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缺血性脑卒中合并脑微出血患者认知功能及血清超敏C反应蛋白、神经元特异性烯醇化酶、同型半胱氨酸变化分析被引量：16: 2018年; 目的探讨缺血性脑卒中合并脑微出血(CMB)患者的认知功能及血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。方法回顾性分析保定市第一中心医院神经内科自2016年1月至2017年1月收治的104例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据患者是否合并CMB分为脑卒中组和脑卒中合并CMB组,每组各52例。对所有患者的认知功能进行蒙特利尔量表认知功能评分,并采用免疫散射比浊法检测hs-CRP,电化学发光免疫法测定NSE,荧光偏振免疫法检测Hcy,比较两组患者认知功能及血清中hs-CRP、NSE、Hcy水平。结果脑卒中合并CMB组患者抽象思维、注意力与计算力、视空间执行、记忆力、定向力、语言等认知功能评分均显著低于脑卒中组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脑卒中合并CMB组血清中hs-CRP、NSE、Hcy水平均高于脑卒中组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中合并CMB患者的认知功能减退,血清中hs-CRP、NSE、Hcy水平升高。; 张丽张学艳马艳张红霞苑聪聪; 关键词：脑卒中脑微出血超敏C反应蛋白同型半胱氨酸神经元特异性烯醇化酶

普罗布考对脑梗死进展期患者APTT、FIB与血液流变学的影响被引量：9: 2017年; 目的:考察普罗布考对脑梗塞进展期患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)与血液流变学的影响。方法:选取本院82例脑梗塞进展期患者随机分为实验组和对照组,其中实验组42例予以普罗布考,0.25 g/次,每天2次;对照组40例按常规方法治疗。持续治疗两周后,对比分析两组患者在治疗前后APTT、FIB与血液流变学的改善情况。结果:(1)实验组和对照组患者收缩压、舒张压、心率、甘油三酯和总胆固醇水平,空腹血糖和谷丙转氨酶水平组间比较无明显差异,P>0.05。但空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇水平略偏高;(2)组间比较实验组参数值APTT明显高于对照组,FIB明显低于对照组,其中实验组APTT增加(6.6±0.24)s,对照组增加(3.7±0.17)s,实验组FIB减少(2.36±0.11)g/L,对照组减少(1.14±0.10)g/L,差异显著,P<0.05;(3)治疗后两组患者血液流变学(包括高、低切变率、血浆黏度、红细胞压积)均有所改善,且实验组血液切变率、血浆粘度较对照组明显降低,实验组高切变率降低(1.6±0.6),低切变率降低各(4.7±1.2),血浆黏度降低(0.5±0.07),而对照组参数值改变分别为(1.1±0.9)、(3.6±1.0)、(0.1±0.09),二者差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论:普罗布考能够显著改善进展期脑梗塞患者APTT、FIB与血液流变学参数,疗效显著,值得临床推广应用。; 张丽田苗刘福兴张学艳马艳张红霞; 关键词：APTT FIB 血液流变学

脑小血管病患者脑白质病变与认知功能障碍的关系被引量：2: 2018年; 目的探讨脑小血管病(SVD)患者脑白质病变(WML)与认知功能障碍的关系,为临床诊断及防治SVD提供潜在的预测指标。方法选取87例SVD患者作为SVD组,66例脑磁共振检查正常者作为对照组;入组后均进行认知功能评估,行脑MRI检查,检查序列为T1、T2加权成像序列、FLAIR及DWI;并分析脑小血管病患者WML与认知功能障碍的关系。结果 SVD组WML评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组认知功能各指标均明显优于SVD组(P均<0.05);脑室周围病变(PVL)分度与患者MMSE分数、CDR及CDR/记忆存正相关关系(P均<0.05),皮质下病变(DWML)与患者MMSE分数及CDR/记忆正相关(P均<0.05)。结论 MMSE评分及CDR评分与SVD患者白质病变特别是与脑室旁白质病变进展密切相关。; 张丽张学艳赵晓红苑聪聪马艳张红霞李丽杰; 关键词：脑白质病变认知功能障碍

