梅林
- 作品数：8 被引量：118H指数：3
- 供职机构：柳州市柳铁中心医院更多>>
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- 一种中心静脉导管固定装置
- 本实用新型公开了一种中心静脉导管固定装置，属于导管固定工具技术领域，其包括载体和加热器；载体的材料为柔性材料；加热器包括壳体、恒温加热片以及电源线；壳体设于载体的顶面，壳体的顶面开设有用于放置中心静脉导管的前端导管和连接...
- 曾慧志唐召力曾广志唐海莲陈海玉梅林
- 文献传递
- 一种改良的护理床
- 本实用新型提供了一种改良的护理床，属于医疗技术领域。主要包括床架、床板、床腿、床头板、床尾板；所述床板分为上床板和下床板，本实用新型在下床板上开设有排泄孔，在排泄孔处设有挡板，当不方便下床的人需要排泄时，启动电动推杆，使...
- 曾慧志唐召力唐海莲陈海玉曾广志梅林
- 文献传递
- 一种重症监护病房用约束装置
- 本实用新型公开了一种重症监护病房用约束装置，属于医用约束工具技术领域，其包括底板、头部固定带、躯体固定带以及用于固定患者四肢的四个固定件；头部固定带的一端与底板固定连接，另一端通过第一连接件与底板可拆卸连接；躯体固定带的...
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- 文献传递
- 机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中实施机械通气辅助治疗的效果。方法78例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各39例。对照组使用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上联合机械通气辅助治疗。对比两组患者的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压和死亡情况。结果观察组呼吸频率(21.24±4.21)次/min、心率(90.75±7.53)次/min、二氧化碳分压(57.10±8.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(33.41±5.10)次/min、(124.71±8.75)次/min、(62.69±7.40)mm Hg,血氧分压(78.34±7.20)mm Hg、血氧饱和度(0.84±0.01)均高于对照组的(64.21±4.20)mm Hg、(0.80±0.02),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后无患者死亡,死亡率为0;对照组治疗后有5例患者死亡,死亡率为12.82%。观察组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘合并呼吸衰竭病情较重,常规治疗常常不能迅速改善症状,挽救患者生命,通过机械通气辅助治疗能够维持生命体征稳定,提高治疗效果,改善预后情况,具有较高的临床参考意义。
- 梅林张婷婷唐海莲曾慧志陈海玉唐召力曾广志
- 关键词：机械通气重症哮喘呼吸衰竭急诊抢救
- 下腔静脉扩张指数对脓毒性休克患者液体复苏的指导价值被引量：7
- 2018年
- 目的探讨脓毒性休克患者液体复苏时下腔静脉扩张指数(d IVC)的临床指导价值。方法采用前瞻性队列研究方法,收集脓毒性休克且需行机械通气患者47例,统一记录液体负荷前后的每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)、每搏变异度(SVV)以及下腔静脉扩张指数(d IVC)。以液体负荷前后SV差值(△SV)≥15%定义为液体反应阳性,分析d IVC对脓毒性休克患者液体复苏的指导价值。结果液体负荷试验前,有反应组CVP与无反应组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);有反应组SVV与无反应组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);有反应组d IVC与无反应组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。CVP的ROC曲线下面积(AUC)为0. 449,CVP预测液体反应性无统计学意义。SVV的AUC为0. 844,以液体负荷试验前SVV16. 0%为阈值,预测液体反应的敏感度为70. 4%,特异度为75. 0%,预测液体反应性具有统计学意义(P <0. 05)。d IVC的AUC为0. 828,以液体负荷前d IVC19. 0%为阈值,预测液体反应性的敏感度为77. 8%,特异度为80. 0%,预测液体反应性具有统计学意义(P <0. 05)。结论 ICU机械通气的脓毒性休克患者选用d IVC作为机体容量负荷指标,反映液体复苏情况优于CVP和SVV。
- 唐海莲唐召力梅林陈海玉曾广志曾慧志罗长军
- 关键词：脓毒性休克
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎对患者全身炎症反应、呼吸力学指标的影响被引量：105
- 2019年
- 目的探讨纤支镜肺泡灌洗术(BAL)治疗重症肺炎对患者全身炎症反应、呼吸力学指标的影响。方法回顾性分析本科2016年8月至2018年8月收治的200例重症肺炎患者的临床资料,根据患者是否采取BAL治疗分为观察组114例和对照组86例,两组均予以常规抗感染、支持治疗、机械辅助通气等措施,观察组同时采取BAL治疗,对比两组患者治疗前后的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)、吸气阻力(RAW)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、pH值。结果治疗前,观察组和对照组的PCT、CRP、WBC、s TREM-1、HMGB1水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d,观察组患者的PCT、CRP、WBC、s TREM-1、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组的PaO2/FiO2、Cdyn、WOB、RAW参数水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d,观察组患者的WOB、RAW参数水平均低于对照组(P<0.05),PaO2/FiO2、Cdyn水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组的PaO2、PaCO2、SpO2、pH值水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,观察组患者的PaCO2水平均低于对照组(P<0.05),PaO2、SpO2、pH值高于对照组(P<0.05)。结论 BAL治疗重症肺炎患者较常规治疗措施有利于尽快控制患者的炎症反应、改善呼吸力学参数,从而达到改善患者血气指标的目的。
- 陈海玉曾广志唐召力梅林曾慧志唐海莲
- 关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗呼吸功能试验
- 脓毒症患者连续性血液净化治疗前后PCT Trx-1D-Lac表达及意义
- 2024年
- 目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗前后血清降钙素原(PCT)、硫氧还蛋白-1(Trx-1)、D-乳酸(D-Lac)水平变化,分析其对CBP疗效的预测价值及临床意义。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例脓毒症患者作为观察组,另遵循1∶1配对原则,选取100例健康体检者作为对照组。统计两组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平。观察组接受CBP治疗,依据治疗效果分为存活亚组、死亡亚组。比较不同亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及治疗前后其变化差值。Pearson分析各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各血清指标水平变化差值对疗效的预测价值。采用卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)分析不同血清表达者28d内生存状况。结果:观察组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,死亡亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平及APACHEⅡ评分高于存活亚组,且变化差值小于存活亚组(P<0.05);各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);各血清指标水平变化差值联合预测CBP疗效的AUC分别大于单一指标预测、各血清指标联合预测(P<0.05);PCT、Trx-1、D-Lac水平变化差值高表达者死亡风险分别是低表达的4.828、3.600、2.318倍,且生存率高于低表达者(P<0.05)。结论:脓毒症患者CBP治疗前后血清PCT、Trx-1、D-Lac水平变化可反映病情严重程度,且与28d内生存情况密切相关,联合检测其变化差值对CBP疗效具有一定预测价值。
- 曾广志唐海莲陈海玉曾慧志梅林
- 关键词：脓毒症连续性血液净化硫氧还蛋白-1D-乳酸
