陈文东
- 作品数：3 被引量：17H指数：3
- 供职机构：加拿大多伦多大学更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗转移性乳腺癌的成本-效用分析被引量：8
- 2019年
- 目的白蛋白结合型紫杉醇(nab-PTX)能够克服普通紫杉醇治疗存在的不足,在提高紫杉醇治疗效果同时可降低紫杉醇的不良反应。为了更好地支持国内转移性乳腺癌(MBC)相关医疗保险政策制定,本研究对于临床常用nab-PTX的治疗模式[每三周给药模式(Q3)]和多西他赛(DTX)Q3方案进行了成本-效用分析。方法采用马尔可夫模型设计,构建成本-效用模型,模拟国内MBC患者接受两种治疗方案下的终生健康结果和直接医疗费用,开展成本-效用分析。模型队列、临床疗效以及生命质量参数数据来源为已发表文献。模型费用参数则通过卫生资源使用数量和国内一家三甲医院卫生资源单价进行成本核算获得。结果基本情况分析结果表明,nab-PTX Q3方案相对DTX Q3方案增加0.178生命质量调整年(QALY),节约患者终生直接医疗费用$4326,具有绝对成本-效用优势。单因素敏感性分析表明,影响nab-PTX Q3方案成本-效用的主要模型参数是nab-PTX Q3治疗方案的临床疗效。通过10 000次蒙特卡罗模拟的概率敏感性分析结果表明,nab-PTX Q3方案相对于DTX Q3方案在3倍2017年人均国民生产总值($178 980)成本-效用阈值下的成本-效用优势概率为97.5%。结论在3倍2017年人均国民生产总值情况下,nab-PTX Q3方案相对于DTX Q3方案治疗MBC更具有经济性。
- 郭婉婕陈文东官海静赵雨铭韩晟
- 关键词：白蛋白结合型紫杉醇转移性乳腺癌成本-效用分析
- 硼替佐米在多发性骨髓瘤中的成本效益综述被引量：4
- 2015年
- 为总结硼替佐米在多发性骨髓瘤(MM)患者中的成本效益及存在偏差的原因。本文通过检索2003-2014年期间的相关研究,采用2013人均国民生产总值系统总结硼替佐米方案治疗MM的基线增量成本效益比。经分析,硼替佐米作为干细胞移植前诱导治疗,在不适合干细胞移植的MM患者中的一线治疗,以及复发/难治性MM治疗中均具有较强的成本效益优势。但由于缺乏直接比较的证据,含有硼替佐米的联合治疗在治疗不适用干细胞移植MM患者和复发/难治性MM患者中的成本效益中存在明显差异,仍需要未来研究进一步澄清。
- 陈文东李剑峰杜芬陈义李晓玲
- 关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤
- 规范使用唑来膦酸治疗国内晚期肺癌或乳腺癌合并骨转移预算影响分析被引量：5
- 2018年
- 本研究以唑来膦酸作为双膦酸盐的代表药物,采用马尔科夫模型设计,构建决策分析模型,从医保角度模拟国内2018至2020年规范化唑来膦酸用于晚期肺癌和乳腺癌合并骨转移患者的预算影响。通过模型估计,未来三年(2018年至2020年),进一步规范唑来膦酸的使用相对目前治疗国内晚期肺癌和乳腺癌骨转患者的平均水平,不仅不增加预算,还可分别节约年均医疗费用47亿元和6.5亿元。因此,推动晚期肺癌和乳腺癌骨转移患者中唑来膦酸等双膦酸盐的规范使用,对提高卫生资源的使用效率、进一步满足患者的治疗需求十分重要,同时还有可能大幅度减少医保医疗费用的支出。
- 张强崔颖马锐郑伟刘晓晨孙博群陈文东
- 关键词：骨转移唑来膦酸肺癌乳腺癌
