朱晓磊 作品数:20 被引量:147 H指数:7 供职机构: 中国疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国疾病预防控制中心青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2018年中国8省糖尿病规范管理现状分析 被引量:2 2023年 目的了解糖尿病健康管理项目开展现状,分析糖尿病患者管理效果及规范管理对糖尿病患者知识、行为、服药以及血糖控制的影响,为后续糖尿病患者管理提供依据。方法以2018年8—10月“国家基本公共卫生服务项目慢性病患者管理评估研究”8省(自治区)随访的3978例≥35岁糖尿病患者为研究对象,对患者进行糖尿病管理接受情况以及管理效果等方面的问卷调查和血糖测量,采用二元logistic回归模型分析规范管理与糖尿病患者知识、行为、服药以及血糖控制的关系。结果糖尿病患者规范管理率为71.28%,服药治疗率、血糖控制率分别为88.69%和51.98%。规范管理组糖尿病患者的知识知晓较好率、膳食多样性较好率和血糖控制率分别为56.11%、48.79%和53.61%,均高于未规范管理组糖尿病患者的41.54%、43.26%和47.96%,差异均有统计学意义(均P<0.05);规范管理组糖尿病患者现在吸烟率和饮酒率分别为10.17%和13.34%,均低于未规范管理组的12.49%和18.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,规范管理与知识知晓较好以及膳食多样性较好存在正向关联(P<0.05),与现在吸烟及饮酒存在负向关联(P<0.05)。结论糖尿病规范管理取得了一定进展,但仍有上升空间。规范管理与糖尿病患者知识知晓较好以及膳食多样性较好存在正相关,与现在吸烟以及饮酒存在负相关。 张思佳 朱晓磊 胡诗琪 耿叶 张晓畅 吴静关键词:糖尿病 血糖控制率 管理效果 2011-2017年中国省级慢性非传染性疾病预防控制政策能力变化趋势分析 被引量:7 2019年 目的了解2011-2017年在国家级慢性病防控政策不断推进和完善的情况下,各省慢性病防控政策能力跟进和变化情况。方法分别于2012年9月至2013年3月、2014年9月至2015年3月、2018年7-11月开展3次全国慢性病预防控制能力评估工作,通过网络调查,收集全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团省级政策能力的相关数据。结果进行分析的3次调查各省应答率均为100%。2011、2013和2017年,省级财政经费中配置慢性病防控专项经费的省份个数分别为27个(84.4%)、26个(81.3%)和25个(78.1%);有领导参加当地慢性病防控相关活动的省级政府数量分别为15个(46.9%)、13个(40.6%)和19个(59.4%);2009-2011、2011-2013和2014-2017年在省级"两会"上有以慢性病防控为主题的提案或议案的省份个数分别为14个(43.8%)、13个(40.6%)和12个(37.5%)。2011、2013和2017年,全国省级慢性病防控综合规划数量分别为6个(18.8%)、20个(62.5%)和27个(84.4%),有现行慢性病防控专病或针对慢性病危险因素控制规划的数量分别为0个、1个和3个。结论近年来,随着国际和国家级慢性病防控政策的不断出台,我国各省份慢性病防控政策制定能力有了较大幅度的提升,但对提升慢性病防控政策认定能力方面成效甚微。如何提高各级政府对慢性病防控工作的重视程度,切实为慢性病防控工作提供财政、组织机构和制度的相关保障,是今后发展慢性病防控政策能力的重点环节。 司向 翟屹 朱晓磊 马吉祥关键词:慢性非传染性疾病 老年健康服务体系建设状况评估指标构建 被引量:2 2022年 目的构建老年健康服务体系建设状况的评估指标,为开展老年健康工作提供建设标准。方法采用改良德尔菲专家咨询法构建老年健康服务体系建设状况评估指标,并运用层次分析法计算确定各指标权重。结果21名专家2轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.71和0.72;第1轮和第2轮专家意见协调系数分别为0.203和0.397,差异均有统计学意义(均P<0.05),专家意见的协调性较好;经过2轮专家咨询后建立了老年健康服务体系建设状况的评估指标,包括一级指标6个、二级指标16个,最终专家对评估各指标的重要性评分均数为7.00~8.50,变异系数为0.07~0.20;在构建的评估指标中,一级指标权重为0.08~0.23,其中疾病诊治的权重最大(0.232),安宁疗护的权重最小(0.079),所有二级指标在整个指标体系中的综合权重为0.032~0.110。