刘勇
- 作品数：6 被引量：17H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解毒凉血法治疗乙型肝炎加急性肝衰竭的疗效评价及机制研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探析乙型肝炎加急性肝衰竭病症在解毒凉血治疗下的临床疗效。方法:将2014年12月—2015年12月于医院接受治疗的90例乙型肝炎加急性肝衰竭患者选为分析的对象,并随机将其分均为对照组与观察组,对照组予以西药治疗,观察组在对照组的基础上予以解毒凉血法治疗,比较两组患者的临床疗效、肝功能(凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB))情况、并发症的发生情况等。结果:观察组的治疗总有效率(97.78%)高于对照组(75.56%),肝功能指标:PTA(74.25±10.20)%、TBIL(121.85±30.10)μmol/L、ALB(45.56±6.23)g/L指标均较对照组的PTA(50.45±10.25)%、TBIL(242.65±30.15)μmol/L、ALB(32.78±6.10)g/L指标趋于正常值,且并发症的发生率(6.67%)低于对照组(35.56%),比较的结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乙型肝炎加急性肝衰竭病症在解毒凉血治疗下的疗效尤为显著,不仅可以有效地改善患者的肝功能,而且降低并发症的发生率,值得临床广泛应用。
- 刘勇白洁
- 关键词：乙型肝炎急性肝衰竭解毒凉血法疗效评价
- 急性化脓性阑尾炎伴大网膜结节性组织细胞/间皮细胞增生1例报告被引量：1
- 2023年
- 结节性组织细胞/间皮细胞增生(nodular histiocytic/mesothelial hyperplasia,NHMH)是罕见良性瘤样病变,免疫组化示CD68广泛强阳性,并混杂少许散在的间皮细胞。我院收治1例急性化脓性阑尾炎患者,术中发现大网膜肿物,术后病理回报大网膜NHMH。现就急性化脓性阑尾炎伴大网膜NHMH的病例进行报告及文献复习。患者男,13岁,于入院3 d前无明显诱因出现腹痛,位于脐周腹部,后腹痛转移并固定于右下腹部,疼痛呈阵发性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,入院1 d前体温升高,最高达38.2℃,伴腹泻3次,为黄色稀水便,自行口服诺氟沙星,症状无明显缓解。既往史、个人史无特殊。体格检查:体温:36.2℃,呼吸:20次/分,脉搏:96次/分,血压:101/64 mmHg。
- 高晋鸿郝少龙张腾韩威翁以炳刘勇
- 关键词：急性化脓性阑尾炎瘤样病变大网膜组织细胞脐周间皮细胞
- 腹腔镜下急性粪石性小肠梗阻切开取石26例分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜下小肠切开取石联合术中小肠阻断在治疗急性粪石性小肠梗阻的临床价值。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月收治并进行手术治疗的48例急性粪石性小肠梗阻患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,腹腔镜组(n=26例)及开腹组(n=22例)。腹腔镜组患者急诊腹腔镜下小肠切开取石,术中在梗阻近端小肠行小肠阻断;开腹组患者急诊行剖腹探查,术中行小肠切开取石。应用SPSS 21.0统计软件进行数据统计分析,围手术期各项指标等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率等计数资料采用x检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组患者手术时间比开腹组长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、排气时间、住院天数比开腹组患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率(3.8%)明显少于开腹组(18.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开腹手术,腹腔镜手术联合术中小肠阻断在治疗粪石性小肠梗阻可明显减少术中出血、住院时间、术后并发症的发生,效果显著,是一种安全有效的治疗方法。
- 杨佩刘鹏郝少龙刘勇韩威
- 关键词：肠梗阻腹腔镜
- 腹腔镜阑尾切除术前应用吲哚美辛栓和氯诺昔康疗效的比较
