师艳艳
- 作品数：8 被引量：13H指数：1
- 供职机构：喀什地区第一人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SGLT-2抑制剂联合依折麦布治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效
- 2024年
- 目的:探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂(艾托格列净)联合依折麦布治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的疗效。方法:选取2021年6月—2022年11月喀什地区第一人民医院收治的T2DM合并CHD病人144例,将在常规治疗基础上应用依折麦布的90例病人作为对照组,在常规治疗基础上应用艾托格列净联合依折麦布的54例病人作为研究组。采用倾向性得分匹配法按1∶1对两组基线资料进行匹配,得到组间均衡样本46对。对比治疗前后体质指数(BMI)、糖脂代谢指标、心功能指标及血管内皮功能变化,统计两组治疗效果、治疗期间心血管不良事件及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组(95.65%与78.26%,P<0.05);治疗后研究组BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心室后壁厚度(LVPWT)、内皮素(ET)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05);研究组心血管不良事件发生率低于对照组(4.35%与21.74%,P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SGLT-2抑制剂联合依折麦布治疗T2DM合并CHD疗效较好,可改善糖脂代谢及BMI,减轻心功能损害,降低血管内皮功能损害,减少心血管不良事件,且安全性较好。
- 师艳艳曾聪慧冯伟
- 关键词：冠心病依折麦布
- 军团菌抗体阳性重症肺炎患者的临床特征及用药情况
- 2023年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)军团菌抗体阳性重症肺炎患者的临床特征及用药情况。方法回顾性选取2020年1月至2021年2月于喀什地区第一人民医院呼吸ICU、外科ICU、创伤ICU、急诊ICU、综合ICU的70例军团菌抗体阳性重症肺炎患者作为观察组,选取同期100例军团菌抗体阴性重症肺炎患者作为对照组。比较两组患者临床特征、实验室检查、影像特征及抗菌药物使用量的差异。结果两组患者的体重指数、体温、中性粒细胞百分比、谷氨酸氨基转移酶、直接胆红素、血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伴有胸腔积液比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的其他胸部CT征象比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在ICU住院期间的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的阿奇霉素抗菌药物使用强度(DDDs)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的莫西沙星和左氧氟沙星DDDs高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU军团菌抗体阳性重症肺炎患者其临床表现与普通重症肺炎患者并无明显差异,在治疗中加用一种抗菌药物覆盖军团菌,患者预后并未出现明显改善。
- 高亚敏师艳艳曾聪慧徐鹏丽邹小广
- 关键词：重症监护病房军团菌重症肺炎
- 乌司他丁辅助治疗的脓毒症患者HLE、mCD14水平变化及早期检测HLE、mCD14水平对治疗反应性的评估价值
- 2024年
- 目的:探讨乌司他丁辅助治疗脓毒症时,患者血人白细胞弹性蛋白酶(HLE)、单核细胞表面脂多糖受体(mCD14)水平变化,以及早期检测血HLE、mCD14水平对治疗反应性的评估价值。方法:选取2020—2022年该院脓毒症患者196例,均在经典常规治疗方案基础上加用乌司他丁治疗,根据治疗效果分为反应良好组(38例)、反应差组(158例)。治疗前后检测两组患者血HLE、mCD14水平。通过电子病历系统收集患者资料,根据最邻近匹配法对两组进行1∶1匹配。分析乌司他丁辅助治疗脓毒症患者的治疗反应性影响因素并建立预测模型,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析早期检测血HLE、mCD14水平对治疗反应性的评估价值。结果:两组患者治疗后的血HLE水平低于治疗前,mCD14水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。反应差组患者倾向性评分匹配后的严重程度和治疗前后降钙素原(PCT)水平、C反应蛋白(CRP)水平、HLE水平高于反应良好组,治疗前后mCD14水平低于反应良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于乌司他丁辅助治疗脓毒症患者,严重程度和治疗前PCT、CRP、HLE水平是治疗反应性的危险因素,治疗前mCD14水平是治疗反应性的保护因素(P<0.05);建立联合预测模型,P=1/[1+1/exp(0.826×严重程度+0.941×治疗前PCT水平+0.694×治疗前CRP水平+1.112×治疗前HLE水平-0.963×治疗前mCD14水平-3.968)],有较好的校准能力;治疗前HLE、mCD14水平预测治疗反应性的药时曲线下面积(AUC)分别为0.777、0.779,而联合预测模型预测治疗反应性的AUC为0.947,高于HLE、mCD14单独评估的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用乌司他丁辅助治疗脓毒症,患者血HLE水平降低,mCD14水平升高;血HLE水平降低、mCD14水平升高与治疗反应性密切相关,联合检测可进一步提升预测价值。
- 曾聪慧师艳艳谢志军高亚敏于丹丹
- 关键词：乌司他丁
- 基于TLR4/NF-κB途径探究左西孟旦调控巨噬细胞极化减轻动脉粥样硬化的作用被引量：12
- 2021年