结论构建的老年健康服务体系建设状况评估指标具备较强的科学性、适用性,可为老年健康服务体系建设状况的评估提供参考依据。 刘意 徐巧华 高欣 朱晓磊 吴静 殷召雪关键词:老年健康 联合国慢性病防控高级别会议对中国公共卫生事业发展的启示 被引量:19 2019年 2018年9月联合国第三次慢性病防控高级别会议召开,会议围绕"行动起来,兑现承诺"(Time to Deliver)的主题开展一系列活动,并通过了2018年政治宣言。该宣言明确提出慢性病防控新的"5×5"策略,对各国慢性病防控进展缓慢提出批评,客观分析了阻碍慢性病防控进展的七大挑战,重申各级政府在应对慢性病挑战方面承担的主要作用和责任,并提出了明确要求。宣言还再次强调一定要加强公共卫生。此次会议及宣言引起强烈反响,被认为是促进全球慢性病防控的里程碑,也为新时期我国公共事业发展带来一系列重要启示。为了应对我国慢性病带来的沉重疾病负担,必须充分发挥我国的制度优势、动员优势和组织优势,坚持预防为主,强调发挥专业公共卫生机构的作用,巩固和加强慢性病防控能力建设。 李新华 马吉祥 吴静 朱晓磊关键词:慢性病 联合国 公共卫生 2014年中国慢性非传染性疾病预防控制能力评估 被引量:14 2019年 目的了解我国慢性非传染性疾病(慢性病)预防控制能力现状。方法 2014年9月至2015年3月通过网络问卷调查全国省、地(市)和县(区)级3 395个CDC和3 000个基层医疗卫生机构,了解慢性病预防控制相关的政策能力、基础配置能力、培训指导能力、合作与参与能力、监测能力、干预与管理能力、评估能力和科研能力。结果(1)政策能力:23个(71.9%)省级、139个(40.6%)地市级和919个(31.2%)县(区)级政府或卫生行政部门有现行慢性病防控相关规划。(2)基础配置能力:25个(78.1%)省级、136个(39.8%)地市级和529个(18.0%)县(区)级CDC设置了专门承担慢性病防控工作的部门。各级CDC有9 787人从事慢性病防控工作,占CDC总在岗人员的5.0%。68.1%的CDC配置了慢性病防控工作经费。(3)培训指导能力:2 485个(74.9%)CDC举办过慢性病防控相关培训班。2 571个(87.3%)县(区)级CDC对基层医疗卫生机构开展过指导。(4)合作与参与能力:CDC与媒体开展合作的比例最高(42.0%)。(5)监测能力:各级CDC开展死因监测的比例为73.8%;开展各类慢性病及危险因素监测的比例均不到50.0%。基层医疗卫生机构开展新发脑卒中和急性心肌梗死病例报告的比例分别为32.4%和29.9%。(6)干预与管理能力:各级CDC开展高血压和糖尿病患者个体化干预的比例分别为69.1%和68.2%,开展其他各类慢性病及危险因素干预的比例均不到40.0%。超过90.0%的基层医疗卫生机构开展了高血压或糖尿病患者随访管理工作,但高血压和糖尿病患者管理率分别仅为17.4%和13.7%,规范管理率分别为83.7%和80.4%,控制率分别为59.2%和55.2%。(7)评估能力:32.4%的卫生行政部门或CDC对本辖区慢性病应对情况开展了定期评估。(8)科研能力:省级CDC科研能力明显高于地(市)和县(区)。结论与前两次调查结果相比,各级慢性病防控政策能力呈稳步提高趋势,但总体仍较为薄弱;县(区)级CDC慢性病防� 司向 翟屹 朱晓磊 马吉祥关键词:慢性非传染性疾病 一种老年人综合能力评估方法及评估系统 本发明公开了一种老年人综合能力评估方法及评估系统,包括:识别待评估老年人的身份,身份识别后的待评估老年人可根据自身需求选择评估条目,根据评估条目对待评估老年人进行综合能力的评估。本发明可以实现自动化评估老年人躯体功能、认... 高欣 赖健强 殷召雪 朱晓磊 司项 张晓畅 王静雷 杨一兵 石文惠 王安琪 宋隽清2012和2015年中国8省基层医务人员慢性病管理工作情况 被引量:15 2019年 目的了解参与国家基本公共卫生服务慢性病患者(高血压和糖尿病)管理项目的基层医务人员工作现状,为基层慢性病管理提供政策依据。方法于2012、2015年对全国8个省(自治区)的48个基层医疗卫生机构的医务人员进行面对面问卷调查。调查内容包括基本情况、管理人数、服务内容、培训情况、工作负荷和主要困难(仅2015年调查此项)。使用SAS 9.4软件进行χ~2检验、Wilcoxon秩和检验。结果 2012和2015年分别调查406和757名基层医务人员。其中兼职人员比例从2012年的62.72%上升至2015年的70.56%,差异有统计学意义(χ~2=7.42,P<0.01)。指导患者用药的比例从2012年的65.76%提高到了2015年的84.41%,差异有统计学意义(χ~2=53.39,P<0.01)。2015年96.83%(733人)基层医务人员接受过慢性病管理相关培训,包括生活方式指导、心理辅导、药物治疗和慢性病自我管理等,高于2012年的91.87%(373人),差异有统计学意义(χ~2=13.94,P<0.01)。