罗义
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
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- 心肌细胞RyR2和L型钙通道的基因变异与室性心律失常和心源性猝死的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的探讨心肌细胞RyR2和L型钙通道的基因变异与室性心律失常和心源性猝死的相关性。方法回顾分析2010年1月—2012年12月在我院就诊的慢性心力衰竭患者622例的临床资料,并选取同一时期体检中心体检的健康人群516例作为对照组,门诊或者电话随访记录慢性心力衰竭患者的死亡为终点,通过候选基因分析可能具有相关功能的4个基因变异,rs41315858(G1885E)、rs3766871(G1886S)、rs790896(G>A)和rs723672(T>C),采用Logestic、Cox回归分析对4个候选基因变异进行相关性研究。结果入选622例慢性心力衰竭患者和516例对照组,基因分析结果显示RyR2上的基因变异rs376687l A等位基因携带可以增加慢性心力衰竭患者发生室性心律失常的风险性;校正可能与该疾病相关的危险因素后,rs376687l A等位基因携带会增加心源性死亡和心源性猝死的风险,RyR2上的基因变异rs790896A等位基因携带可以降低心源性猝死风险。结论 RyR2上的基因变异rs376687l A是室性心律失常和心源性猝死的遗传学预测因子,而rs790896A等位基因是慢性心力衰竭患者的保护因子,可降低室性心律失常和心源性猝死的风险。
- 黎镇赐罗义刘震吕婧李韶南黄建楷孙少喜吴天源
- 关键词：室性心律失常心源性猝死L型钙通道
- 代谢综合征、吸烟对冠状动脉钙化的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察代谢综合征（metabolic syndrome，MS）、吸烟对冠状动脉钙化（coronary artery calcification，CAC）的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在广州市第一人民医院心内科住院并接受320排螺旋计算机断层扫描心脏冠状动脉成像检查的400例患者的资料，其中MS组130例，非MS组270例。比较两组MS相关指标、尿酸、D-二聚体、血肌酐的差异。以冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score，CACS）为应变量做Logistic回归分析，并分析CAC与Ms及吸烟状态的相关性。结果与非MS组相比，Ms组CAC、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、三酰甘油（triacylglycerol，TG），总胆固醇（totalcholesterol，TC），低密度脂蛋白胆固醇（low—density lipoprotein cholesterol，LDL—C），高密度脂蛋白胆固醇（high—density lipoprotcin cholesterol，HDL—C）、空腹血糖（FBG）、尿酸浓度明显升高，差异有统计学意义（P〈O．05）。经多元逐步Logistic回归分析发现，MS、男性、吸烟、年龄、TC、LDL—C、体质量是CAC的危险因素（P〈0．05），而HDL—C、舒张压则是CAC的保护因素（P〈O．05）。吸烟合并MS患者发生CAC的风险性更加显著（OR：2．372，95％CI：1．125～5．003，P〈0．05）。结论MS和吸烟是CAC的显著危险因素，MS合并吸烟会使发生CAC的危险性进一步增加。
- 崔浩然李银罗义
- 关键词：冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分代谢综合征吸烟
- 心力衰竭患者循环miR-423-5p的表达及其与左室肥厚的相关性
- 目的:横断面调查循环miR-423-5p在心力衰竭(HF)患者表达情况,进一步探讨其与左心室肥厚的关系。方法:共入选心衰患者60例(HF组),健康体检者50例(对照组。利用实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)检测研究...
- 杨阳罗义黄建楷李韶南谭文亮陈平安
- 冠心病伴严重心律失常患者循环miR-21表达升高
- 目的:miR-21通过下调Sprouty-1蛋白表达而促使心肌细胞间缝隙连接蛋白43(CX43)表达增加,从而在心律失常的发生中起作用。循环miR-21在冠心病心律失常患者的表达是否发生变化,研究甚少,本研究拟探讨循环m...
