唐坤
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
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- 氨茶碱对急性颈髓损伤并心动过缓患者近期疗效探讨被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨氨茶碱治疗急性颈髓损伤合并心动过缓患者近期疗效.方法 选取急性颈髓损伤后发生心动过缓（心率〈50次/min）患者60例,采用随机数字法将患者分入各组：A组30例,首次静注阿托品0.5mg,之后阿托品3mg＋加入生理盐水至48mL,速度2mL/h,持续24h静脉泵注;B组30例,首次静注氨茶碱0.125 g,之后氨茶碱0.5 g＋加入生理盐水至48mL,速度2mL/h,持续24h静脉泵注.用药期间每2d监测茶碱血药浓度.分析2组的治疗有效率（治疗有效性判定标准：心率≥60次/min）.观察并记录2组患者的腹胀、呕吐、便秘不良反应的发生情况.结果 2组患者ISS评分、性别、年龄、体重、心率等一般情况差异无统计学意义（P〉0.05）.B组治疗有效率为90.00%,明显高于A组（46.67%）,P〈0.01.茶碱血药浓度为1.55～5.27mg/L.B组不良反应发生率为16.67%,明显低于A组30%（P〈0.05）.结论 氨茶碱对急性颈髓损伤合并心动过缓患者具有很好的疗效,且较阿托品不良反应少.
- 单可记段慧王飞王怡洁唐坤许汪斌
- 关键词：心动过缓氨茶碱阿托品脊髓损伤
- 危重症患者早期康复治疗的临床疗效被引量：2
- 2020年
- 目的探讨早期康复治疗对重症医学科急危重症患者的疗效和安全性。方法选择2016年7月至2019年6月昆明医科大学第一附属医院重症医学科住院的患者150例,随机分为对照组和康复治疗组,对照组采用ICU常规治疗,康复治疗组在ICU常规治疗基础上同时接受由专业康复团队(由ICU医生、护士、康复科医师、康复治疗师组成)进行的早期康复治疗(入住ICU48 h内),比较两组呼吸循环情况(心率、血压、血氧饱和度)及不良事件(坠床、管路脱出、压疮、深静脉血栓、肺栓塞)的发生情况,病死率、机械通气时间、住ICU时间、谵妄发生率、肌力恢复情况。结果两组患者循环功能(血压、心率)及深静脉血栓、肺栓塞、坠床、管路脱出不良事件比较,差异无统计学意义(P> 0.05);血氧饱和度、压疮比较,差异有统计学意义(P <0.05);康复组机械通气时间、ICU入住时间、肌力比较,差异有统计学意义(P <0.01);谵妄发生率、死亡率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ICU危重症患者早期进行康复治疗能显著缩短ICU住院时间、机械通气时间,增加肌力恢复、降低谵妄发生率、死亡率,提高危重症患者的生存生活能力,对危重症患者早期进行康复治疗是安全有效的。
- 王英孙海梅唐坤代蓉
- 关键词：急危重症患者早期康复治疗
- 胰岛素联合低分子肝素治疗妊娠期高甘油三酯性胰腺炎12例被引量：3
- 2019年
- 目的探讨胰岛素联合低分子肝素在妊娠期高甘油三酯血症性胰腺炎治疗的临床应用方案,效果及安全性。方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院重症医学科于2015年1月至2018年4月入住的12例妊娠期高甘油三酯性胰腺炎患者的临床数据及使用胰岛素联合低分子肝素等治疗措施。结果 使用胰岛素(以0.1 U/(kg·h)为起始剂量)+低分子肝素(0.4 mL q12 h)的治疗方案,12例患者TG均在3~6 d内降至<11.3 mmol/L,且无患者发生低血糖、低血钾等不良反应。12例患者中4例继续妊娠,7例行剖宫产,1例行引产术。12例患者除1例21 d后转外院治疗外,其余11例于5~15 d转出ICU,后续恢复良好。结论 胰岛素联合低分子肝素的降低TG的治疗方案对于治疗妊娠期高甘油三酯血症性胰腺炎是安全有效的,尤其对于妊娠中期的孕妇可能更易于接受这种治疗方案,值得临床推广应用。
- 王怡洁唐坤唐坤何辰杨磊
