李峰
- 作品数：12 被引量：71H指数：5
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 目标导向对急诊重点学科建设的促进作用被引量：1
- 2020年
- 重点学科是指在一所医院的所有学科中,医学科技水平较高,学科发展前景良好,医疗服务质量较优,人才梯队结构合理,开展科学研究和技术创新条件较好的学科,优势重点学科建设为研究型医院提供了核心凝聚力[1]。急诊重点学科建设能更好地促进急诊医学的发展。目标导向理论是一种激励理论,其主要出发点是要求主导者排除困难,依据目标导向理论明确建设目标和长远规划,确定学科建设目标、人员储备培养和配置、绩效分配方案等方面统筹规划[2]。基于目标导向理论推动急诊重点学科建设主要围绕三个方面,即学科发展方向、学科建设管理和学科人才培养,其中学科人才培养,与目标导向尤为密切。
- 张重阳李峰王耀辉郑岳
- 关键词：学科人才培养急诊医学重点学科
- 临床实景能力考核法在新护士岗前培训中的应用被引量：1
- 2018年
- 新护士是指未取得护士执业资格证及参加工作未满1年的年轻护士,是护理队伍的新生力量,是护理人才的源泉[1]。岗前培训是新护士组织发展护理职业生涯的起点,是新护士成长的重要阶段[2]。规范化、科学化的岗前培训有利于新护士的角色转变,是护理教育到临床实践过渡的关键。我院自2015-09至2016-09运用临床实景能力考核法对新护士进行考核,取得了较为满意的效果。
- 李峰任红田雅玲张卢燕
- 关键词：新护士岗前培训
- 秦皇岛市沿海浴场海蜇蜇伤的流行病学分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析秦皇岛市沿海各浴场海蜇蜇伤患者的流行病学特点,为海蜇蜇伤的预防、海蜇暴发的预警提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,收集2016至2018年秦皇岛市暑期(7~8月)沿海各浴场救护站上报的2659例海蜇蜇伤患者数、性别、年龄构成,蜇伤严重程度等流行病学资料,分析海水表层温度与海蜇蜇伤患者数的相关性。结果在秦皇岛市沿海7个浴场中,东山浴场(1101例)和浅水湾沿线(1365例)蜇伤人数最多,最少的是黄金海岸浴场(只有5例),2016、2017、2018年不同浴场蜇伤患者数比较差异有统计学意义(分别为277、1890、492例,χ2=490.611,P<0.05)。2659例患者中儿童(≤14岁)1124例,成人1535例;男性1570例,女性1089例。各浴场海蜇蜇伤患者以轻中型为主,轻型患者2589例(97.37%),中型61例(2.29%),重型9例(0.34%)。海水表层温度与蜇伤例数间呈正相关(r=0.433,P<0.05)。结论秦皇岛市海蜇蜇伤主要分布在东山浴场和浅水湾沿线,构成特点以轻型为主,同时受到科普宣传、医疗救护、环境因素、海蜇集合漂移等因素的影响。
- 李峰张重阳葛昀李宏巨徐俊祥吕喆王耀辉杨兴伟周建良
- 关键词：海蜇蜇伤流行病学研究
- 纤维支气管镜肺泡灌洗辅治老年重症卒中相关性肺炎的效果观察被引量：17
- 2019年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)辅治老年重症卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的临床效果。方法选取2017年1月—2018年3月秦皇岛市第一医院收治的行机械通气的老年重症SAP患者94例,采用随机数字表法分为观察组50例和对照组44例。对照组在常规治疗基础上给予开放式改良吸痰法吸痰,观察组在常规治疗基础上给予纤维支气管镜BAL治疗,均连续治疗1周。比较两组治疗后临床疗效;治疗前后pH值、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数及气道峰压;治疗前后采集清晨肘静脉血检测白细胞计数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及简化临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS);两组住院时间、机械通气时间及抗生素使用时间;两组治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组总有效为82.0%高于对照组的61.