- 杨阳罗义黄建楷李韶南谭文亮陈平安
- 不同再灌注时间窗对急性心肌梗死患者Tp-e、Tp-e/QT及室性心律失常的影响被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨在不同再灌注时间窗行直接经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）患者Tp-e、Tp-e/QT比值及恶性室性心律失常（ventricular arrhythmias,VA）的影响。方法 选取发病12 h内行直接PCI治疗的STEMI患者210例,测量PCI治疗前和治疗后100 min心电图中Tp-e及Tp-e/QT比值,按PCI治疗开始时间不同分成3组：3 h组（起病3 h内）、6 h组（起病3~6 h内）、12 h组（起病6~12 h内）。观察3组患者住院期间发生恶性VA的情况。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价Tp-e及Tp-e/QT比值对STEMI患者住院期间发生恶性VA的判断价值。结果 （1）住院期间发生恶性VA的STEMI患者Tp-e、Tp-e/QT比值大于未发生恶性VA患者,差异有统计学意义[（118.63±16.89）ms vs.（100.68±14.26）ms,P〈0.01;0.32±0.03 vs.0.27±0.03,P〈0.01]。（2）Tp-e的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.801（95%CI：0.731~0.871）,Tp-e/QT比值受试者工作特征曲线下面积为0.875（95%CI：0.822~0.927）。（3）STEMI患者直接PCI治疗后Tp-e及Tp-e/QT比值较PCI治疗前明显下降,差异有统计学意义[（106.56±17.20）ms vs.（90.55±12.04）ms,P〈0.01;0.29±0.04 vs.0.25±0.03,P〈0.01];3组间Tp-e及Tp-e/QT比值下降的幅度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 h组Tp-e、Tp-e/QT比值下降幅度高于6 h、12 h组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;6 h组Tp-e/QT比值下降幅度高于12 h组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（4）12 h组PCI治疗后至出院前恶性VA发生率高于3 h组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 急性STEMI患者在越早再灌注时间窗内行直接PCI治疗,可以更好地恢复心肌细胞电生理稳定性,更多地减少心室复极离散度指标Tp-e、Tp-e/QT比值,降低心肌梗死后VA发生的风险。
- 罗进罗义
- 关键词：心肌梗死室性心律失常
- 亚临床甲状腺功能减退对代谢综合征及颈动脉粥样硬化的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013年10月至2015年8月在广州市第一人民医院心内科及内分泌科住院的405例患者,其中甲状腺功能正常组250例,SCH组155例。检测两组年龄、MS相关指标、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-C reactive protein,hs-CRP)、尿酸、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness of carotid artery,CIMT),并对两组进行比较分析。颈动脉粥样硬化危险因素分析和MS危险因素分析应用Logistic回归分析方法分析,同时分析促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)与指标的相关性。结果 SCH组比甲状腺功能正常组MS患者比例增加,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、尿酸Hcy、hs-CRP、CIMT明显升高,高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。经多元逐步Logistic回归分析发现,高TSH、年龄、收缩压、Hcy、MS是颈内动脉粥样硬化的危险因数,TSH是MS的独立危险因数,并且与总胆固醇、三酸甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、尿酸呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05)。结论 TSH与MS及颈动脉粥样硬化的发生明显相关,SCH可能通过引起血脂异常,从而进一步加大颈内动脉粥样硬化发生的风险。
- 李银崔浩然罗义
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退颈动脉内膜中层厚度代谢综合征动脉粥样硬化
- 冠状动脉侧支循环对左心室重构的影响
- 2015年
- 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉造影侧支循环对左心室重构的影响。方法回顾性分析410例在广州市第一人民医院心内科行选择性冠状动脉造影术(CAG)的患者的临床资料,入选患者行冠状动脉造影及超声心动图检查及抽静脉血标测血生化指标。患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组;冠心病组按Rentrop's分级法分为Rentrop's 0、1、2、3亚组。比较各组基线资料和心室重构指标。结果冠心病组和对照组及各亚组间基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Rentrop's 0、1、2、3组左心室质量指数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Rentrop's 0、1、2、3亚组各组间左心室质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧支循环能够改善心室重构。
- 阳军罗进罗义
- 关键词：侧支循环心室重构左心室质量指数