- 关键词：妊娠高甘油三酯血症胰腺炎胰岛素
- 红细胞压积与白蛋白差值在继发性腹腔感染患者病程中的变化被引量：3
- 2021年
- 目的通过观察HCT和ALB差值在腹腔感染患者治疗过程中的变化,为腹腔感染患者的准确治疗提供一定的指导。方法选取2018年1月至2018年12月昆明医科大学第一附属医院收治的各类腹腔感染手术患者共计106名,按手术时间分为术前、术后12 h、术后1 d术后2 d、术后7 d、术后14 d和术后21 d 7组(n=106),记录患者性别、年龄;收集患者上述各时间点患者的红细胞压积、血浆白蛋白,计算HCTALB差值。再根据临床结局分为术后好转组和死亡组。比较每组HCT、ALB和HCT-ALB差值。结果与手术前相比,术后12 h、术后1 d、术后2 d和术后7 d,患者HCT和ALB下降,HCT-ALB增大(P<0.05);与手术前相比,术后14 d,HCT和ALB下降,(P<0.05),HCT-ALB差异无统计学意义(P>0.05);与好转组相比,死亡组患者年龄增加(P<0.05),术前的HCT-ALB增大(P<0.05)。结论腹腔感染患者在手术治疗后毛细血管渗漏加重,这一病理过程可持续7 d以上,死亡患者的毛细血管渗漏更严重。
- 许汪斌代冬梅何美娥肖李乐云王飞杨磊唐坤
- 关键词：红细胞压积血浆白蛋白腹腔感染毛细血管渗漏
- 红细胞压积与血浆白蛋白差值在系统性毛细血管渗漏综合征病程中的变化
- [目的]系统性毛细血管渗漏综合征(Systematic Capillary Leak Syndrome, SCLS)的诊断目前仍为临床型诊断,主要依靠临床症状和体征,需符合Gousseff标准的至少3项内容,即：1、一周...
- 唐坤
- 关键词：红细胞压积血浆白蛋白
- 文献传递
- 系统性毛细血管渗漏综合征病程中血细胞比容与血浆白蛋白差值的变化：系统评价分析被引量：10
- 2018年
- 目的 探讨系统性毛细血管渗漏综合征（SCLS）病程中血细胞比容（Hct）与血浆白蛋白（Alb）的差值变化对患者的影响.方法 采用系统评价方法,从PubMed数据库中收集1996年1月1日至2015年9月30日发表的有关人类血管渗透的病案报道281篇,剔除与颅脑内血管渗漏和眼动静脉渗漏有关的文献,最后明确与SCLS有关的文献213篇（英语164篇、法语16篇、日语8篇、德语7篇、西班牙语7篇、意大利语4篇、汉语2篇、丹麦语2篇、荷兰语2篇、瑞典语1篇）,排除40篇无法获取全文的文献,最后得到与SCLS有关的全文文献共173篇、84例SCLS患者.记录SCLS患者病程中Alb、Hct、年龄、性别、体重变化、住院天数和24 h输液量等数据,计算Hct与血浆Alb的差值.按照收集到准确Hct和Alb数据的时间分为发病前基础数值组、发病时数值组和发病后痊愈/出院时数值组,比较病程中不同时间点Hct和Alb的水平以及Hct与血浆Alb差值的差异;用Pearson检验分析Hct与血浆Alb的差值与患者24 h补液量的相关性.结果 ① 从84例SCLS病例中选出同时具有发病时以及治疗后痊愈时Alb和Hct〔或血红蛋白（Hb）〕确切数值的病例共12例,结果显示,发病时Hct与血浆Alb的差值较治疗后痊愈时显著升高（26.33±16.36比0.55±8.81,P＜0.001）.② 从84例SCLS病例中选出同时具有发病前基础值以及发病时Alb和Hct（或Hb）确切数值的病例共17例,结果显示,发病时Hct与血浆Alb的差值较发病前显著升高（15.83±11.37比1.82±7.97,P＜0.001）.③ 从84例SCLS病例中选出同时具有发病时Alb、Hct和24 h补液量的病例共14例,结果显示,发病时Hct与血浆Alb的差值为35.45±19.58 ;24 h补液量平均为（9.82±4.95）L,最高输液量为20 L.Pearson分析显示,发病时Hct与血浆Alb的差值与24 h补液量呈明显正相关（r＝0.578,P＜0.05）.结论 在对1996至2015年可供查询的SCLS病例分析中我们发现：① SCLS发病时
- 代冬梅唐坤许汪斌李梅苏瑜王英胡锐
- 关键词：血细胞比容血浆白蛋白
