季滢
- 作品数：9 被引量：86H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- LEEP联合干扰素对宫颈上皮内瘤变患者免疫功能和高危型HPV-DNA表达的影响被引量：15
- 2019年
- 【目的】探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合干扰素治疗对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者免疫功能和高危型人乳头状瘤病毒-DNA(HPV-DNA)表达的影响.【方法】选取2016年1月至2017年12月在本院诊治的120例CIN患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用LEEP治疗,观察组在对照组基础上局部应用干扰素治疗,比较两组患者的免疫功能和高危型HPV-DNA表达水平.【结果】两组患者治疗后的Th1类细胞因子白介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,Th2类细胞因子水平IL-4、IL-6、IL-10均较治疗前升高,观察组变化更为明显,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HPV-16 DNA、HPV-18 DNA表达量显著低于对照组(P<0.05).【结论】LEEP联合干扰素治疗,可显著提高CIN患者的细胞免疫功能,同时能有效抑制高危型HPV-DNA的表达,值得临床推广应用.
- 李寅红刘铭兰季滢
- 探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性
- 2024年
- 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法选取80例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,根据分娩方式不同分为观察组与对照组,每组40例。观察组选择经阴道试产,对照组选择剖宫产术。记录观察组产妇经阴道试产成功率,比较两组产妇产后出血量、住院时间及并发症发生情况。结果观察组产妇试产成功率为85.00%;观察组产妇产后出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组产妇并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在严格遵循阴道分娩和剖宫产适应证的基础上,对瘢痕子宫产妇,经阴道试产具有可行性和安全性。
- 李寅红季滢肖黎明
- 关键词：瘢痕子宫阴道分娩可行性安全性
- 戊酸雌二醇、米非司酮、米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产临床效果被引量：42
- 2020年
- 目的观察戊酸雌二醇(补佳乐)联用米非司酮、米索前列醇与清宫术治疗稽留流产的临床效果。方法选取2017年10月—2019年12月于江苏省如皋市人民医院妇产科就诊治疗的稽留流产患者82例,按照不同治疗方法分为对照组40例和观察组42例。对照组采用米非司酮配伍米索前列醇序贯应用,观察组米非司酮和米索前列醇用法同对照组,清宫术术前3 d及术后第1天起予以补佳乐序贯治疗,两组均行清宫术。观察两组的清宫时间、术中出血量、术中扩宫棒顺利进入情况、术后阴道出血时间、月经复潮时间、再次清宫率和人流综合征发生率,术后3个月超声检查评估两组子宫内膜容受性,并观察两组卵巢储备功能。结果观察组清宫时间、术后阴道出血时间及月经复潮时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,再次清宫及人工流产综合征发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组7号扩宫棒顺利进入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组子宫内膜厚度厚于对照组,搏动指数及血流阻力指数均低于对照组,Salle评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组血清黄体生成素、卵泡刺激素水平均低于对照组,抗缪勒管激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补佳乐联合米非司酮、米索前列醇与清宫术治疗稽留流产的临床效果显著,且能改善稽留流产患者子宫内膜容受性及卵巢储备功能。
- 夏婕季滢刘铭兰
- 关键词：戊酸雌二醇米非司酮米索前列醇稽留流产卵巢储备功能
- 剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关影响因素
- 2024年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠时经阴道分娩的影响因素。方法选取本院80例剖宫产后再次妊娠孕妇为研究对象,根据分娩方式不同划分为经阴道分娩组与剖宫产组,各40例。回顾性分析两组的基础资料,包含年龄、产次、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间等,总结分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素。结果多因素分析结果显示,年龄≤30岁、孕前体质量指数≤25kg/m²、上次剖宫产间隔时间>2年、子宫下段厚度>2mm、分娩前子宫颈Bishop评分>5分、有不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素(P<0.05)。结论年龄、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、分娩前子宫颈Bishop评分、不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素,临床需要在分娩前高度重视,提前做好相关准备,以尽可能提高经阴道分娩成功率,改善母婴结局,提升分娩质量。
- 季滢李寅红邹美林肖黎明
- 关键词：剖宫产手术再次妊娠经阴道分娩影响因素
- 宫颈锥切术对Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的诊断与指导治疗作用的疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的:分析宫颈锥切术对Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的诊断与指导治疗作用的疗效。方法:选取本院2017年5月至2019年5月30例通过阴道镜活检已诊断为宫颈上皮内瘤样病变患者,全部行宫颈锥切术,并于术后送检予以组织病理学检测,分析其诊断与指导治疗的作用。结果:通过宫颈阴道镜下多点活检与宫颈锥切术的病理诊断结果进行记录与对比,有18例患者结果相符,有12例患者结果不符。结论:宫颈锥切术对Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的诊断与指导治疗作用的疗效确切,对于隐匿性的宫颈病变的漏检有效避免,并为进一步的治疗提供重要的诊断基础。
