曹明强
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 他汀类药物对冠心病患者超敏C反应蛋白及血脂的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨他汀类药物对冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂的影响。方法 选取该院2015年1-12月收治的行冠状动脉造影检查、必要时行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疑似冠心病患者1 340例,根据临床病史及造影检查结果分为服用他汀类药物组（236例）和未服用他汀类药物组（1 104例）;后者又进一步分为对照组（358例,冠状动脉正常）、冠状动脉粥样硬化组（238例,冠状动脉狭窄程度为50%以下）、稳定型心绞痛组（172例,冠状动脉狭窄程度为50%-75%未给予PCI）、稳定型心绞痛行PCI组（111例,冠状动脉狭窄程度超过75%并给予PCI）、不稳定型心绞痛组（225例,冠状动脉狭窄程度超过75%并给予PCI）,比较各组患者hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）水平。结果 服用他汀类药物组患者hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC、TG水平均明显低于未服用他汀类药物组,且hs-CRP水平明显低于稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛-PCI组、不稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而与对照组、冠状动脉粥样硬化组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;服用他汀类药物组患者LDL-C、TC水平明显低于未服用他汀类药物组各亚组,HDL-C水平明显低于对照组、冠状动脉粥样硬化组,TG水平明显低于对照组、冠状动脉粥样硬化组、不稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物在明显降低LDL-C水平的同时可明显降低hs-CRP,从而减轻炎性反应。
- 胡圣大钱璐陈弹曹明强李晓波朱莎莎周亚峰
- 关键词：冠心病超敏C反应蛋白他汀类药物
- 通过规范化培训提高住院医师病史采集能力的对照研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨通过住院医师规范化培训提高住院医师病史采集能力的方法。方法累计选取在心内科培训时间至少2个月的住院医师15人,按照《诊断学》中病史采集的方法和要求,系统、有计划地对住院医师进行病史采集培训。制定《心内科住院医师规范化培训病史采集评分表》,利用迷你临床演练评估量化表(Mini-CEX评分表)和病历点评的方式进行考核和反馈。通过自身前后对照,对培训方法的效果进行分析和研究。结果与培训前相比,Mini-CEX评分表所有考核项目均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),指导医师对住院医师测评满意度明显提高[(7.33±0.72)比(5.93±0.46),P<0.001]。与培训前相比,《心内科住院医师规范化培训病史采集评分表》总分得到明显提高[(86.07±7.03)比(58.00±13.54),P<0.01]。结论该培训方法有助于提升住院医师的病史采集能力。
- 张方芳曹明强周靖丁兵
- 关键词：住院医师病史采集
- 2016年ASE/EACVI指南评估的左室舒张功能对阵发性心房颤动术后复发的预测价值被引量：4
- 2021年
- 目的评价阵发性心房颤动(房颤)患者行射频导管消融术的疗效,探讨2016年版舒张功能指南对阵发性房颤患者经射频导管消融术后晚期复发的影响。方法连续入选2016年1月—2017年12月在苏州大学附属第一医院行射频导管消融术的阵发性房颤患者211例。收集患者基线资料,使用2009年ASE/EAE指南及2016年ASE/EACVI指南分别评估左室舒张功能。术后3个月定义为空白期,术后至少随访12个月。根据随访结果将患者分为未复发组和复发组。结果经过平均27个月的随访,随访的患者中有55例复发。Kaplan-Meier生存分析显示无论哪一版指南评估的左室舒张功能,左室舒张功能不全均增加了阵发性房颤术后晚期复发的风险。在Cox比例风险模型分析中,发现2016年版指南评估的左室舒张功能不全和E峰减速时间是阵发性房颤患者经射频导管消融术后复发的独立危险因素。结论阵发性房颤患者射频导管消融术治疗后,2016年ASE/EACVI指南评估的左室舒张功能对术后复发有较高的预测价值。
- 洪璐曹明强周亚峰
- 关键词：左室舒张功能阵发性心房颤动心房颤动复发射频导管消融术
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与AMI患者PPCI术前后梗死相关冠状动脉血流状态的相关性被引量：11
