目的探讨阿托伐他汀联合苯那普利治疗冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)心功能不全患者的临床疗效。方法选取111例CHD合并T2DM心功能不全患者,随机分为观察组(n=56)与对照组(n=55)。常规治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀+苯那普利治疗。对比两组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]水平、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)],随访1年,统计两组不良事件发生率。结果血脂水平:治疗前两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组血脂水平较治疗前均有改善(P<0.05),观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);血糖水平:治疗前两组FBG、2hPG、HbA1 c水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组血糖水平较治疗前均有改善(P<0.05),观察组FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);心功能:治疗前两组LVESD、LVEDD、LVEF比较差异无显著性(P>0. 05),治疗后两组心功能指标较治疗前均有改善(P<0.05),观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);预后:随访1年,观察组不良事件发生率[12.50%(7/56) VS 29.09%(16/55)]较对照组低(P<0.05)。结论给予CHD合并T2DM心功能不全患者阿托伐他汀联合苯那普利治疗,可有效改善患者血糖和血脂水平及心功能,有利于减少不良事件发生,对改善患者近中期预后具有重要意义。