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者pH值、Pa O2、Pa CO2、SaO2、氧合指数及气道峰压较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组治疗后仅气道峰压较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后除气道峰压外,余指标观察组较对照组明显改善,差异均有统计意义(P<0.01)。治疗后,观察组白细胞计数、PCT、CRP及简化CPIS评分较治疗前均明显改善(P<0.05),但对照组仅白细胞计数、CRP水平较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗后,观察组白细胞计数、PCT、CRP及简化CPIS评分均较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组住院时间、机械通气时间及抗生素使用时间均短于对照组(P<0.01)。两组均未出现呼吸、心脏骤停等严重并发症。结论纤维支气管镜BAL辅治老年重症SAP可有效清除患者气道分泌物,控制肺内感染,改善肺功能,缩短抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间。
- 孙艳吕喆苏雪英李峰孙伟王耀辉
- 关键词：卒中相关性肺炎支气管肺泡灌洗支气管镜
- 延伸心理护理对有机磷中毒患者诊疗效果观察被引量：4
- 2022年
- 目的探讨延伸心理护理对有机磷中毒患者临床效果及预后的影响。方法选择2018年及2019年夏忙季节(6~9月)急救的农村女性有机磷农药中毒30例,根据随机数字表法分成对照组和观察组。观察组15例患者给予常规护理和延伸心理护理,对照组15例患者给予常规护理;将2组的治疗效果进行比较(治愈率,病死率,并发症发生率,治疗依从性,患者满意度,焦虑、抑郁程度等)。结果观察组治愈率高于对照组,病死率低于对照组(χ^(2)=5.000 P<0.05),并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.96 P<0.05)。治疗依存性高于对照组(Z=2.201,P<0.05),患者满意度高于对照组(Z=-3.390,P<0.05),观察组SAS(焦虑量表)评分、SDS(抑郁量表)评分均低于对照组(P<0.05)。结论将延伸心理护理应用于急性有机磷农药中毒患者的治疗和护理中,可以有效缓解患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性及满意度,促进疾病的康复。
- 田雅玲李峰刘宇鹏王珊珊
- 关键词：有机磷中毒心理护理依从性生命质量
- 中老年卒中相关性肺炎危险因素分析及病原菌分布被引量：21
- 2018年
- 目的探讨中老年卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的危险因素及病原菌分布特点。方法选取2015年2月—2017年5月秦皇岛市第一医院急诊科收治的中老年急性脑卒中287例,根据是否发生SAP分为SAP组43例和非SAP组244例,比较两组临床特征,分析中老年SAP危险因素,并总结SAP组病原菌分布特点。结果年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病史、肺基础疾病史、卒中史、后循环卒中、意识障碍、吞咽障碍、使用机械通气、应用鼻饲及使用脱水剂是中老年SAP发生的独立危险因素。SAP组共检出57株病原菌,其中11例为2种以上病原菌混合感染,检出革兰阳性球菌17株,以金黄色葡萄球菌为主;检出革兰阴性杆菌38株,以肺炎克雷伯杆菌为主;检出真菌2株,均为白色假丝酵母菌。结论年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病史、肺基础疾病史、卒中史、后循环卒中、意识障碍、吞咽障碍、使用机械通气、应用鼻饲及使用脱水剂是中老年SAP发生的独立危险因素。临床工作中对中老年SAP危险因素应予足够重视并予针对性干预措施,同时要及早采集患者呼吸道标本,根据病原菌培养结果指导抗感染治疗。
- 吕喆李峰孙伟王耀辉
