孙明明 作品数:25 被引量:226 H指数:9 供职机构: 苏州市中医医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 苏州市科技发展计划 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
外科坐浴方结合窄谱红光照射促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究 被引量:20 2017年 目的:观察外科坐浴方结合窄谱红光照射对低位单纯性肛瘘术后创面的临床疗效及其安全性。方法:采用分层区组随机的研究方法,将120例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为对照组(外科坐浴方)和治疗组(外科坐浴方结合窄谱红光照射)。通过观察术后患者不同时期创面疼痛情况、创面渗液情况、创面愈合率,治疗前后有无出现不良反应等总结出综合疗法的临床疗效及其安全性。此外,从对照组和治疗组随机抽出25例于第7天、第14天取创面肉芽组织作病理切片分析,从分子水平观察镜下创面成纤维细胞数目情况。结果:与对照组比较,治疗组在术后第7天、第14天的创面疼痛评分、水肿评分、渗液评分以及愈合率比较均有明显统计学意义(P<0.05),治疗组术后7 d成纤维细胞数目多于对照组(P<0.05),术后14 d却明显少于对照组(P<0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后创面应用外科坐浴方结合窄谱红光照射能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,缩短术后创面愈合时间,值得临床推广。 颜帅 甄曙光 文科 吴本升 孙明明 王晓鹏 陈映辉关键词:低位单纯性肛瘘 创面愈合 三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床观察 被引量:7 2018年 目的:观察三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将60例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予高锰酸钾溶液坐浴,观察组予以三皮止痒汤坐浴。2组均每天坐浴1次,每次15分钟,于连续治疗2周后观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分、肛周渗液评分及皮肤病生活质量指数评分的变化情况。结果:总有效率观察组为100.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分及肛周渗液评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。生活质量指数评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗中均未出现恶心不适、过敏等不良事件。结论:三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹可明显改善临床症状,提高生活质量及临床疗效。 张一辉 王晓鹏 陈映辉 文科 孙明明 颜帅关键词:肛周湿疹 坐浴 生活质量 症状评分 通便汤对慢传输型便秘大鼠结肠c-kit和MLCK表达的影响 被引量:14 2019年 目的 探讨通便汤对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织c-kit、MLCK蛋白及其他细胞因子的影响。方法 采用洛哌丁胺混悬液灌胃法复制STC大鼠模型,随机分为正常组、模型组、通便汤低、中、高剂量组和莫沙必利组。各组予以不同药物干预2周后,检测各组大鼠粪便含水率、小肠活性炭推进率;HE染色观察大鼠结肠病理学特征;酶联免疫法检测结肠一氧化氮(NO)、一氧化氮酶(NOS)的含量;免疫组化法检测结肠c-kit、MLCK的表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠粪便质地干硬,含水率明显下降,小肠活性炭推进率显著下降(P<0.05),结肠组织正常结构被破坏,炎性细胞浸润,结肠组织NO和NOS含量明显上升, c-kit和MLCK蛋白表达明显下降(P<0.05);与模型组比较,通便汤各剂量组增加粪便含水率以及结肠肌层厚度和绒毛高度(P<0.05),提高小肠活性炭推进率,显著上调结肠组织c-kit和MLCK蛋白表达,同时降低结肠组织NO和NOS含量(P<0.05)。结论 通便汤能提高STC大鼠小肠活性炭推进率,增加粪便含水率,改善结肠病理形态,其作用机制可能与调节NO、NOS水平,上调结肠c-kit、MLCK蛋白表达有关。 乐音子 王晓鹏 甄曙光 孙明明 吴本升 颜帅关键词:通便汤 慢传输型便秘 一氧化氮 C-KIT MLCK 促进术后创面愈合的辅助装置 1.本外观设计产品的名称:促进术后创面愈合的辅助装置。;2.本外观设计产品的用途:用于促进术后创面愈合的辅助装置。;3.本外观设计产品的设计要点:在于主视图。;4.最能表明设计要点的图片或照片:主视图。 颜帅 乐音子 王晓鹏 孙明明 甄曙光 吴本升 陈映辉 徐治中白术-枳实配伍治疗慢传输型便秘的研究概述 被引量:17 2018年 目的:了解白术-枳实配伍治疗慢传输型便秘(STC)的研究概况,为其药效机制研究提供参考。方法:以"白术""枳实""配伍""慢传输型便秘""Atractylodes macrocephala""Citrus aurantium""Compatibility of medicines""Slow transit constipation"等为关键词,组合检索2005年1月-2017年12月发表并收录于中国知网、万方、维普、超星、PubMed、Web of Science等国内外数据库的相关文献,对白术-枳实配伍治疗STC的理论依据、作用机制及相关中药复方的临床应用进行归纳与总结。