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造血干细胞移植受者免疫抑制治疗与巨细胞病毒感染的关系被引量：5: 2010年; 目的:探讨异基因造血干细胞移植(HSCT)术后免疫抑制治疗个体外周血中巨细胞病毒(CMV)脱氧核糖核酸(DNA)与免疫抑制剂环孢素A(CsA)血药浓度变化的关系,并评价其潜在的临床应用价值。方法:选择行异基因HSCT的32例患者进行回顾性分析。移植前采用更昔洛韦预防CMV感染。移植后应用核酸扩增(PCR)荧光检测法定期进行CMVDNA监测。根据CMVDNA检测结果将患者分为CMVDNA阴性组和CMVDNA阳性组。用酶放大免疫技术(EMIT)定期监测CsA血药浓度,分析CMVDNA与CsA血药浓度的关系。结果:异基因造血干细胞患者CMV感染率为53.13%(17/32);DNA阳性组的CsA血药浓度明显高于CMVDNA阴性组(P<0.05);通过ROC曲线得出异基因干细胞移植患者使用CsA药物第7,14,21天时曲线下面积与0.5比较,差异具有统计学意义(P<0.05),分别对应的血药浓度为203.15,215.55和302.65ng/mL。结论:免疫抑制药物浓度可影响CMVDNA的动态变化,CsA血药浓度偏高可能是导致造血干细胞移植受者移植后对CMV易感的原因之一,适时监测CsA血药浓度对指导临床用药有一定的辅助价值。; 谢卫民张曦彭贵华易斌刘文恩钟白云简子娟樊云蓉; 关键词：异基因造血干细胞移植免疫抑制治疗巨细胞病毒

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张曦