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髓芯减压联合胶原基骨修复材料和血管内皮生长因子对兔股骨头坏死血管修复和微循环的影响被引量：6: 2022年; 目的探讨髓芯减压+胶原基骨修复材料和血管内皮生长因子(VEGF)治疗兔股骨头坏死(ONFH)的效果。方法对30只家兔股骨头内注射无水乙醇建立兔ONFH模型。然后将家兔随机分为健康对照组(A组)、模型组(B组)、髓芯减压+自体松质骨组(C组)、髓芯减压+胶原基骨修复材料组(D组)和髓芯减压+胶原基骨修复材料+VEGF组(E组),每组6只。治疗8周,通过苏木精伊红(HE)染色观察组织切片形态。分别测定家兔的全血黏度(高切150 s^(-1)和低切10 s^(-1))、血浆黏度和红细胞压积、血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。通过q RT-PCR检测股骨头组织中von Hippel-Lindau(VHL)、缺氧诱导因子α(HIF-1α)、VEGF和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)的m RNA水平。结果与C、D组比较,E组的全血黏度(高切150 s^(-1)和低切10 s^(-1))、血浆黏度和红细胞压积均显著降低(P<0.05)。与C、D组比较,E组的血清TC和TG均显著降低(P<0.05)。与C、D组比较,E组股骨头组织中VHL m RNA水平显著降低,而HIF-1α、VEGF和b FGF均显著升高(P<0.05)。结论髓芯减压+胶原基骨修复材料+VEGF可有效促进ONFH家兔损伤区域的成骨和血管修复,并且可减轻微循环障碍,其机制与改善脂质代谢、调节VHL/HIF-1α/VEGF信号及bFGF表达有关。; 吕亚军任立中李军张海静张志坤; 关键词：股骨头坏死髓芯减压微循环血管修复

特发性正常压力脑积水的治疗策略研究被引量：6: 2018年; 目的回顾性分析特发性正常压力脑积水的诊断和治疗方法,探讨该病的手术指征、治疗及预后。方法分析57例特发性正常压力脑积水患者的临床表现、影像学特点及病程,评估在脑脊液释放试验后、腰大池持续外引流试验后患者临床症状的改善情况。所有患者均接受脑室-腹腔分流手术,并在术后对患者症状改善情况再次进行评估。结果脑CT/MRI示有间质性脑水肿的分流手术治疗效果较CT/MRI示无间质性脑水肿的治疗效果好,有显著统计学意义(P<0.05)。脑脊液释放试验有效患者的分流手术治疗效果较脑脊液释放试验无效患者的治疗效果好,有显著差异(P<0.05)。腰大池持续外引流试验有效患者的分流手术治疗效果明显较腰大池持续外引流试验无效患者的治疗效果好,有显著差异(P<0.05)。脑脊液释放试验无效的情况下,腰大池持续外引流试验有效患者的分流手术治疗效果明显较腰大池持续外引流试验无效患者的治疗效果好,有显著差异(P<0.05)。病程6个月以内患者的分流手术治疗效果较病程在6个月以上患者的治疗效果好,有显著差异(P<0.05)。结论具有典型的临床表现、脑CT/MRI显示有间质性脑水肿、脑脊液释放试验有效、若脑脊液释放试验无效情况下,再行腰大池持续外引流试验有效的患者,建议尽早行脑室-腹腔分流术,同时有效防治并发症,手术效果较为理想。; 李岩吴冬雪樊丰势李亚雄黄英雄张文华张海静; 关键词：正常压力脑积水特发性

Bestrophin 3在激素性股骨头坏死中的作用评价被引量：1: 2018年; 目的:探讨与评价Bestrophin 3在激素性股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)中的作用。方法:研究时间为2017年8月-2018年6月,收集河北医科大学第一医院收治的股骨颈骨折患者自愿捐赠的股骨头骨组织32例作为对照组,激素性股骨头坏死患者术后股骨头骨组织32例作为观察组,采集两组标本的骨髓基质细胞,使用PCR方法检测骨髓基质细胞Bestrophin 3的表达水平。结果:观察组中的股骨头骨组织Bestrophin 3 mRNA相对表达量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Bestrophin 3作为一种氯离子通道抑制剂,在激素性股骨头坏死组织中的呈现高表达状况。; 董威王健张海静朱超华李军贾国兴张国平; 关键词：BESTROPHIN 激素性股骨头坏死骨髓基质细胞

