glucose，MBG）、血糖标准差（standard deviation of blood glueose，SDBG）、最大血糖波动幅度（the largest amplitude of glycemic excursions，LAGE）、日内平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursions，MAGE）及日间血糖平均绝对差（mean of daily differences，MODD）。同时测定血乳酸（入院即刻）、人院24h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）；随访28d生存率，比较存活组和死亡组之间动态血糖监测指标、乳酸水平以及24hAPACHEⅡ评分对aSAH病情及预后的评估价值。结果死亡组患者MBG、SDBG、LAGE、MAGE及MODD水平均高于存活组（P均〈0．05）。ROC曲线下面积提示，MAGE预测患者预后的准确性较高（曲线下面积0．819，95％C／为0．706-0．931，P〈0．001）。二元Logistic回归分析显示，MAGE和24h APACHEⅡ评分均是预测aSAH患者28d病死率的独立危险因素。结论MAGE和24hAPACHEⅡ评分可作为判断aSAH患者预后的独立预测因子，且MAGE预测价值明显高于APACHEⅡ评分。
张阿芳姚莉张泓
关键词：血糖预后
全选 清除 导出
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