- 关键词：肺炎卒中中年人
- 2017至2019年秦皇岛市沿海浴场海蜇蛰伤事件报告被引量：2
- 2021年
- 目的分析2017至2019年秦皇岛市沿海各浴场海蜇蜇伤的分布情况及构成特点,为海蜇蜇伤的防控、预警提供科学依据。方法统计与分析2017至2019年暑期(7月至8月)秦皇岛市沿海各浴场海蜇蜇伤者的年龄、性别、蜇伤时间、受伤部位、首发症状、蜇伤时在海中游玩时间等资料。结果秦皇岛市沿海各浴场2017、2018、2019年海蜇蛰伤人数逐年递减,3年分别为1890、492、171例;其中浅水湾沿线和东山浴场蜇伤人数较多〔2017年分别占60.90%、35.08%,2018年分别占24.39%、64.23%,2019年分别占16.96%、16.42%〕。每年海蜇蛰伤者的性别、年龄分布无明显变化〔2017年男性占57.99%,中位年龄13(8,31)岁;2018年男性占63.21%,中位年龄25(8,29)岁;2019年男性占59.65%,中位年龄12(7,31)岁〕。蜇伤部位主要为下肢(下肢受伤的比例:2018年为46.54%,2019年为45.61%),其次为上肢(上臂、肘、前臂)、躯干等;首发症状以疼痛居多(2018年为89.43%,2019年为38.29%),其次为皮疹(2018年为64.43%,2019年为59.43%)、麻木、水泡等。蜇伤事件主要发生在13:00~17:59(2018年、2019年该时间段蜇伤事件占比分别为68.09%、52.63%)。结论秦皇岛市沿海浴场海蜇蛰伤主要分布在浅水湾沿线和东山浴场,应重点加强该海域的管理,同时加大科普宣传和医疗救护,以预防高峰时段及相关浴场的海蜇蜇伤事件。
- 张重阳吕喆吴金辉程成王耀辉刘志亮杜彬杨越冬李峰陈青松
- 关键词：海蜇蛰伤流行病学
- 呼吸湿化治疗仪辅助治疗老年卒中相关性肺炎60例被引量：8
- 2018年
- 卒中相关性肺炎是老年急性卒中患者的常见并发症。卒中急性期脱水治疗、卧床、部分患者伴有咳嗽反射、吞咽功能障碍等因素,导致痰液黏稠,自主排痰功能下降,呼吸道分泌物不能彻底排出,严重影响病情及预后,降低生活质量。目前,普通气泡式氧气湿化,患者吸入氧气的湿度、温度均无法与人体温度接近,导致患者鼻咽部不舒适,更不能促进痰液排除,影响氧疗的效果.
- 吕喆李峰王耀辉
- 关键词：氧疗
- 2017—2019年暑期秦皇岛海域沿线海蜇蜇伤事件调查及防控分析
- 2022年
- 目的分析2017—2019年暑期秦皇岛海域海蜇蜇伤患分布情况及特点,为海蜇蜇伤防控提供科学依据。方法设计构建秦皇岛市沿海浴场海蜇蜇伤登记表,统计分析2017—2019年暑期(7—8月)秦皇岛海域各浴场救护站上报的2724例海蜇蜇伤患者的年龄、性别、蜇伤部位、蜇伤程度等资料。结果2017—2019年暑期(7—8月)秦皇岛海域海蜇蜇伤患者共2724例。近3年海蜇蜇伤发生例数呈逐年减少趋势。2017年1890例、2018年492例、2019年342例。其中浅水湾沿线和东山浴场蜇伤人数较多[2017年占60.90%、35.08%,2018年占24.39%、64.23%,2019年占33.33%、40.35%]。蜇伤部位以下肢最为常见(64.14%),其次为上臂、肘、前臂。蜇伤中轻型2680例(98.38%),中型患者30例(1.10%),重型患者14例(0.51%)。结论秦皇岛海域海蜇蜇伤主要分布在浅水湾沿线和东山浴场,应重点加强该海域防控。同时加大科普宣传和医疗救护资源,预防相关海域蜇伤事件。
- 王耀辉李峰贺佳佳周建良李浤岠张重阳
- 关键词：海蜇蜇伤流行病学
- 临床实景能力教学法在低年资护士在职培训中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨临床实景能力教学法在低年资护士在职培训中的应用效果。方法将该院198名低年资护士随机分为对照组和试验组,对照组98名,试验组100名。对照组采用传统的理论集中授课、实践以单项护理技能操作为主的培训方法,试验组采用临床实景能力教学法进行培训。比较培训前后二组低年资护士理论考核成绩,案例分析考核成绩,并了解试验组低年资护士对临床实景能力教学法的认可度。结果试验组低年资护士培训后理论及案例分析成绩均明显高于对照组(P<0.05)。结论临床实景能力教学法可以为低年资护士的自身发展提供目标,培养整体护理的观念,提高其临床实践能力。
- 李峰任红吕喆
- 关键词：低年资护士教学
