姜倩
- 作品数:3 被引量:17H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针药灸综合治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量:17
- 2016年
- 目的:观察针药灸综合治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:将我院收治的136例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各68例。对照组患者给予针刺联合独活寄生蠲痹汤口服治疗;治疗组则在对照组基础上加用雷火灸联合治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组的临床疗效,治疗前后用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、疼痛强度(Present Pain Intensity,PPI)、疼痛分级指数(Pain Rating Index,PRI)评估颈肩疼痛,采用JOA评分标准评价患者神经功能,监测治疗前后患者血液流变学指标变化,检测治疗前后红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、超敏C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平变化。结果:与对照组相比,观察组的临床治疗效果更为突出,其有效率91.2%明显高于对照组患者75%(χ~2=6.332,P〈0.05);观察组治疗后的颈肩痛、神经功能改善优于对照组,其VAS、PPI、PRI评分(2.15±0.84)、(2.11±0.29)、(12.42±1.37)明显低于对照组的(4.30±1.13)、(2.56±0.42)、(20.36±1.54),JOA评分(15.83±2.78)则显著高于对照组患者(11.27±2.60)(P〈0.05);观察组患者的血液动力改善优于对照组,其血液流变学指标与对照组相比降低更为明显(P〈0.05);观察组患者经治疗后ESR、CRP水平与对照组相比显著降低(P〈0.05)。结论:针药灸综合治疗神经根型颈椎病疗效肯定,利于缓解颈肩疼痛,提高神经功能,凸显出中医多途径论治颈椎病的优势与特色,其机制与改善颈椎局部血液流变状态、抗炎有一定的相关性,值得临床深入探究。
- 张华军刘婷婷徐海东姜倩李培法
- 关键词:神经根型颈椎病雷火灸
- 二次剖宫产术中分离盆腔粘连技巧与子宫切口的选择
- 2022年
- 目的:通过分析二次剖宫产术中分离盆腔粘连的技巧和不同子宫切口的优缺点,梳理出较为合理的处理方式。方法:在二次剖宫产术中将部分分离盆腔粘连和原子宫切口上1~2cm处为子宫切口的设为观察组,将充分分离盆腔粘连和原子宫切口为子宫切口的设为对照组,对两组二次剖宫产术中腹直肌的损伤程度、粘连分离程度、不同子宫切口的效果、出血量、子宫切口撕裂、新生儿窒息、出头困难等情况进行对比。结果:与对照组相比,观察组分离粘连程度降低,腹直肌损伤程度降低,产妇疼痛程度较低,发热率较低,缝合腹膜可降低盆腔粘连程度,取原子宫切口上方1~2cm为子宫切口,可降低子宫出血率、子宫切口撕裂率,降低缝合子宫切口的困难程度和胎儿出头困难情况,组间有明显差异,P<0.05。结论:二次剖宫产术中尽量减少盆腔粘连分离范围,关腹时缝合腹膜,子宫切口应尽量选择原切口上方1~2cm处为佳。
- 王培萍姜倩杜超李晴孙君
- 关键词:二次剖宫产术盆腔粘连子宫切口
- 体外受精—胚胎移植后妊娠期子宫破裂病例分析
- 2021年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠期子宫破裂的危险因素、临床表现、治疗措施及子宫手术史后胚胎移植时机的选择。方法:收集甘肃省人民医院产科2016年12月至2020年7月收治的5例行IVF-ET后妊娠期子宫破裂患者的临床资料,并进行归纳总结。结果:①5例患者均因不同病因行IVF-ET;②主要临床表现:3例不规律下腹痛且加重;1例阴道流液;1例规律下腹痛,临产。2例B超提示腹腔积液,考虑子宫破裂;其余3例B超未提示子宫破裂征象。2例术前出现失血性休克,其余3例生命体征平稳;③入院后均急诊手术。子宫破裂的原因:2例瘢痕子宫,2例多次清宫史,1例子宫畸形。子宫破裂的部位:2例为宫角处破裂,2例为子宫瘢痕处破裂,1例为宫底部破裂。手术方式:剖宫产2例,剖宫产+子宫破口修补2例,子宫次全切1例。新生儿3例存活,2例死亡。结论:根据患者的既往病史、临床表现、辅助检查、妊娠的危险因素及并发症,及时准确的判断病情及手术是治疗子宫破裂的关键,患者既往有子宫手术史及多次宫腔操作史的患者,胚胎移植时间应综合考虑。
- 卢玉凤孙晓彤单龙毛燕王培萍姜倩
- 关键词:子宫破裂IVF-ET瘢痕子宫