健侧腓肠神经营养皮瓣桥式交叉修复患侧前足软组织缺损的围手术期护理: 2012年; 目的总结12例我科应用健侧腓肠神经营养皮瓣桥式交叉修复患侧前足大面积软组织缺损患者的护理经验。方法对12位患者术前实施心理护理,训练被动体位;术后密切观察皮瓣血液循环情况,加强体位护理、断蒂试验及术后康复锻炼。结果患者配合治疗,12例皮瓣均成活,皮瓣外观满意。结论严密的术前准备,精心的术后护理和合理的康复锻炼是保证治疗成功的关键。; 李亚丽王健张海静; 关键词：皮瓣修复

痰热清注射液对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响被引量：5: 2021年; 目的:探讨痰热清注射液对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)大鼠外周血T淋巴细胞亚群功能的影响,并阐明其作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,低、中和高剂量痰热清注射液组,每组10只。模型组和低、中及高剂量痰热清注射液组大鼠循环给予氮气和氧气(舱内最低氧浓度达6%~8%,维持40 s,然后恢复至21%,维持80 s,每天8 h),采用间歇性低氧方法建立OSAHS大鼠模型。低、中和高剂量痰热清注射液组大鼠分别静脉注射给予0.9、1.8和3.6 mL·kg^-1痰热清注射液,对照组和模型组大鼠灌胃给予等体积生理盐水。连续给药14 d后,测定各组大鼠脾脏指数和胸腺指数,MTT法检测各组大鼠脾脏T淋巴细胞增殖活性,流式细胞术检测各组大鼠外周血中不同T淋巴细胞亚群百分率,ELASA法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠脾脏指数、胸腺指数、脾脏T淋巴细胞增殖活性及外周血中CD4^+T淋巴细胞百分率和CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值明显降低(P<0.05),外周血中CD8^+T淋巴细胞百分率及血清中TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,低、中和高剂量痰热清注射液组大鼠脾脏指数、胸腺指数、脾脏T淋巴细胞增殖活性、脾脏CD4^+T淋巴细胞百分率和CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值明显升高(P<0.05),外周血中CD8^+T淋巴细胞百分率及血清中TNF-α和IL-6水平明显降低(P<0.05)。与低剂量痰热清注射液组比较,高剂量痰热清注射液组大鼠T淋巴细胞增殖活性明显升高(P<0.05),中和高剂量痰热清注射液组大鼠血清中TNF-α和IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论:痰热清注射液可通过调节T淋巴细胞亚群平衡,降低机体炎症反应,对OSAHS大鼠起保护作用。; 薛静刘志明吴永锋董凯峰王庆丰祖金美张海静骆彬孔祥苓; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征痰热清注射液淋巴细胞亚群免疫功能

综合护理在全髋关节置换术围手术期多模式镇痛中的作用被引量：10: 2019年; 目的探讨综合护理在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期多模式镇痛中的应用效果。方法选取河北医科大学第一医院骨科2015年1月-2016年12月收治的50例THA患者作为对照组,采用多模式镇痛+常规护理。选取2017年1月-2018年12月收治的50例THA患者作为观察组,采用综合护理+多模式镇痛。由专人采用数字评分法调查患者术后6、12、24、48 h的疼痛情况,统计术后48 h的不良反应、追加镇痛药物的使用情况,记录术后1、3、5 d屈髋活动度和外展活动度,术后1个月记录患者的Harris评分,并调查患者的镇痛满意度。结果观察组术后6、12、24、48 h的疼痛评分低于对照组,镇痛药物追加少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d的屈髋活动度、外展活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛相关不良反应少于对照组,镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够提高THA多模式镇痛的镇痛效果,减少镇痛不良反应,促进术后早期关节活动。; 王健张海静王文静齐敏付红霞; 关键词：综合护理全髋关节置换术围手术期多模式镇痛

