王鑫
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三孔胸腔镜肺癌根治术术后慢性疼痛影响因素分析被引量：8
- 2020年
- 目的研究三孔胸腔镜肺癌根治术术后慢性疼痛的发生率并探讨其影响因素。方法收集某三级甲等医院2018年1月1日-2018年10月31日符合研究要求的胸腔镜下肺癌根治术患者56例。实际完成随访48例。以数字分级评分法评定术后第1-3天,第3个月时患者的疼痛程度。以术后第3个月是否发生术后慢性疼痛(CPSP)为标准,将患者分为两组,即CPSP组,与非CPSP组。并针对10项相关因素进行分析。结果根据实际完成的随访例数分析年龄,术后1-3天疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对存在统计学差异的相关因素行Logistics回归分析,分析结果显示术后急性期疼痛(P<0.05)、年龄(P<0.05)是发生慢性术后疼痛的独立危险因素。
- 冯祎垟朱光高兴才王鑫郭明
- 关键词：疼痛胸腔镜肺肿瘤
- 胸腔镜不同孔法根治肺癌的临床疗效观察
- 2024年
- 综合分析胸腔镜不同孔法根治肺癌的临床疗效。方法 本研究选取本院2022年1月至2022年12月的76例肺癌患者,以随机数表法分为两组,各38例。对照组采用三孔胸腔镜根治术治疗,观察组采用单孔胸腔镜根治术治疗,评估比较两组的围术期指标、并发症情况;并对两组治疗前、后的免疫球蛋白(IgA、IgG)水平进行比较。结果 观察组的术中出血量、术后引流量、术后1d的VAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05),两组的手术时间与淋巴结清扫数差异无显著性(P>0.05);治疗前,两组的免疫球蛋白水平无显著性差异(P>0.05),治疗后均有所改善,且观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为7.89%,较对照组的26.32%更低(P<0.05)。结论 在肺癌根治术中,采用胸腔镜进行辅助具有积极意义,其中单孔形式的根治方式更为安全,创伤更小,且有利于防止并发症,提高免疫功能,从而改善预后,值得临床广泛推广。
- 王鑫
- 关键词：胸腔镜肺癌临床疗效免疫球蛋白
- 胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除治疗IA期非小细胞肺癌疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析胸腔镜下亚肺叶切除术治疗IA期非小细胞肺癌的围手术期临床效果,为IA期非小细胞肺癌患者的外科治疗提供临床依据。方法回顾性分析2013年1月~2016年1月本院心胸外科收治的75例IA期非小细胞肺癌患者的临床资料,胸腔镜下亚肺叶切除术组36例;肺叶切除术组39例。比较两组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后卧床时间、胸管引流时间、术后首日胸液引流量、术后住院时间、术前合并症例数、术后并发症发生率。结果胸腔镜下亚肺叶切除组与肺叶切除组术后并发症发生率、术后首日胸液引流量和术后住院时间比较差异均无统计学意义。与肺叶切除组比较,亚肺叶切除组患者年龄较大,且术前合并症较多,手术时间短,术中出血量少,术后卧床时间短,术后胸管引流时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在围手术期均无死亡。结论胸腔镜下亚肺叶切除术与肺叶切除术治疗IA期非小细胞肺癌围手术期内均安全有效,但胸腔镜下亚肺叶切除术对于术前合并基础疾病、年龄较大的非小细胞肺癌患者更有优势,且创伤小,术中出血少,术后卧床时间短,更有利于患者术后快速康复,值得在临床上推广应用。
- 王鑫朱光高兴才罗坤
- 关键词：肺叶切除术
- 胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及对患者肺功能的影响被引量：19
- 2022年
- 目的研究胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者肺功能的影响。方法将86例早期NSCLC患者根据手术方式不同分为观察组(完全胸腔镜下肺癌根治术)66例和对照组(小切口开胸肺癌根治术)20例,比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、术后1个月及术后6个月肺功能恢复情况以及随访1年后患者生活质量。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组,引流管放置时间、住院时间均明显短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。术后6个月,观察组患者肺活量(VC)和第1秒用力呼气容积(FEV_(1))均高于术后1个月及对照组(P﹤0.05)。术后,两组患者生活质量各维度评分均高于术前,且观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术能有效提高早期NSCLC的治疗效果,促进患者肺功能恢复,减少并发症的发生,改善患者术后生活质量。
- 冯光强陈涛宋帅林王鑫
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜肺癌肺功能
- 微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的效果分析
- 2022年
- 分析治疗纵膈肿瘤症状,予以微创胸腔镜手术疗效探究。方法:本次研究起始时间2017年6月起,拟定临床分析计划,依照其需求收集相关研究数据,直到2022年6月截止,选取80例患者,依照其治疗方式进行分组,研究组予以微创胸腔镜手术,对照组予以开胸手术,每组40例,比较并发症、疼痛情况、治疗优良率、手术指标等。结果:手术时间研究组(44.35±5.53) min、显著短于对照组(55.97±7.85) min,术中出血量对照组为(487.66±24.56)mL高于研究组术中出血量(154.58±20.84)mL,对照组住院时间为(10.67±2.57)d长于研究组住院时间(7.58±2.22)d,P<0.05.研究组治疗效果较为优异,两组病患术前疼痛评分为(7.98±1.93)、(8.55±1.85),P>0.05.术后1d为(5.59±1.12)、(4.83±0.76)对照组疼痛感较为强烈;术后7d为(1.25±0.24)、(1.67±0.19),研究组患者疼痛感较弱,对照组并发症较多,P<0.05。结论:临床治疗纵膈肿瘤患者期间予以微创胸腔镜手术,临床治疗效果显著,且术后无显著疼痛感,并发症发生率较低,能够有效促进患者康复,临床应用价值显著,值得广泛推荐使用。
- 宋帅林王鑫邢志嵩
- 关键词：纵膈肿瘤疼痛情况疗效探究
- 全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果。方法整群抽取2014年1月—2015年12月该院接收的62例非小细胞肺癌患者,根据手术方式分为观察组与对照组,各31例。观察组行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组行传统开胸肺叶切除术,对比两组淋巴结清扫情况和不良反应发生率。结果观察组纵隔淋巴结及肺门、叶间淋巴结清扫个数为(250.1±1.8)个、(206.2±4.1)个,对照组为(249.3±2.1)个、(205.7±9.6)个,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.45%(2/31),对照组为32.26%(10/31),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌效果显著,患者术后恢复快、创伤小,且不良反应发生率低。
- 罗坤朱光高兴才王鑫
- 关键词：肺叶切除术非小细胞肺癌
- 巨大供血动脉肺隔离症1例
- 2022年
- 38岁女性患者。间断咳嗽、发热1年,咳痰、痰带血丝1周。胸部增强CT及CTA检查示左肺下叶后基底段区见团块状稍混杂低密度影,周围见斑片状密度增高影,内多发血管影和囊状影,其中一较粗大血管(直径约2 cm)与胸主动脉相连。全麻下行单操作孔胸腔镜左肺下叶切除术。手术优先处理变异供血动脉,再单向式法处理下肺静脉、下叶支气管、下肺动脉、斜裂肺组织,完整切除左肺下叶。术后病理示(左肺下叶)部分肺组织纤维化、实性变,肺间质内供血动脉伴粥样硬化斑块形成和胆固醇结晶沉积,符合肺隔离症表现。患者术后症状缓解,顺利出院。随访2个月,患者无不适,复查胸部CT未见明显异常。
- 宋帅林崔凌涵邢志嵩王鑫高兴才
- 关键词：肺隔离症供血动脉左肺下叶肺组织纤维化下肺静脉肺间质