- 2023年
- 目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)前应用吲哚美辛栓和氯诺昔康的镇痛、抗炎功能。方法收集2022年1月至4月首都医科大学附属北京潞河医院急诊全麻下行LA患者128例,采用随机数字表法分为2组,各64例,术前30 min给药,A组直肠予吲哚美辛栓100 mg,B组静脉滴注氯诺昔康8 mg。比较两组术后的镇痛效果、炎性指标、不良反应发生率等。结果A组术后0、3、6、12、18 h及出院前视觉模拟评分(VAS)(Z=-7.075、-5.455、-3.183、-3.378、-4.113、-4.941,均P<0.01)、术后24 h镇痛药使用量、术后VAS<2分时间、首次补救镇痛时间(Z=-6.005、-6.540、-6.041,均P<0.0001)均有改善。两组患者WBC、N%、L%、N/L、CRP、PCT、AIR评分、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10较术前的变化值差异无统计学意义。结论在LA术前应用吲哚美辛栓的镇痛效果优于氯诺昔康,可降低术后发热率,两者抗炎效果相似,未见明显不良反应,治疗效果显著。
- 高晋鸿郝少龙刘勇翁以炳韩威王冠张腾刘鹏张磊赵鑫宇
- 关键词：腹腔镜阑尾切除吲哚美辛栓氯诺昔康术前镇痛
- 双重滤过血浆置换治疗高脂血症胰腺炎的临床效果观察被引量：6
- 2021年
- 目的验证双重滤过血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)治疗高三酰甘油血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemia acute pancreatitis,HTG-AP)的临床效果。方法以首诊进入首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科的HTG-AP患者为研究对象,采用类实验研究方法,将2017年9月至2021年3月收治的HTG-AP患者45例作为双重血浆分离置换组(DFPP组),采用DFPP治疗降低三酰甘油(triglyceride,TG);将2015年9月至2017年8月收治的HTG-AP患者24例作为强化胰岛素治疗组(胰岛素组),采用胰岛素和葡萄糖输注控制TG。两组患者均予禁食、抑酸、抑制胰酶分泌和营养支持等常规治疗。结果两组在性别、年龄、HTG-AP病情严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DFPP组在降低TG所需时间、重症医学科(intensive care unit,ICU)停留时间、住院时间等3项指标,均明显优于胰岛素组(P<0.05);TG下降至3.71 mmol/L以下所需的时间,DFPP组明显少于胰岛素组,分别为(6.7±3.3)h和(44.1±11.6)h(P<0.05);在腹痛、腹胀等临床症状72 h缓解率速度方面,DFPP组明显快于胰岛素组(P<0.05);DFPP组外周血白细胞、C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α等炎性反应指标均较胰岛素组在下降速度和幅度上明显优于胰岛素组(P<0.01)。两组治疗在实施过程中,患者生命体征稳定,耐受良好,未见过敏反应、出血等不良事件,提示两组治疗安全性均良好。结论DFPP是一种快捷、有效降低TG的治疗方法,它对严重HTG-AP的疗效取决于是否早期即实施。对于操作技术成熟的大型医疗机构,应尽早使用DFPP方法对重症HTG-AP进行治疗,以期尽早阻断HTG-AP可能的恶性进程应该是有益的。
- 刘立刘立王冠刘景院纪宇刘勇刘勇韩威翁以炳
- 关键词：高三酰甘油血症双重滤过血浆置换
- 加速康复外科理念下围手术期疼痛管理在日间腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：5
- 2022年
- 近年来,加速康复外科(ERAS)理念得到了较为迅速的普及和应用。急性阑尾炎是普通外科的常见病,腹腔镜阑尾切除术(LA)已成为首选的治疗方式,围手术期疼痛管理对患者的快速康复非常重要。通过术前宣教、术前及术后良好的疼痛评估、个性化的镇痛方案等规范化的流程可取得良好的镇痛效果,促进患者快速康复,契合了日间手术的发展模式,最大化利用医疗资源。本文就目前ERAS理念下的围手术期疼痛管理在日间LA中的应用进行综述,以期为优化疼痛管理流程及日间LA的开展提供参考。
- 高晋鸿郝少龙刘勇韩威翁以炳
- 关键词：加速康复外科日间手术腹腔镜阑尾切除术疼痛管理
