朱敏
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：北京呼吸疾病研究所更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖皮质激素治疗间质性肺疾病急性加重的疗效评价
- 目的探讨糖皮质激素(激素)对发生呼吸困难加重的间质性肺疾病(ILD)患者的急性期治疗效果。方法收集1998年1月1日至2008年6月30日期间入住北京朝阳医院的ILD并呼吸困难急性加重
- 苏瑾代华平班承钧叶俏朱敏
- 关键词：糖皮质激素间质性肺疾病急性加重疗效评价
- 文献传递
- 嗜酸性肉芽肿性血管炎43例临床分析被引量：17
- 2016年
- 目的分析嗜酸性肉芽肿性血管炎（EGPA）患者的临床特征。方法回顾性分析2005年5月至2014年2月首都医科大学附属北京朝阳医院住院收治的43例确诊EGPA患者的临床资料。根据抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性或阴性分组，比较两组之间的差异。对EGPA患者进行门诊或电话随访，评估患者治疗结果。结果43例患者中，男24例，女19例。平均年龄（53．0±15．0）岁。30例（69．8％）患者以哮喘为首发症状。最常见的临床表现是哮喘42例（97．7％）、鼻炎一鼻窦炎40例（93．O％）、周围神经病变26例（60．5％）。13例（30．2％）患者ANCA检测阳性，主要为髓过氧化物酶（MPO）-ANCA阳性。胸部高分辨率CT最常见的表现为磨玻璃影34例（79．1％）和支气管壁增N／支气管扩张22例（51．2％）。33例患者行肺功能检查，主要表现为阻塞性通气功能障碍。33例患者行组织活检，21例（63．6％）病理支持EGPA诊断，均有血管外嗜酸粒细胞浸润，仅5例（15．2％）有血管炎，无肉芽肿病变。ANCA阳性组患者发热及肾脏受累发生率高，胸部影像学示肺部蜂窝影样改变较多，而ANCA阴性组肺功能显示通气功能下降明显。41例患者口服激素治疗，19例患者联合免疫抑制剂治疗。随访35例患者，中位时间30（13，46）个月，3例死亡，余32例患者中，16例（50％）仍有哮喘症状，23例（71．9％）仍需口服激素治疗。结论EGPA临床表现复杂多样，可累及全身多个器官系统。难治性哮喘伴嗜酸粒细胞增多症的患者需警惕EGPA。
- 李杰张黎明赵雯朱敏薛熠代华平
- 关键词：疾病特征抗体抗中性白细胞胞质过氧化物酶
- 胰岛素样生长因子Ⅰ/细胞外信号调节激酶通路在肺纤维化中的作用及可能机制被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅰ （IGF-Ⅰ）/细胞外信号调节激酶（ERK）通路在肺纤维化中的作用及可能机制.方法 以肺泡上皮细胞A549为研究对象.酶联免疫吸附（ELISA）法检测0、50、100 ng/ml IGF-Ⅰ对细胞培养上清液中基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9浓度的影响;用ERK特异抑制剂对IGF-Ⅰ诱导细胞MMP-2和MMP-9的表达进行阻断实验,分3组：空白对照组（未加IGF-Ⅰ刺激组）、IGF-Ⅰ刺激组、ERK抑制剂＋IGF-Ⅰ刺激组.Western印迹法检测各组细胞中ERK的磷酸化（p-ERK）情况.分别用实时荧光定量PCR法和ELISA法检测各组细胞MMP-2和MMP-9的mRNA水平和上清液中的蛋白浓度.结果 相对于0 ng/ml IGF-Ⅰ组,50、100 ng/ml IGF-Ⅰ可上调肺泡上皮细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9的浓度[（18.30±0.11、21.80±0.09）比（13.52 ±0.19）ng/ml和（0.34±0.叭、0.39±0.01）比（0.25±0.01） ng/ml,均P＜0.001],且100 ng/ml IGF-Ⅰ组中二者浓度均高于50 ng/ml IGF-Ⅰ组（均P＜0.01）;IGF-Ⅰ刺激组中p-ERK1/2蛋白的相对表达量高于空白对照组（0.40±0.01比0.23±0.02,P＜0.05）,ERK抑制剂＋IGF-l刺激组中p-ERK1/2蛋白相对表达量低于IGF-Ⅰ刺激组（0.14±0.03比0.40±0.01,P＜0.01）;相对于IGF-Ⅰ刺激组,ERK抑制剂＋ IGF-Ⅰ刺激组抑制了MMP-2和MMP-9的mRNA水平（0.88±0.03比1.17±0.05和0.82±0.23比1.81 ±0.27,P＜0.05）和降低了细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9的蛋白浓度[（21.70±0.32）比（29.15±0.34）ng/ml和（0.22±0.01）比（0.29±0.01） ng/ml,均P＜0.01].结论 IGF-Ⅰ可能是通过活化ERK信号通路上调肺泡上皮细胞MMP-2和MMP-9的表达,从而导致肺泡基底膜被破坏,最终促进了肺纤维化的发生.
- 李淑红徐雪峰耿菁黄骁舾姜丁源朱敏代华平
- 关键词：肺纤维化细胞外信号调节激酶基质金属蛋白酶类