- 季滢
- 关键词：宫颈锥切术
- 坤泰胶囊联合雌激素补充疗法治疗绝经综合征的疗效分析被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨坤泰胶囊联合雌激素补充疗法对绝经综合征患者血清性激素水平及绝经指数(KMI)的影响。方法:选取该院妇产科2015年1月—9月收治的84例绝经综合征患者,将其按照随机数字法随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规的雌激素补充疗法,给予药物戊酸雌二醇(补佳乐)2 mg,1次/天;观察组采用坤泰胶囊联合雌激素补充疗法,给予补佳乐1 mg,1次/天,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/天;两组均连续治疗12周。在治疗前与治疗第4、8、12周后分别计算、比较各组的绝经指数(KMI),测量和评估两组患者治疗前和治疗12周后血清相关性激素水平、子宫内膜厚度及不良反应的发生情况。结果:治疗12周后对照组和观察组总有效率分别为64.2%和83.3%,观察组较对照组疗效更为显著(P<0.05);治疗后第4,8,12周,两组KMI评分均明显下降(P<0.05),且观察组在各时间节点测得KMI评分下降均更为明显(P<0.05);药物干预12周后两组血清雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度较治疗前有明显升高(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组较对照组血清E2、FSH和子宫内膜厚度变化幅度更为明显(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌激素补充疗法能有效改善绝经综合征相关症状和血清相关激素水平,该疗法疗效显著,值得进一步研究和推广。
- 季滢孙海洪胡小玲
- 关键词：坤泰胶囊雌激素补充疗法联合疗法绝经综合征
- 重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响
- 2024年
- 目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响。方法选取2019年2月至2023年2月如皋市人民医院接收的70例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组予以高频电刀宫颈环切术治疗,观察组予以重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术治疗。比较两组患者人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、治疗前后的HPV病毒载量、T淋巴细胞水平[CD3阳性细胞(CD3^(+))、CD4阳性细胞(CD4^(+))、CD8阳性细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、肿瘤标志物[癌胚抗原199(CA199)、细胞角蛋白19(CK19)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平差异,并对比两组术后并发症发生情况。结果治疗前,观察组与对照组在HPV病毒载量、T淋巴细胞水平、肿瘤标志物、炎症因子水平方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的HPV病毒载量均显著低于治疗前水平(P<0.05),且观察组治疗后的病毒载量显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)和CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前均上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CD8^(+)水平均有下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组CA199、CK19、SCCA水平以及TNF-α、IL-6水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组中阴道出血、感染及宫颈粘连的总发生率显著低于对照组(2.86%vs.17.14%,P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术可以显著提高HSIL患者的HPV转阴率,降低HPV病毒载量,调整T淋巴细胞水平,降低肿瘤标志物和炎症因子水平,减少术后并发症,是一种有效的治疗方法。
- 李寅红季滢肖黎明
- 关键词：重组人干扰素Α-2B凝胶宫颈癌前病变T淋巴细胞
- 人工流产术前口服米索前列醇片软化宫颈与镇痛效果的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的:探究人工流产术前口服米索前列醇片软化宫颈与镇痛效果。方法:本观察对象为2014年1月至2016年9月人工流产的96例早孕妇女,所有妇女均自愿终止妊娠,现对其病历资料进行回顾性分析,将术前0.5h采用100mg吲哚美辛栓肛门给药的46例设为对照组,在常规麻醉基础上术前0.5h加用400μg米索前列醇片口服的50例设为观察组。比较两组妇女术中、术后1h、3h、7h、12h的疼痛(VAS)评分,并详细记录两组手术时间以及术中出血量,并比较两组宫颈软化情况以及人流综合征发生率,详细记录围手术期不良反应。结果:观察组术中、术后1h、3h VAS评分显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05),术后7h、12h无显著性差异(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈软化有效率为92.00%,显著高于对照组(78.26%),观察组人流综合征发生率为0.00%,显著低于对照组(6.52%),有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,显著低于对照组(13.04%),无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇片宫颈软化效果更好,术中、术后镇痛效果更优,能够降低不良反应发生率。
- 李寅红刘铭兰季滢
- 关键词：人工流产术米索前列醇片软化宫颈镇痛效果
