邓硕曾
- 作品数：15 被引量：176H指数：7
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- 围术期心衰的治疗现状
- 2002年
- 邓硕曾孙新
- 关键词：围术期心力衰竭低心排综合征正性肌力药
- 胸部硬膜外麻醉与冠脉血流被引量：17
- 2002年
- 邓硕曾赵素真
- 关键词：交感神经内皮细胞胸部硬膜外麻醉冠脉血流
- 心肺转流围术期血浆肝素浓度的变化被引量：4
- 2003年
- 目的 心肺转流 (CPB)围术期血浆肝素浓度的变化及其与抗凝监测、肝素中和及肝素反跳的关系。方法 10例成人CPB心脏手术病人 ,于麻醉后肝素前、肝素 1、2、3、4、5、10min、CPB前、CPB后 5、10、30min、停机、中和 1∶0 5、1∶0 75、1∶1、中和结束及术后 1～ 6h采血。分别测定血浆肝素浓度 (应用发色底物抗Xa方法 ) ,激活部分凝血致活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)及激活全血凝固时间 (ACT)。结果 静注肝素 (4 0 0U/kg)后 1min血浆浓度达高峰为 (6 4 6± 1 0 5 )U/ml,到CPB开始时为 (4 2 8± 0 30 )U/ml,停机时为 (2 82± 0 4 1)U/ml。CPB前血浆肝素浓度与ACT显著相关 (r =0 896 ,P <0 0 1)。首次中和 (比值为 1∶0 5 )后肝素浓度为 (0 12± 0 10 )U/ml。术后 3～ 4h肝素浓度重新升高 (与基础值相比P <0 0 1) ,但与ACT、APTT及TT均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 CPB前ACT能可靠监测肝素抗凝 ;CPB后鱼精蛋白首次按 1∶0 5已基本能中和游离的肝素 ;总比例 1∶1 5后 。
- 纪宏文邓硕曾
- 关键词：心肺转流肝素药物浓度抗凝作用CPB
- 同种输血可能是心脏术后感染的因素之一被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨同种输血和输血量与心脏手术术后感染的相关性。方法 选择 12岁以上心脏病人 2 6 6例 ,在静吸复合麻醉、低温心肺转流下行心脏外科手术。根据是否输用同种血和输血量分成三组 :A组 (n =71)为对照组 ,无同种输血 ;B组 (n =5 1)同种输血量≤ 4 0 0ml;C组 (n =14 4 )同种输血量≥ 80 0ml。对三组病例术后感染情况进行分析比较。结果 A组术后感染 2例 (2 81% ) ,B组感染 12例 (2 3 6 % ) ,C组感染 37例 (2 5 6 % ) ,B、C组感染率显著高于A组 (P <0 0 1)。结论 同种输血是心脏手术术后感染的危险因素之一 ,但是否是感染独立的相关因素尚需进一步研究。
- 陈移云邓硕曾吴克慧
- 关键词：同种输血术后感染心脏手术
- 麻醉科新千年的展望被引量：2
- 2002年
- 邓硕曾
- 关键词：麻醉科自动化麻醉护士学科带头人
- 心脏手术后早期拔管的时机被引量：6
- 2002年
- 邓硕曾
- 关键词：心脏手术拔管时机快车道
- 强化主治医师责任制 摆正临床麻醉中教与学的关系被引量：1
- 2002年
- 邓硕曾
- 关键词：临床麻醉
- 血液保护与节约用血被引量：47
- 2002年
- 邓硕曾
- 关键词：血液保护输血指征血液稀释血液回收血液麻醉
- 心脏手术病人血小板、抗凝血酶Ⅲ与肝素相对耐药的相关性被引量：16
- 2004年
- 目的 研究体外循环下心脏手术病人的血小板 (Plt)、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )活性与肝素相对耐药的相关性。方法 根据术前Plt水平将 6 0例心脏手术病人分成两组 ,A组为高Plt组 (Plt>2 5 0× 10 9/L) ,B组为低Plt组 (Plt <15 0× 10 9/L ) ,每组 30例。麻醉诱导后抽取中心静脉血测定AT Ⅲ活性、全血活化凝固时间 (ACT)基础值及肝素化后ACT值。结果 A组AT Ⅲ活性显著低于B组 (P <0 .0 5 ) ,肝素相对耐药患者多于B组 ,尤其以AT Ⅲ活性 <70 %的患者肝素相对耐药发生率明显增多。结论 Plt计数偏高与AT Ⅲ活性低有一定相关性 ,Plt计数高者AT Ⅲ活性下降明显 。
- 尹述洲邓硕曾卢光奎赵耿生
- 关键词：心脏手术血小板肝素中心静脉
- 无血手术的限度与液体治疗进展被引量：8
- 2003年
- 本文描述了急性等容贫血的代偿机制和限度，认为输血指征是无血手术的重要靶值，对多数手术病人Hb的阈值以700g/L为宜，但对老年和有其它并存疾病者Hb应增至100g/L。影响血液稀释的不利因素来自高龄、麻醉药、控制性降压、肺功能不全及危重病人等。晶体液VS胶体液谁是容量复苏的最佳选择，其争论已超过30年。最近的注意力又集中在输用生理盐水与平衡液间的差别。发现围术期输用平衡液并发的高氯血症酸中毒比生理盐水少。此外，在大手术中胶体液与晶体液合用比单用晶体液病人的恢复质量好。已证实“达标输液”，即用液体和正性肌力药使CI、DO2和VO2达到一定靶值，可减少死亡率和发病率。有利于病人的转归，可作为液体治疗的监测指标。
- 邓硕曾
- 关键词：无血手术转归
