李静
- 作品数：14 被引量：35H指数：3
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学自动化与计算机技术更多>>
- 微创肋间切口在心室辅助装置植入中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨微创肋间切口在左心室辅助装置(LVAD)植入术中的应用效果。方法回顾性收集2022年4月至2023年10月期间西安交通大学第一附属医院心血管外科经微创肋间切口完成的16例LVAD植入患者的临床资料。其中男10例,女6例;年龄49~76岁,平均(58.6±7.6)岁;体表面积1.35~2.01 m^(2),平均(1.75±0.90)m^(2)。疾病类型包括扩张型心肌病6例、缺血性心肌病8例、终末期心脏瓣膜病2例。血泵种类包括CH-VAD 8例,HeartCon 7例,Corheart-61例。16例患者均在体外循环下完成手术,其中13例采用心脏不停搏方式,3例采用心脏停搏方式。出血管位置在升主动脉15例,降主动脉1例。结果16例患者手术历时约5.09 h,体外循环(137±32)min,机械通气(20.8±13.6)h,ICU停留(10.0±6.3)天,住院(45.4±17.0)天。无中转开胸,无右心衰,无30天内死亡。结论微创肋间切口完成LVAD植入安全、可靠,可作为LVAD植入术的一种选择。
- 郭锋伟郝军军李静宋艳李勇新闫炀
- 关键词：微创左心室辅助装置
- 根部加固联合人工血管内置间断吻合技术(XJ-Procedure)在急性A型主动脉夹层中的应用
- 2024年
- 目的评估主动脉根部加固联合人工血管内置间断吻合技术(XJ-Procedure)在急性A型主动脉夹层根部修复的安全性和有效性。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2020年1月至2022年6月期间行孙氏手术治疗的509例急性A型主动脉夹层患者。根据主动脉根部处理方式的不同,分为主动脉根部加固联合人工血管内置间断吻合技术(XJ-Procedure)组、连续吻合间断褥式加固组和Bentall组。比较3组患者围手术期资料及术后随访结果,分析XJ-Procedure在急性A型主动脉夹层根部处理中的疗效。结果本研究共纳入509例患者,其中XJ-Procedure组288例,连续吻合间断褥式加固组132例,Bentall组89例。全部患者30天死亡率为7.5%(38/509),XJ-Procedure组、连续吻合间断褥式加固组和Bentall组术后30天死亡率分别为7.3%,8.3%和6.7%。XJ-Procedure组手术时间355(320,380)min明显低于其余两组;体外循环时间[154(140,169)min]和主动脉阻断时间[80(72,89)]min低于Bentall组[166(147,184)min及86(77,96)min];术中无因根部出血再次转机干预的发生。术后早期相关并发症3组差异无统计学意义;出院前、术后3个月、6个月CTA随访发现XJ-Procedure组主动脉根部残留主动脉夹层发生率明显低于连续吻合间断褥式加固组(P<0.001)。结论"XJ-Procedure"根部修复技术是一种安全、操作简单、易掌握的急性A型主动脉夹层根部处理方法,临床早期疗效明显。
- 李静赵长缨郑幸龙张永健钟亮李勇新孙立忠孙立忠
- 关键词：急性A型主动脉夹层
- Preventive effects of Danshen injection combined with prostaglandin E1 and low-dose heparin on hepatic veno-occlusive disease after hematopoietic stem cell transplantation at a single transplant institution
- 目的 To investigate the effects of Danshen injection combined with PGE1 and low-dose heparin preventing hepatic ...