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)前后梗死相关冠状动脉(IRA)血流状态的关系。方法连续入选598例接受PPCI的AMI(包括STEMI和NSTEMI)患者,依据PPCI前后IRA血流状况分为三组:A组为PPCI前IRA血流TIMI Ⅲ级;B组为PPCI前IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,PPCI后IRA血流TIMI Ⅲ级;C组为PPCI前IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,PPCI后IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,同时检测各组NLR以及相关临床参数,进行统计分析并对相关数据行Logistic回归分析。结果三组间高敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及左心室射血分数(LVEF)等指标存在显著性差异。A组患者hs-CRP、NLR和cTnT值最低,而LVEF值最高;C组患者hs-CRP、NLR和cTnT值最高,而LVEF值最低,且心功能Killip分级≥2级者更常见;C组患者死亡率最高,与IRA血流恢复不佳、NLR升高独立相关。多因素Logistic回归分析显示NLR与IRA血流状态独立相关,高NLR预示PPCI前后IRA血流TIMI 0~Ⅱ级的发生率更高。结论NLR是IRA血流状态的一个强有力的独立预测因子,高NLR预示AMI患者预后更差,其对行PPCI的AMI患者的早期危险分层具有一定的价值。
- 胡圣大陈光奇曹明强李晓波钱璐
- 关键词：急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗
- 泛素-蛋白酶体系统在家族性心肌病发生发展中的作用进展
- 2020年
- 泛素-蛋白酶体系统(UPS)可介导错误折叠和受损蛋白质的选择性降解,在许多信号通路中发挥着重要作用。肥厚型心肌病和扩张型心肌病是两种最常见的家族遗传性心肌病,主要为常染色体显性遗传,由编码心肌细胞成分的基因突变引起。本综述对遗传性心肌病中UPS损伤机制及治疗方案的研究进展进行了文献复习。
- 朱奕潼曹明强
- 关键词：泛素-蛋白酶体系统基因突变
- 伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的观察伊伐布雷定治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效。方法 169例AMI合并心力衰竭患者随机采用常规治疗(对照组,84例)或常规治疗联合伊伐布雷定每日2次口服(试验组,85例)。监测两组心率、收缩压、恶性心律失常发生率,记录心功能、住院死亡率及住院时间等情况。结果治疗后,两组患者心功能改善率及住院死亡率相仿(P>0.05),但试验组显效时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。用药后第3天开始,试验组心率较对照组降低(P<0.05),但是两组恶性心律失常发生率、收缩压等相仿(P>0.05)。两组治疗前后心脏彩超相关指标比较亦无统计学差异(P>0.05)。试验组2例出现光幻视,1例头晕,但干预后均改善。结论伊伐布雷定可以安全用于AMI合并心力衰竭患者,可降低心率、改善心功能及缩短住院时间。
- 胡圣大曹明强李晓波钱璐周亚峰
- 关键词：伊伐布雷定急性心肌梗死心力衰竭
- 慢性冠状动脉完全闭塞与血浆自噬相关蛋白5及凋亡酶30的关系
- 2023年
- 目的评估慢性冠状动脉完全闭塞型病人的自噬与凋亡酶的水平,以及在冠状动脉侧支循环形成及机体保护中的可能的作用。方法2020年8月—2021年7月总共纳入了128例病人,将其分为两组:正常对照组(n=60),完全闭塞组(n=68)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒检测两组病人血浆中自噬相关蛋白5(ATG5)和凋亡酶M30的水平。结果无论是自噬水平还是凋亡程度,完全闭塞组较正常对照组均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。同时还发现,与凋亡相比,完全闭塞组的自噬水平与Rentrop评分呈显著正相关(r=0.52;P<0.001)。结论该研究证实了冠状动脉完全闭塞患者的自噬与凋亡水平均显著高于正常对照组。而且血清中自噬酶的浓度较凋亡水平与冠脉的Rentrop评分关系更紧密。因此,推测自噬水平升高很有可能是冠心病病人触发保护机制的潜在激活剂和标志。
- 朱莎莎曹明强邹操
- 关键词：冠状动脉完全闭塞自噬凋亡
- 艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者的临床疗效
- 2022年
- 讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者使用艾司洛尔与低剂量胺碘酮治疗的临床价值。方法 选择我院收治于2019年5月至2021年3月的冠心病合并心律失常患者72例,并按照随机数表法进行分组设计,对照组(n36)单纯接受低剂量胺碘酮治疗,实验组(n36)基于对照组条件给予艾司洛尔用药,持续4周,比较两组的临床药效、不同治疗时段心功能指标以及不良反应发生情况。结果 实验组用药总有效率为91.67%,较对照组用药总有效率72.22%提升更明显,P<0.05,有统计学意义。治疗前,两组各项心功能指标(LVEF、CO等)与动态心电图指标值(QTc间期、PVB等)比较差异较小,P>0.05,无统计学意义;治疗后,实验组上述各项心功能指标值以及动态心电图指标值较对照组均显著改善,P均<0.05,有统计学意义。两组发生不良反应的总概率统计结果比较,P>0.05,无统计学意义。结论 对冠心病合并心律失常患者使用艾司洛尔与低剂量胺碘酮两药治疗,药效显著、安全可靠,并可有效控制心律失常发生,促进患者心功能的改善,值得推荐。
- 李勉贤周月菲曹明强
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常艾司洛尔胺碘酮
