刘卉芳
- 作品数：6 被引量：35H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目南京军区重点课题资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏分析被引量：3
- 2014年
- 目的调查不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏状况,为临床合理用药及预防提供数据指导。方法对2010年4月-2014年4月收治的230例急性胆管炎患者的资料进行回顾性分析,采用VITEK2 Compact微生物仪对患者胆汁进行细菌种类鉴定及药物敏感性试验。计量资料组间比较采用方差分析,计数资料采用χ2检验。结果 230例患者中172例患者胆汁培养存在细菌,阳性率为74.78%(172/230);共检出病原菌237株,其中革兰氏阳性菌135株,占56.96%,以肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌96株,占40.51%,以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎杆菌为主;真菌6株,占2.53%,以酵母菌为主。轻度胆管炎与重度胆管炎细菌感染率比较差异具统计学意义(χ2=4.58,P=0.028)。革兰氏阴性菌是轻、中度急性胆管炎的主要细菌类别,多重细菌感染是重度急性胆管炎细菌感染的主要形式。细菌对万古霉素、亚胺培南和阿米卡星等的敏感率较高。结论革兰氏阳性菌是急性胆管炎的主要病原菌,应早期介入治疗,及时病原菌检测及药敏试验,为临床治疗提供准确方向。
- 刘卉芳张诚华
- 关键词：胆管炎胆汁微生物敏感性试验
- 血浆NGAL指导腹腔感染并发急性肾损伤选择CRRT时机的临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白(pNGAL)水平对指导腹腔感染急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)时机的作用。方法:将2016-01—2019-01期间我院外科ICU收治的80例腹腔感染并发AKI行CRRT的患者分为两组,pNGAL值为245~417 ng/mL的40例患者为pNGAL组;按常规行CRRT的40例患者为对照组。对比不同组别患者血管活性药物使用率、入ICU到开始CRRT时间、CRRT使用时间、机械通气时间、ICU住院时间、乳酸、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、pNGAL、肌酐(Cr)、尿量、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)并绘制生存曲线。结果:pNGAL组患者入ICU到开始CRRT时间、CRRT使用时间、机械通气时间及ICU住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。行CRRT 0 h时,pNGAL组的PCT、BUN、pNGAL、Cr、APACHEⅡ评分和SOFA评分比对照组低,pNGAL组的尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。行CRRT 24 h及48 h后,两组的PCT、BUN、pNGAL、Cr和尿量较CRRT 0 h时明显改善(P<0.05);pNGAL组的PCT、BUN、pNGAL、Cr、APACHEⅡ评分和SOFA评分较对照组低,pNGAL组的尿量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生存分析显示,pNGAL组患者的28 d生存率较对照组高(P=0.023)。结论:pNGAL水平可用于指导腹腔感染并发AKI患者选择CRRT的时机,早期CRRT可提高患者28 d生存率。
- 施建设陈佳海蓝亮光艾叶青郑佳隆刘卉芳郭冰泉潘志强张诚华
- 关键词：腹腔感染连续性肾脏替代治疗急性肾损伤
- 强化胰岛素治疗对重症肺炎患者免疫功能、炎症指标、基质金属蛋白酶及应激反应的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探究强化胰岛素治疗对重症肺炎患者免疫功能、炎症指标、基质金属蛋白酶及应激反应的影响。方法:选取我院普外科ICU病房收治的80例重症肺炎病例作为本研究对象,按照随机原则分为对照组40例与观察组40例。对照组予以常规胰岛素+常规治疗,观察组予以胰岛素强化+常规治疗,对比分析治疗前后两组患者免疫功能、炎症指标、基质金属蛋白酶及应激水平的变化情况。结果:治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平明显较治疗前增加(P<0.05),且观察组IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组(P<0.05);两组TNF-α、sTREM1、CRP水平明显较治疗前降低(P <0.05),且观察组TNF-α、sTREM1、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);两组TIMP-1、MMP-9、MMP-9/TIMP-1水平明显较治疗前降低(P<0.05),且观察组TIMP-1、MMP-9、MMP-9/TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);两组SF、LPO水平明显较治疗前降低(P<0.05),而SOD水平明显较治疗前上升(P<0.05),且观察组SF、LPO水平显著低于对照组(P<0.05),而SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:强化胰岛素治疗可有效改善重症肺炎患者免疫功能,降低其炎症反应、基质金属蛋白酶水平及氧化应激损伤。