结果与结论:共检索到相关文献220篇,其中有效文献55篇。白术具健脾助运、补而不滞之效,枳实具辛行苦降、破气除痞、消积导滞之效;两药配伍可达健脾强胃、消痞除满之功,且作用优于单药。相关研究证明,白术和枳实含有挥发油、内酯类、黄酮类等活性成分;两者配伍治疗STC的作用机制可能与恢复Cajal间质细胞数量及分布、调节肠神经系统内神经递质的含量、促进胃肠动力、调节水通道蛋白的表达等有关。含白术-枳实配伍的中药复方在临床治疗STC中应用广泛,常见的有枳术丸/汤、枳实消痞汤、益气开秘方、通便胶囊、丹参枳术饮、养阴润肠方、便塞通合剂、益气养阴通便汤等。然而,现有实验研究多局限于水煎剂或单药,且多集中在某些特异性指标上,尚缺乏对具体物质基础及作用机制的深入探讨;临床研究仅限于对疗效的宏观评价,且存在样本量有限、缺乏作用机制探讨等缺点。因此,今后应继续挖掘白术-枳实配伍治疗STC的有效物质基础和靶标,深入探讨其作用机制,同时结合大样本、多中心临床研究,为白术-枳实配伍的临床应用提供更多的理论依据。 宗阳 孙明明 乐音子 颜帅关键词:慢传输型便秘 中药复方 枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘临床观察 被引量:14 2019年 【目的】评价枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘的临床疗效。【方法】将符合入选标准的60例混合型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予生物反馈治疗,观察组在对照组基础上给予加服枳实生白术为基本方的水煎剂治疗,疗程30 d,并随访4周。观察2组治疗前后便秘症状体征评分、肛门直肠动力学指标、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的变化情况,评价2组疗效和复发情况。【结果】(1)治疗30 d后,观察组总有效率为96.6%,对照组为80.0%,观察组的总有效率及总体疗效均优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后及随访期间,2组大便性状、大便间隔时间、排便困难度、排便时间、排便不尽感、肛门阻塞感、气短、腹胀胸闷评分均较治疗前改善,除对照组的气短、腹胀胸闷外,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且观察组的改善情况均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、初始感觉阈值、排便窘迫感觉阈值和直肠最大耐受量等肛门直肠动力学指标均较治疗前改善(P <0.05),且观察组的改善情况均优于对照组(P <0.05)。(4)治疗后,2组患者身体不适、心理社会不适、担心和焦虑及满意度等PAC-QOL 4个维度评分均较治疗前改善(P <0.01),且观察组的改善情况均优于对照组(P <0.05)。(5)随访4周和8周,观察组的复发率均低于对照组(P <0.05或P <0.01)。【结论】枳实生白术配伍联合生物反馈治疗混合型功能性便秘患者疗效确切,可有效降低便秘患者的症状体征评分,改善肛门直肠动力学指标,提高患者生活质量。 孙明明 颜帅 陈映辉 乐音子 吴本升 宗阳关键词:枳实 生白术 生物反馈 功能性便秘 肛门直肠动力学 吴门医派明清代表医家治疗便秘述略 被引量:5 2016年 初步研究分析苏州市中医医院吴门医派研究院和南京中医药大学图书馆现存的古籍医案,以"吴门医派鼎盛时期(明清)"和"便秘"为坐标,系统梳理并凝练吴门医家治疗便秘的思路和方法,传承吴门医家辨治便秘学术特色和优势,更好地指导目前临床治疗便秘用药规律和治疗思路,进一步研究其对临床的指导意义。 乐音子 颜帅 吴本升 甄曙光 孙明明 陈映辉 钱海华 王晓鹏关键词:便秘 明清时期 一种复杂性肛瘘智能化教学模具 本实用新型公开了一种复杂性肛瘘智能化教学模具,包括模型本体,所述模型本体底端固定连接立柱,所述立柱底端与正反转电机的传动输出端传动连接,所述正反转电机外部套接有电机箱,所述正反转电机底端固定连接在齿轮座表面,所述齿轮座一... 颜帅 乐音子 孙明明 陈映辉 杨筱文献传递 一种中药组合物及其制备方法和应用 本发明提供了一种中药组合物及其制备方法和应用,所述中药组合物按重量份数包括如下组分:生白术32‑45份、生黄芪32‑45份、全当归5‑25份、肉苁蓉32‑40份、瓜蒌仁5‑20份、杏仁11‑20份、陈皮3‑18份、枳实1... 颜帅 乐音子 王晓鹏 宗阳 孙明明 甄曙光文献传递 通便汤调节SIRT1通路恢复慢传输型便秘大鼠结肠动力的机制研究 被引量:5 2017年 目的:观察SIRT1在慢传输型便秘中的表达情况,并探讨通便汤恢复慢传输型便秘大鼠结肠动力的作用机制。方法:采用大黄酸法制备大鼠慢传输型便秘模型,造模组40只大鼠,大鼠随机分为模型组、通便汤低、中和高剂量组(每组各10只),另取10只作为正常组。记录大鼠一般情况、粪便含水量、测定结肠肌电变化、肠道传输功能及结肠超微结构情况,并运用免疫组织化学技术检测结肠SIRT1蛋白的分布、表达及相对含量。利用RT-PCR法测SIRT1、FoxO1mRNA表达情况并进行统计学分析。结果:与模型组相比,通便汤高剂量组可显著增加粪便含水量(P<0.05),通便汤中、高剂量组可降低频率和振幅变异系数(P<0.05),稳定结肠慢波节律。除此之外,通便汤低、中和高剂量组可显著减少肠嗜铬细胞和神经分泌颗粒。免疫组化结果显示通便汤低、中、高剂量组能不同程度提高SIRT1蛋白表达(P<0.05),以通便汤高剂量组最为明显。RT-PCR结果显示通便汤各剂量组大鼠结肠组织SIRT1、FoxO1mRNA显著升高(P<0.05)。结论:慢传输型便秘发生发展过程中SIRT1信号通路发生改变,通便汤恢复结肠动力的机制可能通过提高SIRT1活性,使得FoxO1去乙酰化,增强FoxO1活性。 颜帅 甄曙光 乐音子 董宏利 吴本升 孙明明 杨会举关键词:通便汤 慢传输型便秘 SIRT1 结肠动力