- 王晓宁贺鹏程王怀宇刘心陈丽梅习杰英王孟昌刘华胜李静张海涛郭彩利孙春红张梅
- 右前胸肋间小切口应用于Bentall手术的单中心临床效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的总结经右前胸肋间小切口在主动脉根部替换术(Bentall)中的效果。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2020年9月—2021年9月采用右前胸肋间小切口行Bentall术患者的临床资料。结果共纳入14例患者,均为男性,年龄(55.1±9.3)岁,体重指数(24.7±2.8)kg/m^(2)。体外循环时间(185.6±32.9)min,主动脉阻断时间(144.8±30.3)min,呼吸机辅助时间(18.1±13.5)h,监护室停留时间(3.7±1.8)d,住院时间(13.4±1.6)d。5例患者出现术后并发症:3例胸腔积液、1例心包积液、1例术后出血二次开胸止血。中位随访时间4(2,6)个月,随访期间无死亡患者。学习曲线方面,术者完成4例手术后,主动脉阻断时间、体外循环时间及手术时间均较前明显缩短(P<0.05)。结论经右前胸肋间小切口路径行Bentall术安全、有效,具有临床推广价值。
- 郭锋伟姜益郝军军钟亮李静李勇新闫炀
- 关键词：BENTALL术微创心脏外科
- 地西他滨联合小剂量IA方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多的临床观察被引量：11
- 2017年
- 目的:观察地西他滨联合小剂量去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷(DAC+IA)方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月-2017年1月在西安交通大学第一附属医院血液科治疗的37例骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多患者,分别采用DAC+IA方案(19例)和单用DAC(18例)方案治疗,观察其临床疗效和不良反应。结果:1-2疗程后,DAC+IA组CR+CRi率为57.9%,总反应率100%,骨髓病理组织幼稚细胞明显减少,外周血中性粒细胞、血红蛋白、血小板水平显著提高,完全缓解中位持续时间7.3月,无进展生存时间为10月,3例患者缓解后停止治疗,3.5月复发。DAC组CR+CRi率为16.7%,总反应率38.9%,中位无进展生存时间为6月。3例患者达到完全缓解,中位时间4个月均进展为AML。两组患者常见的不良反应为骨髓抑制和感染,其差异无统计学意义。结论:DAC联合小剂量IA方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多,可延长患者生存期,改善生存质量,近期疗效显著,但远期疗效仍有待于异基因造血干细胞移植进行巩固。
- 吴迪郝锦霞李静张梅
- 关键词：地西他滨骨髓增生异常综合征去甲基化
- 心脏外科手术术前冠状动脉造影与术后急性肾损伤相关性的单中心回顾性研究
- 2024年
- 目的探究心脏外科手术术前行冠状动脉造影与术后急性肾损伤(acute renal injury,AKI)的关系。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2015年1月—2019年4月心脏手术术前30 d内接受冠状动脉造影患者的临床资料。采用单因素、多因素logistic回归分析探索术前冠状动脉造影和心脏手术间隔时间与术后AKI的关系。结果纳入1112例患者,其中男700例、女412例,中位年龄61(55,66)岁。术后AKI发生率为40.8%(454/1112),其中AKI 2~3期占比11.9%。多因素分析结果显示,患者年龄[OR=1.049,95%CI(1.022,1.077),P<0.001]、体重指数[OR=1.065,95%CI(1.010,1.123),P=0.020]和术前冠状动脉造影与心脏手术间隔时间<24 h[OR=1.625,95%CI(1.116,2.364),P=0.011]是术后AKI的独立危险因素。术前24 h内接受冠状动脉造影的患者其术后AKI的发生率较≥24 h者升高10.6%(P=0.004)。接受瓣膜手术联合或不联合冠状动脉旁路移植术的患者发生AKI的风险均高于单纯行冠状动脉旁路移植术的患者。发生AKI患者术后住院时间较未发生AKI患者延长2 d;在心脏手术前24 h内行冠状动脉造影并不延长住ICU时间或术后住院时间,也不会增加术后肾功能衰竭或死亡的风险。结论心脏手术前24 h内进行冠状动脉造影会增加术后发生AKI的风险。
- 赵长缨闫炀师桃李勇新李静刘雯雁刘淼淼郑幸龙
- 关键词：急性肾损伤冠状动脉造影心脏手术
- 人脂肪肝脱细胞支架的制备及肝癌细胞的体外三维培养被引量：2
- 2019年
- 目的体外建立一个基于人脂肪肝脱细胞支架的肝癌三维模型。方法通过反复冻融、梯度浓度的SDS和1%Triton X-100经门静脉和肝动脉双重灌注及组织块在Triton X-100中反复震荡的方法制备人脂肪肝脱细胞基质(hFLM)。在hFLM内培养HepG2细胞,检测其存活、形态、增殖及黏附分子表达情况。结果采用双重灌注的方式显著缩短了支架制备的时间,同时保留了肝脏的细胞外基质成分及三维结构。HepG2细胞在hFLM内培养15 d,存活良好,并呈现与体内相似的肿瘤增殖模式。而且,hFLM培养的HepG2细胞和皮下成瘤组均低表达E-cadherin,高表达Vimentin,与二维培养组正好相反。基于hFLM的肝癌模型缺少有效的血管网络,缺乏足够的营养转运,可能导致后期细胞增殖减缓。hFLM培养的HepG2细胞第12天时PCNA指数较第6天时降低了29.3%。结论建立一种新的人脂肪肝脱细胞方案,并验证了基于hFLM体外构建肝癌模型的可行性。
