熊玉珍
- 作品数：2 被引量：22H指数：2
- 供职机构：丰城市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬化腹水并发肝肾综合征的危险因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肝硬化腹水并发肝肾综合征的危险因素。方法以67例肝硬化腹水并发肝肾综合征患者（研究组）和82例单纯肝硬化患者（对照组）作为研究对象。收集2组性别、年龄、体质量、既往史、出入院诊断、并发症和预后等资料,并对2组相关指标（血白细胞计数、凝血酶原时间和血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、肌酐、钾、钠、肾小球滤过率）及肝硬化腹水并发肝肾综合征的相关危险因素进行统计学分析。结果与对照组比较,研究组血白细胞计数、凝血酶原时间和血清天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐水平,自发性腹膜炎、肝性脑病、消化道出血、肺部感染发生率及病死率均显著升高,血清白蛋白、钠、肾小球滤过率水平均显著下降（均P〈0.05）。自发性腹膜炎（OR=2.264,95%CI 1.386-5.288,P〈0.01）、消化道出血（OR=1.636,95%CI1.036-3.587,P〈0.05）、低钠血症（OR=4.503,95%CI 4.172-18.793,P〈0.01）、低蛋白血症（OR=1.508,95%CI1.316-1.717,P〈0.05）及肾小球滤过率（OR=6.182,95%CI 6.070-26.087,P〈0.01）均为肝硬化腹水并发肝肾综合征的独立危险因素。结论自发性腹膜炎、上消化道出血、低钠血症、低蛋白血症及肾小球滤过率均为肝硬化腹水并发肝肾综合征的危险因素,应及早采取干预措施,预防肝肾综合征的发生。
- 徐明亮熊玉珍邬小萍卢雪琴袁松松
- 关键词：肝硬化腹水肝肾综合征肾小球滤过率低蛋白血症低钠血症
- 血清降钙素原联合内毒素对肺结核合并肺部细菌感染早期诊断的意义被引量：15
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与内毒素(LSP)联合检测在肺结核患者合并肺部细菌感染早期诊断中的临床价值。方法收集56例肺结核合并肺部感染患者(研究组)及同期62例单纯性肺结核患者(对照组),比较2组患者的血清PCT、LSP、C-反应蛋白(CRP)水平,血沉(ESR),血白细胞(WBC)计数及胸部影像学检查结果,探讨血清PCT与LSP联合检测对肺结核患者并发肺部细菌感染早期诊断的特异性和敏感性。结果与对照组相比,研究组中PCT、LSP、ESR、CRP的水平均明显升高(均P<0.05)。研究组中PCT、LSP和胸部影像学检查阳性率分别为83.94%(47/56)、80.36%(45/56)和76.78%(43/56),明显高于对照组的27.42%(17/62)、22.58%(14/62)、19.35%(12/62),差异有统计学意义(均P<0.05);在最佳诊断截点处,行PCT联合LSP检测诊断肺结核患者合并肺部细菌感染的曲线下面积、特异度和灵敏度分别为0.937、93.79%和90.48%,均高于其他单项PCT、LSP、ESR、CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胸部影像学,血清PCT、LSP、CRP及ESR对肺结核合并肺部细菌感染诊断均有一定的价值,尤以PCT联合LSP灵敏度及特异度最高;对于肺结核患者,不论胸部影像学是否阳性,均应早期联合检测PCT及LSP,以提高早期诊断肺部感染的能力。
- 徐明亮熊玉珍卢雪琴袁松松邬小萍
- 关键词：肺结核肺部细菌感染降钙素原内毒素