眼震-头脉冲-步态检查法联合改良弗明汉卒中量表评分对孤立性眩晕病人脑卒中的预测价值被引量：5: 2021年; 目的探讨眼震-头脉冲-步态检查法(STANDING)联合改良弗明汉卒中量表(FSP)评分对孤立性眩晕病人脑卒中的预测价值。方法收集2017年2月至2018年9月保定市第一中心医院86例孤立性眩晕病人的临床资料,完成STANDING床旁检查和FSP评分,根据最终检查结果将病人分为脑卒中组(20例)和非脑卒中组(66)例,评估STANDING检查法联合FSP评分预测脑卒中的价值。结果STANDING检查提示中枢性眩晕36例,非中枢性眩晕50例,其诊断中枢性眩晕的灵敏度为100.00%,特异度为80.64%;脑卒中组FSP评分高于非脑卒中组(P<0.05),FSP评分诊断脑卒中的ROC曲线下面积(AUC)为0.813(95%CI:0.702~0.891),临界值为17.35,灵敏度为79.80%,特异度为77.88%;通过FSP评分临界值预测脑卒中病人23例,非脑卒中病人63例。STANDING检查法联合FSP评分诊断脑卒中的灵敏度为100.00%,特异度为95.45%。结论STANDING检查法和FSP评分联合应用对孤立性眩晕病人脑卒中发生风险具有较高预测价值,对临床预防、治疗及预后脑卒中病人改善均有重要意义。; 张红霞樊峰萍张学艳刘福兴张丽王焱浩马艳李丽杰; 关键词：眩晕脑梗死

血清NLR、UCH-L1联合ABCD2对孤立性眩晕患者脑梗死的诊断价值被引量：6: 2020年; 目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、泛素羧基末端水解酶1(UCH-L1)联合ABCD2评分对孤立性眩晕患者脑梗死的诊断价值。方法选择孤立性眩晕患者258例为研究对象,收集患者的临床资料,进行ABCD2评分,检测血清UCH-L1、NLR和影像学检查,根据结果分为合并脑梗死组(130例)和无脑梗死组(128例)。以发生脑梗死为因变量,ABCD2、UCH-L1、NLR为自变量建立Logistic回归模型,并通过绘制ROC曲线评估联合模型诊断价值。结果合并脑梗死组与无脑梗死组ABCD2、UCH-L1、NLR差异有统计学意义(P<0.05)。发生脑梗死为因变量,ABCD2、UCH-L1、NLR为自变量建立Logistic回归模型,结果显示孤立性眩晕患者脑梗死的危险因素包括ABCD2(OR=1.861,95%CI:1.118~3.098)、UCH-L1(OR=1.257,95%CI:1.012~1.563)、NLR(OR=1.075,95%CI:1.005~1.149)。以发生脑梗死为因变量,以ABCD2、UCH-L1、NLR为自变量,通过模型中的概率值来拟合联合诊断的ROC曲线,结果显示ABCD2、UCH-L1、NLR诊断眩晕患者脑梗死的临界值为3分、0.19μg/L、2.01,ROC曲线下面积为0.706(0.642~0.771)、0.603(0.533~0.672)、0.633(0.566~0.700),灵敏度为0.632、0.511、0.603,特异度为0.814、0.921、0.621,联合预测曲线下面积为0.744(0.681~0.807),灵敏度为0.861,特异度为0.602,灵敏度优于单独诊断。结论血清NLR、UCH-L1联合ABCD2对孤立性眩晕患者合并脑梗死判断具有潜在临床评估价值。; 张红霞刘福兴张丽张学艳周瑾; 关键词：NLR 脑梗死

ABCD2评分联合躯干共济失调评分用于预测眩晕患者脑梗死的价值被引量：5: 2018年; 目的探讨ABCD2评分联合躯干共济失调评分用于预测眩晕患者发生脑梗死的价值。方法收集70例眩晕患者临床资料,并进行ABCD2评分、躯干共济失调评分和影像学检查。根据最终检查结果将患者分为脑梗死组(观察组)及非脑梗死组(对照组),比较2组一般资料、ABCD2评分的差异,通过ROC曲线评估ABCD2评分法及躯干共济失调评分的应用价值。结果 2组性别、年龄、伴糖尿病情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)者明显多于对照组(P<0.05),ABCD2评分明显高于对照组(P<0.05);ABCD2评分和躯干共济失调评分越高,眩晕患者发生脑梗死的可能性越大;ROC曲线分析显示,AUC=0.76,95.0%CI[0.716,0.698],P=0.000,Cutoff值=4.0分,诊断灵敏度为87.50%、特异度为81.00%。结论 ABCD2评分联合躯干共济失调评分对孤立性眩晕患者发生脑梗死有一定预测价值,对脑卒中预防、预后改善均有重要意义,且该种评分特异度、灵敏度相对较高。; 张学艳樊峰萍刘福兴杜炜王焱浩张红霞李丽杰; 关键词：眩晕 ABCD2评分脑梗死

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张红霞

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