- 郑幸龙刘雯雁刘锋锋李静向俊西刘鹏吕毅
- 关键词：脱细胞支架肝癌模型
- 和肽素联合N末端B型利钠肽原对慢性心力衰竭急性发作失代偿患者预后的预测价值被引量：2
- 2020年
- 目的探究和肽素和N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)与慢性心力衰竭急性发作失代偿(decompensated acute attack of chronic heart failure,DAACHF)患者病情的关系及二者联合对DAACHF患者预后的预测价值。方法纳入2015年1月至2019年4月西安交通大学第一附属医院诊治的DAACHF患者作为研究对象,将30 d内发生心源性死亡或心力衰竭加重患者纳入心脏事件组(45例),经治疗好转的DAACHF患者纳入好转组(55例)。检测并记录两组患者治疗前后NT-proBNP与和肽素水平,对上述标志物水平与纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级进行相关性分析,并通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估NT-proBNP联合和肽素对DAACHF患者预后的预测价值。结果NYHA心功能分级Ⅲ级的DAACHF患者血清NT-proBNP、和肽素水平均显著低于NYHA心功能分级Ⅳ级患者(均P<0.05)。相关性分析显示,患者血清NT-proBNP及和肽素水平与NYHA心功能分级均呈正相关(均P<0.05)。心脏事件组患者入院当天、治疗后3 d、治疗后7 d的血清NT-proBNP、和肽素水平均显著高于好转组(均P<0.01)。ROC曲线显示,血清NT-proBNP联合和肽素水平对DAACHF患者预后的预测效能高于NT-proBNP及和肽素单独检测。结论血清NT-proBNP及和肽素水平与DAACHF患者病情严重程度关系密切,二者联合检测对DAACHF患者30 d预后的预测效能较高,临床可加强监测。
- 李静霍建华曹新新张素云刘美丽
- 关键词：和肽素慢性心力衰竭预后
- 溃疡性结肠炎患者随访期间异型增生发生率及危险因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者随访期间异型增生发生率及危险因素。方法前瞻性纳入西安交通大学第一附属医院收治的UC患者332例,于患者出院后持续随访1年,随访期间观察异型增生发生情况,将332例UC患者中发生异型增生者分为增生组,未发生异型增生者分为未增生组。统计两组性别、年龄、病程、身体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒、辛辣饮食、油腻饮食、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、黏膜炎症程度、结直肠癌家族史、蒙特利尔分型(左半结肠型、广泛结肠型)、合并原发性硬化性胆管炎(PSC)各项信息。对比增生组和未增生组基础资料差异,将有差异的单因素息纳入Logistic模型,行量化赋值,明确UC患者随访期间异型增生发生的危险因素。结果332例UC患者中,随访期间发生异型增生的有37例,异型增生发生率为11.14%。增生组年龄≥50岁、诊断年龄<30岁、吸烟史、辛辣饮食、油腻饮食、中重度黏膜炎症、广泛结肠型患者占比显著高于未增生组,IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于未增生组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、诊断年龄<30岁、吸烟史、辛辣饮食、油腻饮食、IL-6≥40.23 ng/L、IL-8≥40.23 ng/L、TNF-α≥40.23 ng/L、中重度黏膜炎症、广泛结肠型是UC患者随访期间异型增生发生的独立危险因素(P均<0.05)。结论UC患者治疗后异型增生发生率较高,约为11%,其中年龄较大、诊断年龄较小、吸烟史、辛辣饮食、油腻饮食、血清炎症因子水平较高、中重度黏膜炎症、广泛结肠型的患者发生异型增生可能性较高,临床应加强对具有以上特征患者的癌变监测。
- 李静李文智陈红梅朱姣路德艳尚琳娜王娟
- 关键词：溃疡性结肠炎异型增生结直肠癌
- CBL教学在心血管外科留学生实习教学中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的探讨以病例为引导的教学模式(case-based learning, CBL)在本科留学生心血管外科临床实习中的应用。方法选择2014级在西安交通大学第一附属医院心血管外科实习的本科留学生20人为研究对象,随机分为对照组(传统教学法,10人)和CBL教学组(10人)。对照组以PPT的方式进行讲授,而CBL教学组通过挑选典型临床案例开展小组讨论式教学,整个教学过程贯穿术前-术中-术后。实习结束后对留学生学习效果进行评价,并通过问卷形式进行满意度调查。结果 CBL教学组在专业知识水平、病例分析能力方面均优于传统教学组(P<0.05)。CBL组的满意度亦显著高于对照组(P<0.05)。结论 CBL教学方法能更容易为留学生接受,且能提高心血管外科的临床实习效果。
- 周和平李静李建鹏何勇
- 关键词：心血管外科