- 目的通过探究左西孟旦对巨噬细胞极化的影响,观察其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法将45只健康清洁级ApoE-/-小鼠按照数字表法随机分为模型组、左西孟旦(2 mg/kg)组、左西孟旦(2 mg/kg)+脂多糖[LPS,2 mg/kg,Toll样受体4(TLR4)激动剂]组,每组15只,以高脂饲料喂养;取15只健康清洁级C57BL/6小鼠作为对照组,以普通饲料喂养。喂养8周后,ip给药,模型组和对照组ip等体积生理盐水,每天1次,持续4周。全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;HE染色与Masson染色观察主动脉组织形态变化与纤维化水平,油红O染色检测全主动脉及主动脉根部动脉斑块形成情况;免疫组织化学染色检测主动脉M1型标记蛋白诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与M2型标记蛋白分化群206 (CD206)的表达;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测主动脉M1型巨噬细胞相关基因肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)与M2型巨噬细胞相关基因转化生长因子-β(TGF-β)、精氨酸-1(Arg-1)的表达;Western blotting检测主动脉TLR4与磷酸化的核转录因子kB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P<0.05);主动脉内膜增厚,斑块面积显著增加,伴随大量纤维化(P<0.05);iNOS阳性细胞比例显著升高,CD206阳性细胞比例显著下降(P<0.05);TNF-α、IL-6 mRNA水平显著上调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著下调(P<0.05);同时TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达显著上调(P<0.05)。与模型组比较,左西孟旦组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P<0.05);主动脉病理现象减轻,斑块面积显著减小,纤维化程度显著变小(P<0.05);iNOS阳性细胞比例显著下降而CD206阳性细胞比例显著升高(P<0.05);TNF-α、IL-6 mRNA水平显著下调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著上调(P<0.05);TLR4、p-NF
- 冯伟魏海燕师艳艳
- 关键词：动脉粥样硬化左西孟旦
- 喀什地区第一人民医院重症病房抗菌药物使用合理性调查分析
- 2015年
- 抗菌药物是目前国内临床常用的治疗药物之一。随着抗菌药物的广泛应用,由于其不合理应用而导致病原菌耐药性增强已成为目前抗感染治疗所面临的严峻挑战。重症监护病房（ICU）患者入院时感染较重,或因基础疾病严重,营养差,免疫力低下且接受的侵入性操作相对较多,院内感染的发生率明显高于普通病房,且抗菌药物的使用率及用药量均较高。
- 岳金芳高亚敏师艳艳
- 关键词：抗菌药物重症病房病原菌耐药性基础疾病送检率头孢哌酮舒巴坦
- 2018—2021年我院重症监护病房抗菌药物使用与细菌耐药性分析
- 2024年
- 目的分析医院重症监护病房(ICU)抗菌药物使用强度(DDDs)与细菌耐药性的相关性。方法以季度为单位回顾性分析2018—2021年喀什地区第一人民医院ICU病原菌检出情况及对抗菌药物的耐药性,采用SPSS 20.0软件分析细菌耐药性与DDDs的相关性。结果医院ICU肺炎克雷伯杆菌检出总体呈上升趋势;鲍曼不动杆菌耐药率与亚胺培南西司他丁DDDs呈正相关(r=0.529,P=0.035);肺炎克雷伯杆菌耐药率与头孢曲松和头孢他啶DDDs呈正相关(r=0.579,P=0.019;r=0.732,P=0.001),肺炎克雷伯杆菌耐药率与头孢唑林DDDs呈负相关(r=-0.518,P=0.040)。结论医院ICU病原菌的耐药性变迁与抗菌药物使用量存在一定相关性,科学、合理地使用抗菌药物对减缓细菌耐药十分重要。
- 师艳艳徐鹏丽曾聪慧李黎
- 关键词：重症监护病房抗菌药物使用强度细菌耐药
- 基层医院ICU加强保洁员、保洁用具的管理对控制耐药菌传播、降低医院内感染的影响
- 2023年
- 目的探讨采取加强重症监护病房(ICU)保洁员培训、规范保洁员清洁消毒方式、更换保洁工具、改变保洁工具的清洁消毒流程、加强保洁用具的使用管理等措施在基层医院ICU医院内感染(院感)防控中的应用效果。方法选取2021年1-12月该院EICU、TICU、NICU、PICU保洁员8名作为研究对象,对8名保洁员实施规范化培训。对比分析规范化培训前后保洁员院感防控知识的掌握情况及手卫生执行情况;通过更换保洁用具、优化保洁用具的清洁消毒流程加强保洁用具的使用管理等措施分析管理前后4个ICU空气监测合格率、环境物体表面合格率、耐药菌检出率、院感发生率等指标的变化情况。结果8名保洁员规范化培训后基础保洁知识、清洁消毒流程掌握情况、院感法律法规知晓程度均较规范化培训前明显提高,管理后4个ICU空气监测合格率、环境物体表面合格率均较管理前明显升高,耐药菌检出率、院感发生率均较管理前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对偏远地区基层医院ICU保洁员采取规范化培训、优化保洁用具的清洁消毒流程、保洁用具的使用管理等措施可明显提升保洁员手卫生依从性、降低ICU院感发生率。
- 邢小燕师艳艳冯伟
- 关键词：重症监护病房保洁员
- T细胞免疫与HIV/TB共感染的研究进展被引量：1
- 2023年
- 与结核分枝杆菌(MTB)共感染是导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染死亡的主要原因,HIV感染会改变MTB感染的过程,并大大增加结核病(TB)的风险,同时MTB会增加HIV病毒复制、传播和遗传多样性的水平。HIV/TB共感染为彼此提供了互惠的优势,T细胞耗竭和功能障碍在HIV/TB共感染患者疾病进展中起了至关重要的作用,研究HIV/TB共感染与T细胞免疫间的关系对HIV/TB的临床治疗意义重大。因此,本文对T细胞免疫与HIV/TB共感染的研究进展进行综述。
- 李黎师艳艳杨博逸
- 关键词：T细胞免疫
