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内镜下黏膜切除术治疗老年胃肠道息肉的临床疗效观察: 目的:观察老年胃肠道息肉应用内镜下黏膜切除术的效果。方法:2016年1月-2017年12月本院接诊的老年胃肠道息肉病患60例,按照电脑随机双盲法分成实验和对照两组(n=30)。实验组实行内镜下黏膜切除术,对照组实行氩气刀...; 黄剑幸春节; 关键词：内镜下黏膜切除术胃肠道息肉临床疗效; 文献传递

急性胰腺炎患者血浆穿透素水平表达及临床意义被引量：8: 2017年; 目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆穿透素(PTX)3水平的表达及临床意义。方法 97例AP患者为研究组,按病情严重程度分为重度组(n=31)、中度组(n=32)和轻度组(n=34),另随机选取80例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)分别检测对照组入院第1天和AP患者入院第1、4、7天血清中PTX3水平。采用急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、严重程度床边指数评分(BISAP)、Ranson评分评估病情严重程度,并分析血清中PTX3水平与以上评分的相关性。结果研究组入院第1天PTX3水平明显高于对照组(P<0.05);不同程度AP患者入院第1、4、7天组间PTX3水平比较均有统计学差异(均P<0.05),以重度组为最高,中度组次之,轻度组最低(P<0.05);随着时间的推移,不同程度AP患者PTX3水平均呈下降趋势,入院第7天与第1天比较差异显著(P<0.05)。根据Pearson相关分析结果显示,PTX3水平与APACHEⅡ评分、BISAP评分、Ranson评分均呈显著正相关(r=0.883、0.832、0.749,均P<0.05)。结论 PTX3水平可较好地反映AP患者病情进展,可作为AP预后的预测指标。; 黄剑幸春节; 关键词：急性胰腺炎

复方聚乙二醇电解质散末次服药时间对结肠镜检查质量的影响被引量：5: 2022年; 目的探讨复方聚乙二醇电解质散末次服药时间对结肠镜检查质量的影响。方法选取2020年3月-2020年9月于重庆医科大学附属永川医院内镜中心行结肠镜检查的1 612例门诊患者作为研究对象,采用随机数表法将1 612例患者分为干预A组(n=403)、干预B组(n=403)、对照A组(n=403)和对照B组(n=403)。其中,干预A组有3例药物剂量服用错误,干预B组有5例数据部分缺失,对照A组有2例肠道清洁剂种类错误,对照B组有6例数据缺失,以上16例数据被剔除。该研究最终共纳入1 596例,干预A组400例,干预B组398例,对照A组401例,对照B组397例。干预组:末次服药时间按照预约次序依次延长15 min,末次服药时间至镜检开始时间间隔(以下简称时间间隔)控制在3~5 h。其中,干预A组镜检时间为8点至10点和14点至16点,干预B组镜检时间为10点至12点和16点至18点。对照组:末次服药时间固定,上午检查者末次服药时间为5点,下午检查者末次服药时间为11点。其中,对照A组镜检时间为8点至10点和14点至16点,时间间隔维持在3~5 h,对照B组镜检时间为10点至12点和16点至18点,时间间隔> 5 h。根据波士顿肠道准备量表(BBPS)评分,记录每位受检者肠道准备情况,并详细记录进退镜时间和息肉检出情况。结果各组时间间隔分别为:干预A组3.88 (3.31,4.45) h,干预B组4.01 (3.26,4.51) h,对照A组4.30 (3.95,4.65) h,对照B组5.91 (5.70,6.25) h。对照B组的BBPS评分和息肉检出率明显低于干预A组、干预B组及对照A组,进退镜时间也较其他3组明显延长,差异均有统计学意义(P <0.05);对照A组、干预A组及干预B组之间的BBPS评分、息肉检出率和进退镜时间行两两比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论末次服药时间控制在镜检开始前3~5 h,可获得较好的肠道准备质量。通过调整末次服药时间,可提高预约次序较后患者的肠道准备质量和息肉检出率,并缩短进退镜时间�; 李巧玉黄剑何平邱烈旺曾波; 关键词：结肠镜检查肠道准备