过表达Bestrophin 3对皮质类固醇诱导的股骨头坏死保护作用及其机制被引量：3: 2019年; 目的探讨与评价过表达Bestrophin 3对皮质类固醇诱导的股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)保护作用及其机制。方法根据纳入标准和排除标准选取本院于2017年2月至2017年12月期间就诊的ONFH患者术后股骨头骨组织50例作为观察组,股骨颈骨折患者自愿捐赠的股骨头骨组织50例作为对照组,采集两组标本的骨髓基质细胞,使用PCR方法检测骨髓基质细胞Bestrophin 3的表达水平。利用分子生物学手段构建Bestrophin 3不同表达水平的细胞株,通过MTT检测细胞生存率方法比较不同细胞株中细胞生存率。结果观察组中的股骨头骨组织Bestrophin 3相对表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高表达Bestrophin 3的细胞株细胞生存率比较高,差异有统计学意义(P<0.05),且细胞生存率与Bestrophin 3表达量呈正相关(P<0.01)。结论Bestrophin 3在皮质类固醇性股骨头坏死骨组织中的呈现高表达状况,Bestrophin 3表达量与细胞生存率呈正相关,高表达Bestrophin 3对细胞具有保护作用。; 董威朱超华王健张海静李军赵振拴李全海张国平; 关键词：股骨头坏死 BESTROPHIN 骨髓基质细胞细胞生存率

髓芯减压联合VEGF与胶原基骨移植材料对兔股骨头缺血坏死的修复作用: 2023年; 目的探讨髓芯减压联合血管内皮生长因子(VEGF)与胶原基骨移植材料对兔股骨头缺血坏死的修复作用。方法对24只SPF级家兔股骨头内注射无水乙醇建立兔股骨头坏死模型,然后将家兔随机分为模型对照组(A组)、髓芯减压+自体松质骨组(B组)、髓芯减压+胶原基骨修复材料组(C组)和髓芯减压+胶原基骨修复材料+VEGF组(D组),每组6只,共治疗12周。通过苏木精伊红(HE)染色观察组织切片形态。采用骨密度分析系统(QCT PRO V6.1)测量家兔股骨头骨密度(BMD)。Western blot检测VEGF、Collagen I、Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨钙素(OCN)、Wnt-3a、β-catenin和GSK-3β的蛋白表达。结果术后12周时,与B、C组比较,D组家兔股骨头骨小梁排列较整齐,骨髓中观察到大量微血管的形成,可见明显成骨,且坏死区基本被修复。与A组相比,B组、C组和D组家兔股骨头空骨陷窝比率均显著降低(P<0.05);D组家兔股骨头空骨陷窝比率小于B组和C组(P<0.05)。与A组相比,B组、C组和D组家兔股骨头的骨密度均显著升高(P<0.05);D组骨密度显著高于B组和C组(P<0.05)。与B组和C组相比,D组VEGF、Collagen I、RUNX2和OCN的蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);与B组和C组相比,D组Wnt-3a和β-catenin的蛋白表达水平均显著升高,GSK-3β的蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论髓芯减压联合VEGF与胶原基骨移植材料对兔股骨头缺血坏死可有效促进坏死股骨头的修复,提高骨密度及成骨蛋白的表达。; 吕亚军任立中李军张海静张志坤; 关键词：股骨头坏死髓芯减压

重复经颅磁刺激治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤临床观察: 2022年; 目的探讨重复经颅磁刺激对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者生活质量及运动功能的影响。方法选取医院2018年3月至2019年9月收治的胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者68例,随机分为研究组和对照组,各34例。两组患者术后均予常规康复治疗,研究组加用重复经颅磁刺激,连续治疗3个月。结果治疗后,研究组患者的美国脊柱损伤协会(ASIA)下肢运动评估(LEMS)量表、脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCIⅡ)评分均显著高于对照组,10 m步行速度显著快于对照组(P<0.05);研究组患者ASIA神经功能分级为E级的占41.48%,显著高于对照组的17.65%(P<0.05);研究组患者的生活质量评分和巴氏量表评分均显著高于对照组,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的Cobb角显著小于对照组,椎管侵占率和视觉模拟评分(VAS)法评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤,疗效良好,能提高患者的生活质量,改善其运动功能。; 张海静刘玉玲余艳堂王文静; 关键词：胸腰椎骨折脊髓损伤重复经颅磁刺激生活质量

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张海静

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