2015年33.24%的调查对象希望参与国家基本公共卫生服务规范培训,但仅有6.54%的调查对象希望参加生活方式指导技能方面的培训。2015年调查对象认为最多可以管理的慢性病患者例数(中位数)为100例,低于2012年的143例。2015年74.37%的基层医务人员超负荷工作,高于2012年的62.58%,差异有统计学意义(χ~2=14.44,P<0.01)。2015年有39.58%和36.52%的基层医务人员认为患者依从性不高和基层药物不能满足患者需求是其所面临的主要困难。结论基层医疗机构开展慢性病管理指导内容的所有管理人员比例和接受培训的所有管理人员比例均有所增加,但基层医务人员面临超负荷工作、患者依从性不高和基层药物不足等问题。应合理配置医疗卫生资源,提高卫生服务可及性和应答性,并加快提高基层医务人员的专业能力。 朱晓磊 张晓畅 甫尔哈提·吾守尔 司向 翟屹 马吉祥关键词:慢性病 医务人员 糖尿病管理实施性研究的应用进展 2023年 糖尿病是最主要的慢性非传染性疾病之一,虽然大量关于糖尿病预防和治疗干预措施的临床有效性证据已经确立,然而目前护理质量和结果依然存在不足。实施性研究能够弥补研究与实践之间的差距,关于糖尿病管理的实施研究可以阐明在管理方面哪些有效,哪些无效,促进复杂的、多组分干预更快更有效地转化为医疗实践。本文对国内外糖尿病管理实施性研究领域的主要研究内容以及应用情况等进行综述,以期为相关研究提供参考,推进实施性研究在我国糖尿病管理中的应用。 张思佳 朱晓磊 张晓畅 吴静 邵瑞太关键词:糖尿病 公共卫生管理 2013年媒体报道接种乙型肝炎疫苗事件对儿童家长影响的快速调查 被引量:27 2014年 目的了解2013年媒体报道的接种乙型肝炎(乙肝)疫苗事件,对儿童家长接种乙肝疫苗态度、行为的影响,比较不同阶段儿童家长态度和行为的变化,为制定宣传策略提供参考。方法此次调查为便利抽样,采用现场拦截调查法,分别于2013年12月19日和12月29日开展两次调查,现场调查通过面对面一问一答形式完成。结果2013年12月19日和12月29日,分别调查93名和151名学龄前儿童家长。两次调查儿童家长对接种乙肝疫苗事件的知晓率分别为18.3%和77.5%。两次调查中,大学专科(大专)及以上文化程度的儿童家长,肯定或怀疑儿童死亡与接种乙肝疫苗有关的占82.2%(88/107),高于中学及以下文化程度儿童家长的57.7%(15/26)(χ2=7.22,P=0.007);大专及以上文化程度的儿童家长表示,儿童接种乙肝疫苗会或可能会受此事件影响的占66.4%(71/107),高于中学及以下文化程度儿童家长的38.5%(10/26)(χ2=6.83,P=0.009)。两次调查中,知道接种乙肝疫苗事件者认为疫苗不安全的分别占31.3%和36.8%,高于不知道事件者认为疫苗不安全的8.5%和2.9%。儿童家长获取信息的主要途径为网络、电视和手机等,最值得信赖的信息渠道为政府部门。结论接种乙肝疫苗事件对公众对于接种乙肝疫苗和预防接种安全性的信心产生较大影响。要加大对儿童家长的宣传力度,重点通过网络、电视等途径开展宣传,及时公布正面信息,消除儿童家长的疑虑。 岳晨妍 孙校金 韦宁 郭立春 郝增平 赵金华 崔哲哲 肖林 朱晓磊 莫想换 余文周 施国庆 安志杰 崔富强 王华庆 李黎关键词:儿童家长 我国疾控系统慢性病预防控制人力资源现状 被引量:23 2019年 目的了解我国疾病预防控制系统(疾控系统)慢性非传染性疾病预防控制(慢性病防控)人力资源现状,为制定慢性病防控人力资源相关政策,加强慢性病防控人力资源建设提供依据。方法中国疾病预防控制中心(疾控中心)于2014年9月—2015年3月,通过网络问卷调查全国省、地(市)和县(区)3级共3395家疾控中心,利用SAS统计软件对数据进行描述性统计分析。结果本次调查省、地市和县(区)3级疾控中心应答率分别为100%、98.3%和97.7%。慢性病防控在岗人员总数为9787人,其中专职慢性病防控人员总数为6389人,慢性病防控在岗人员占疾控中心总在岗人数的比例为5.0%,专职人员占疾控中心总在岗人数的比例为3.2%。慢性病防控在岗人员平均年龄为38.0岁,其中25~34岁组人员所占比例最高(36.3%),平均工作年限为4.9年,工作年限为≥5年的人员占37.1%。慢性病防控在岗人员获得本科及以上学历的比例为50.4%,有医学专业背景的比例为90.8%,取得执业资格的比例为87.6%,具有高级以上职称的比例为11.5%。结论近年来,疾控系统慢性病防控人员配置情况有所改善,人员学历和职称方面均优于疾控系统总体水平,但仍无法满足日益严峻的慢性病流行趋势,且存在明显的地域和级别差距。 司向 翟屹 朱晓磊 马吉祥关键词:疾病预防控制系统 慢性非传染性疾病 人力资源