目的：了解浙江省金华市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法：采用分类滚雪球抽样的方法,在金华市范围内招募MSM进行问卷调查,了解其社会人口学及艾滋病高危行为特征,并采集血样进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、梅毒抗体的检测。结果：共调查238名MSM,艾滋病知晓率为83.2%,79.8%最近3个月发生过同性性行为,其中30.5%有2个以上性伴;10.1%最近3个月与同性发生过商业性行为,16.8%与异性发生过性行为;最近3个月与同性固定性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例为47.9%,同性固定性伴坚持使用安全套的比例是42.6%,与同性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例是54.2%,与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为17.5%。238名调查者均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性人数15人,阳性率为6.3%（95%CI 3.4%~10.3%）;确证梅毒抗体阳性人数18人,阳性率7.6%（95%CI 4.6%~12.2%）。多因素分析结果提示,最近3个月同性性伴数≥2人、与临时性伴发生性行为、既往有性病史、未做过HIV检测是HIV感染的危险因素;在本地居住半年以上、与临时性伴发生性行为时每次都使用安全套是MSM人群感染HIV的保护因素。结论：金华市MSM中艾滋病知晓率不高,无保护性性行为较为普遍,HIV感染影响因素较多,应在该人群中加强包括安全套推广、定期检测促进在内的艾滋病干预措施,控制艾滋病的流行。