优化肠道再清洁联合白光或窄带成像内镜对结肠镜检查质量的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨不同肠道再清洁时机下联合白光内镜或窄带成像内镜退镜观察对结肠镜检查质量的影响。方法采用单中心前瞻性随机对照试验,将2021年8月至2022年2月1083例门诊及住院结肠镜检查患者随机分为对照组(n=386)、WLI组(n=357)及NBI组(n=340)。对照组:常规进镜,退镜时再清洁,主要采用白光内镜(WLI)观察;WLI组:进镜时再清洁,退镜时主要采用白光内镜(WLI)观察;NBI组:进镜时再清洁,退镜时主要采用窄带成像内镜(NBI)观察。记录并比较三组患者的息肉检出率、进退镜时间、总镜检时间及BBPS等指标。同时将各组按末次肠道清洁剂服用时间至镜检开始时间的时间间隔分为短间隔组(3~5小时)和长间隔组(>5小时)两个亚组,进行亚组分析。结果研究发现试验组息肉检出率(WLI组44.8%、NBI组51.8%)显著高于对照组(38.1%)(P<0.05),试验组进镜时间(WLI组4.25±0.81 min、NBI组4.37±0.95 min)长于对照组(3.22±0.93 min)(P<0.05),试验组退镜时间(WLI组5.21±2.41 min、NBI组5.26±1.75 min)短于对照组(5.85±1.04 min)(P<0.05),总镜检时间两组无显著差异(P>0.05)。试验组退镜时各肠段肠道清洁度评分亦显著高于对照组(P<0.05)。亚组分析显示,当时间间隔为3~5小时时,对照组与WLI组的息肉检出率无显著差异(38.4%vs 45.3%P>0.05),而NBI组的息肉检出率高于对照组(50.9%vs 38.4%P<0.05)。在时间间隔大于5小时时,WLI组的息肉检出率高于对照组(43.2%vs 33.2%P<0.05),且NBI组的息肉检出率高于WLI组(53.9%vs 43.2%P<0.05)。结论改变结肠镜再清洁时机联合白光内镜或窄带成像内镜退镜观察,可提高息肉检出率,而总镜检时间不受影响。; 张园梦邱烈旺刘刚何平黄剑曾波; 关键词：肠道清洁度窄带成像内镜

S100A4协同HIF-1通过WNT/β-catenin通路调控胃癌细胞SGC-7901的迁移和侵袭被引量：5: 2017年; 目的:探讨S100A4在低氧条件下对胃癌细胞SGC-7901迁移及侵袭的作用及其可能的机制。方法:将化学合成的si-S100A4质粒和阴性对照(si-Ctrl)质粒分别转染胃癌细胞株SGC-7901,根据培养条件的不同分为常氧条件(normal,Nor)+si-S100A4组、Nor+si-Ctrl组、低氧条件(hypoxia,Hyp)+si-Ctrl)组、Hyp+si-S100A4组。应用Western blotting检测低氧条件下胃癌SGC-7901细胞中HIF-1及S100A4蛋白的表达变化,检测低氧条件下胃癌细胞中抑制S100A4的表达对细胞中S100A4、β-catenin及TCF-4表达的影响,Transwell小室法分别检测低氧及S100A4对胃癌SGC-7901细胞迁移及侵袭能力的影响。结果:低氧条件下:(1)胃癌SGC-7901细胞中HIF-1和S100A4表达水平均明显升高(3.12±0.23 vs 1.02±0.05,P<0.01;2.75±0.32 vs 1.05±0.07,P<0.01),且两者变化明显相关(r=0.67,P<0.01);(2)胃癌SGC-7901细胞的侵袭及迁移能力增加[(223.31±35.12)vs(131.29±26.40)、(142.27±26.37)个,P<0.05]。干扰低氧条件中S100A4的表达:(1)明显减少低氧对细胞中β-catenin及TCF-4的促进作用(均P<0.01);(2)明显减少低氧对SGC-7901细胞的侵袭及迁移能力的促进作用[(161.37±31.02)vs(88.21±22.42)、(95.36±21.29)个,P<0.05]。结论:S100A4能够促进胃癌细胞SGC-7901的迁移和侵袭,该作用可能是通过S100A4协同HIF-1通过Wnt/β-catenin通路的调控实现的。; 廖煜任宁川房殿亮胡永强黄剑曾波何平杨天文; 关键词：缺氧诱导因子-1 S100A4蛋白 WNT/Β-CATENIN通路胃癌

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黄剑

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