- 郭冰泉艾叶青刘卉芳
- 关键词：强化胰岛素重症肺炎炎症指标基质金属蛋白酶应激反应
- 原发性肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的回顾性分析原发性肝癌患者术后导致肺部感染的危险因素,为今后临床治疗上采取相应预防措施提供参考依据。方法选取2011年5月-2015年12月于中国人民解放军第一八○医院肝病科就诊的原发性肝癌患者286例,根据术后是否发生肺部感染分为感染组（n=36）和非感染组（n=250）。对可能引起术后肺部感染的诸多因素进行分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ^2检验,Logistic多因素回归分析术后并发肺部感染的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄分布、吸烟史、糖尿病、术中输血量、腹腔引流管留置时间比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;进一步多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、糖尿病、术中输血量和腹腔引流管留置时间为患者术后并发肺部感染的独立危险因素（P值均〈0.05）。麻醉相关因素中使用一次性器械和围手术期抗菌药的使用均使患者术后肺部感染率下降（P值均〈0.05）。结论吸烟史、糖尿病、术中输血量、腹腔引流管留置时间、麻醉使用一次性器械和围手术期抗菌药的使用情况均为原发性肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素,针对危险因素采取相应的防治措施能够有效预防术后肺部感染的发生。
- 艾叶青张诚华刘卉芳
- 关键词：肝肿瘤
- 不同时机启动RRT对外科术后急性肾损伤患者预后影响的Meta分析
- 2020年
- 目的:系统评价不同时机启动RRT对外科术后急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法:通过检索PubMed、CochraneLibrary、Emabsedatabases的文献,纳入1990-01-01-2019-12-31期间不同时机启动RRT治疗外科术后AKI的随机对照试验(RCT)。依据Cochrane系统评价手册进行质量评价,由2名研究者独立提取数据,采用Review Manager5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果:共纳入4项RCT研究,Meta分析结果表明,早期RRT组和晚期RRT组在年龄(MD=0.75,95%CI:-0.74~2.23,P=0.33)和性别(RR=1.07,95%CI:0.96~1.19,P=0.24)方面差异无统计学意义;早期RRT组和晚期RRT组在RRT前的肌酐值差异有统计学意义(SMD=-0.66,95%CI:-0.89^-0.43,P<0.01);然而,在总病死率(RR=0.60,95%CI:0.33~1.09,P=0.10)和90d肾功能恢复率(RR=1.06,95%CI:0.61~1.85,P=0.84)方面差异无统计学意义。结论:对外科术后的AKI患者早期RRT不能降低病死率,但由于纳入的文献较少,需要更多临床研究的证实。
- 陈佳海郑佳隆李磊艾叶青刘卉芳郭冰泉潘志强张诚华施建设
- 关键词：肾脏替代治疗外科术后META分析
- 沐舒坦联合纤维支气管镜对重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态的影响被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨沐舒坦联合纤维支气管镜对重症肺炎患者呼吸功能、炎症反应及应激状态的影响。方法:选取我院收治的重症肺炎患者82例作为研究对象,随机分为观察组41例与对照组41例,对照组接受常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上采用沐舒坦联合纤维支气管镜治疗,对比两组呼吸功能、炎症反应及应激状态指标。结果:治疗前,两组Cdyn、WOB、PaO_2/FiO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Cdyn、PaO_2/FiO_2均比治疗前升高,且观察组的Cdyn、PaO_2/FiO_2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的WOB均比治疗前降低,且观察组的WOB低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组CRP、PCT、sTREM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的CRP、PCT、sTREM-1均比治疗前降低,且观察组的CRP、PCT、sTREM-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Cor、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Cor、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ均比治疗前降低,且观察组的Cor、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沐舒坦联合纤维支气管镜能够有效改善重症肺炎患者的呼吸功能,并减轻机体的炎症反应与应激状态。
- 艾叶青郭冰泉刘卉芳
- 关键词：沐舒坦重症肺炎炎症反应
