董英俊
- 作品数:8 被引量:16H指数:2
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查被引量:11
- 2019年
- 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前
- 邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强
- 关键词:肠内营养重症监护病房
- 重组人脑钠肽治疗肺动脉高压30例临床疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的观察肺动脉高压患者静脉应用重组人脑钠肽(rhBNP)的临床疗效。方法肺动脉高压患者60例随机分为2组,治疗组30例,常规治疗基础上静脉应用rhBNP,对照组30例;观察并比较两组治疗前后肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压、中心静脉压的变化。结果治疗48 h后,两组在降低肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhBNP可用于肺动脉高压的治疗,快速有效,且不良反应少。
- 黄明光董英俊
- 关键词:重组人脑钠肽肺动脉高压疗效
- 冠心病患者行非心脏手术的风险评估
- 黄明光段燕张林浩曹爱红董英俊
- 乳腺癌患者辅助化疗后感染肺孢子菌一例
- 2023年
- 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。术后辅助化疗可以降低肿瘤复发率,提高总生存率,是乳腺癌综合治疗中非常重要的组成部分。但化疗药物及化疗过程中为预防或减轻消化道反应使用糖皮质激素可以造成免疫功能受损,是机会性病原体感染的高危因素。耶氏肺孢子菌肺炎是一种机会感染性肺部真菌病,起病隐匿,进展迅速,预后差。本文介绍1例接受剂量密集型AC-T(阿霉素、环磷酰胺续贯多西他赛)辅助化疗方案的早期乳腺癌患者感染耶氏肺孢子菌致死亡病例,总结乳腺癌患者接受化疗有可能感染肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的高危因素、早期诊断和临床救治经验。
- 段燕郭欣吕慧芳王国利黄明光董英俊
- 关键词:免疫功能受损术后辅助化疗肿瘤复发率总生存率
- 参松养心胶囊对氟尿嘧啶心脏毒性的保护作用
- 目的 氟尿嘧啶对消化道癌及其他实体瘤具有良好的疗效,但是氟尿嘧啶联合其他化疗方案的副作用包括胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎或心肌功能的影响。
- 董英俊
- 关键词:参松养心胶囊氟尿嘧啶心脏毒性心脏保护
- 参松养心胶囊对胃肠道肿瘤患者5-氟尿嘧啶相关心脏不良反应的作用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨参松养心胶囊对胃肠道肿瘤患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)所致心脏不良反应的作用。方法选择2019年2月至10月山西省肿瘤医院经病理切片或细胞学确诊为胃肠肿瘤的患者64例,其中胃癌17例,直肠癌27例,结肠癌20例。采用随机数字表法将患者分为试验组(5-Fu为主的化疗方案+参松养心胶囊)和对照组(5-Fu为主的化疗方案),每组32例。两组患者均连续治疗6个周期,比较两组治疗前后心电图异常情况、超声心动图检查指标及心肌酶学指标。结果治疗后试验组患者心电图异常发生率低于对照组[12.5%(4/32)比3.1%(1/32)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.612,P<0.05)。试验组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期左房室瓣血流速度/舒张晚期左房室瓣血流速度(E/A)比值、左心室射血分数(LVEF)与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTNI)及脑钠肽(BNP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参松养心胶囊可以减轻5-Fu所致心脏不良反应,具有一定心脏保护作用。
- 董英俊胡长青
- 关键词:胃肿瘤结直肠肿瘤参松养心胶囊5-氟尿嘧啶心脏不良反应
- 乳腺癌患者化疗前后心率变异的变化
- 目的观察105例乳腺癌患者化疗前后心率变异的变化。方法入选105例在行CAF方案(环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶)化疗后第一周期的乳腺癌患者。比较化疗前后患者的一般情况:心率、血压、呼吸频率、血红蛋白、B型利钠肽、心脏彩...
- 黄明光段燕张林浩曹爱红薛艳峰董英俊
- 文献传递
- 降钙素原、内毒素及G试验在ICU恶性肿瘤患者感染性发热监测中的应用价值被引量:2
- 2020年
- 目的分析重症监护室(ICU)恶性肿瘤患者感染性发热监测中降钙素原(PCT)、内毒素(ET)及G试验的应用价值。方法抽取2018年10月至2019年10月山西省肿瘤医院ICU收治的189例恶性肿瘤患者。在发热7 h后,采集患者静脉血标本进行血培养,并对易感部位相关体液、分泌物标本等分别进行真菌和细菌培养,根据培养结果分为对照组(47例)、细菌组(87例)和真菌组(55例)。细菌组根据培养部位分为A局部组(63例)和A全身组(24例),比较两亚组与对照组的PCT、ET水平。真菌组根据培养结果分为B全身组(22例)和B局部组(33例),比较两亚组与对照组的PCT、G试验检测水平。结果A全身组、A局部组PCT、ET检测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与A局部组相比,A全身组PCT、ET检测值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,B局部组、B全身组PCT、G试验值升高,差异有统计学意义(P<0.01);与B局部组比较,B全身组G试验检测值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PCT、ET和G试验可有效监测感染,且操作简单、省时、快速。结合血液培养和真菌培养结果判断病程的发展和预后,对恶性肿瘤感染患者的临床诊治具有重要意义。
- 董英俊胡长青
- 关键词:重症监护室恶性肿瘤