李秋红
- 作品数：1 被引量：6H指数：1
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多靶点治疗难治性特发性膜性肾病的前瞻性研究被引量：6
- 2017年
- 目的特发性膜性肾病(IMN)是成人原发性肾病综合征的常见原因。本研究主要是观察多靶点治疗方案对难治性IMN的疗效及安全性。方法将符合标准的45例难治性IMN患者随机分组,其中多靶点治疗组23例,环磷酰胺(CTX)组22例。多靶点治疗组:他克莫司(FK506)起始量为0.05 mg/(kg·d),24 h血药谷浓度维持在3~6 ng/ml,吗替麦考酚酯(MMF)起始量为1.0 g/d;CTX对照组:CTX 100 mg/d,口服3个月(总剂量9 g)。糖皮质激素:强的松0.5 mg/(kg·d),8周后根据复查指标调整剂量。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白和血肌酐等疗效指标及不良反应。结果治疗6个月后,多靶点组缓解(完全缓解+部分缓解)率为75%(15例),CTX组缓解率为40%(8例),两组缓解率差异有统计学意义(P=0.013)。在治疗过程中两组患者未见严重不良反应。结论多靶点治疗在难治性IMN患者中安全有效,但其长期疗效及复发率尚需进一步研究观察。
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- 关键词：特发性膜性肾病多靶点治疗他克莫司吗替麦考酚酯
