孙洁琼
- 作品数：3 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对脑瘫患儿苏醒期躁动、脑状态指数与脑电双频指数的影响被引量：10
- 2018年
- 目的分析右美托咪定对脑瘫患儿苏醒期躁动、脑状态指数(CSI)与脑电双频指数(BIS)的影响。方法选取2016年1月-2017年12月在南通大学附属海安人民医院进行择期手术的80例脑瘫患儿为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予以常规麻醉,研究组在常规麻醉基础上加以右美托咪定干预。比较两组恢复情况、小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评分、躁动发生率、皮质醇水平、血糖水平、血流动力学指标、CSI、BIS及不良反应发生情况的差异。结果两组拔管时间及苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PAED评分及躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组皮质醇及血糖水平均上升,研究组上升幅度较小(P<0.05);两组心率(HR)及平均动脉压(MAP)均上升,研究组低于对照组(P<0.05)。术后,两组CSI及BSI均下降,但组间比较差异无统计学差异(P>0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能够减轻脑瘫患儿苏醒期的应激反应,减少苏醒期躁动发生,且未明显加深麻醉深度,有利于患儿平稳度过苏醒期,是安全有效的麻醉方式。
- 孙洁琼陈为国
- 关键词：脑瘫患儿苏醒期躁动脑状态指数脑电双频指数
- 侧脑室外引流结合储液囊治疗高血压脑室出血疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨侧脑室外引流结合储液囊（Ommaya囊）治疗高血压脑室出血的临床疗效。方法该院2012年5月至2014年5月对23例高血压脑室出血患者采用侧脑室外引流结合Ommaya囊并早期注入尿激酶治疗。先行侧脑室外引流约7 d,然后严密消毒后拨出侧脑室外引流管,对侧Ommaya囊穿刺外引流。结果 23例患者中,存活20例,死亡2例,家属中途放弃治疗1例。有效随访20例,随访至出院后6～8个月,其中恢复情况较好6例,中度残疾8例,重度残疾5例,植物生存状态1例。结论侧脑室外引流结合Ommaya囊治疗高血压脑室出血具有操作简便、并发症相对较少、外引流时间长等优点,可有效提高患者的治愈率。
- 王东流孙洁琼
- 关键词：引流术脑室储液囊
- 不同麻醉方法对食管癌手术患者免疫及认知功能的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨全麻或全麻复合硬膜外麻醉对食管癌手术患者的T细胞水平及术后认知功能的影响。方法:选择2014年1月至2015年12月于我院择期行开胸手术的食管癌患者100例为研究对象,根据手术时间顺序分为观察组(全麻复合硬膜外麻醉)和对照组(全麻),每组50例,观察记录两组患者诱导前、插管时、术中1 h、拔管后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)和心率(HR);两组患者术前30 min、术后2 h、术后2 d和术后7 d的T细胞亚群水平,包括CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+;两组患者术前1 d,术后6 h,术后1 d,术后3 d的认知功能;术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:诱导前观察组和对照组患者的MAP、Sp O2和HR比较,差异均不显著(P>0.05),插管时、术中1h和拔管后观察组患者的MAP和HR水平均明显低于对照组(P<0.05),而Sp O2明显高于对照组(P<0.05)。术后2 h,观察组和对照组的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+值均较术前30 min明显降低(P<0.05),但两组间各指标值无显著性差异(P<0.05);术后2 d,观察组的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+值均明显高于对照组(P>0.05)。术后7 d,两组的T细胞亚群水平均较术前30 min无显著性差异(P>0.05)。术后6 h和术后1 d,两组的MMSE评分均较术前1 d明显下降(P<0.05),观察组术后1 d、3 d和7 d的MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05)。术后6 h,观察组的POCD发生率明显低于对照组(P<0.05),术后1 d和3 d观察组的POCD发生率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:与单凭全麻比较,全麻复合硬膜外麻醉对食管癌手术患者的T细胞水平及术后认知功能的影响较小,术后恢复快。
- 王珣张稳稳陈丞孙洁琼桑盛银
- 关键词：全麻复合硬膜外麻醉食管癌
